Eksperci omawiają błonnik, probiotyki, prebiotyki i inne dla zespołu jelita drażliwego (IBS).
Zespół jelita drażliwego (IBS) jest jedną z najczęstszych dolegliwości jelitowych i jedną z najtrudniejszych do leczenia. Żaden pojedynczy środek nie działa dla wszystkich, a istnieje niewiele leków stworzonych wyłącznie dla objawów IBS, które obejmują ból brzucha, skurcze, wzdęcia, biegunkę i / lub zaparcia.
"Patrzę na to w ten sposób: Nie mam do zaoferowania wielu wspaniałych rzeczy w medycynie konwencjonalnej, więc to, co mam, jest w sferze terapii naturalnej", mówi Tieraona Low Dog, MD, klinicysta i profesor na University of Arizona College of Medicine.
Ale to nie znaczy, że wszystkie naturalne środki reklamowane jako leki na IBS działają, a w niektórych przypadkach wyniki badań były mieszane. Co naprawdę działa? Oto, co mówią eksperci.
Probiotyki na IBS
Probiotyki to mikroorganizmy, które uzupełniają naturalne bakterie jelitowe, pomagając w "zrównoważeniu" flory jelitowej.
To, dlaczego probiotyki wydają się działać, pozostaje tajemnicą, ale niektóre badania sugerują, że suplementy probiotyczne, zwłaszcza te z przewagą Bifidobacterium infantis, łagodzą objawy IBS, takie jak bóle brzucha, wzdęcia i nieregularność wypróżnień.
Lawrence Schiller, MD, gastroenterolog w Dallas, mówi, że czuje się komfortowo, zalecając pacjentom suplementy probiotyczne, ponieważ probiotyki nie szkodzą i wydają się pomagać niektórym z nich.
Ale Schiller jest sceptyczny wobec produktów na rynku; mówi, że większość badań nad probiotykami i IBS nie rozróżnia szczepów bakterii i dawek, co stanowi zagadkę dla konsumenta, który ma do czynienia z półkami pełnymi jogurtów i mleka z probiotykami na rynku.
"Szanse na pójście do sklepu i znalezienie czegoś opłacalnego i skutecznego są bardzo duże" - mówi. "Najlepsze dowody na probiotyki są z niektórymi produktami kombinowanymi i niektórymi, które zawierają bakterie bifida, a nie acidophilus lub lactobilli".
Prebiotyki w przypadku IBS
Prebiotyki to niestrawne składniki żywności, które stymulują wzrost i aktywność mikroorganizmów w jelitach.
Prebiotyki występują naturalnie w wielu produktach spożywczych, takich jak płatki owsiane i inne pełne ziarna, a także w wielu owocach i warzywach, w tym w karczochach, szparagach, cebuli i bananach.
Badania kliniczne są małe i nieliczne, a wyniki mieszane. Jedno z badań wykazało, że u pacjentów z IBS, którym podawano kombinację probiotyków i prebiotyków, nastąpiła znaczna poprawa w zakresie bólu brzucha, wzdęć i zaparć; inne badanie wykazało, że prebiotyki nie miały żadnego wpływu.
Suplementy z błonnikiem w IBS
Badania nad rolą suplementów błonnikowych w leczeniu objawów IBS są sprzeczne - niektóre nie wykazały żadnych korzyści, inne stwierdziły, że dodatek błonnika do diety powoduje wzdęcia i gazy, a jeszcze inne donoszą, że błonnik rozpuszczalny pomaga pacjentom z IBS w przypadku zaparć i biegunek.
W jednym z ostatnich badań stwierdzono, że psyllium, rozpuszczalny błonnik, zapewnia znaczącą ulgę w bólu u pacjentów z IBS z zaparciami i/lub biegunką. Inny stwierdził, że psyllium ma ograniczony wpływ na zaparcia i ból brzucha.
Schiller mówi, że niektórzy z jego pacjentów z IBS uzyskują ulgę od biegunki i zaparcia dzięki produktom zawierającym psyllium, czy to w formie proszku, tabletek, batonów śniadaniowych, czy ciasteczek. Nie ma różnicy w ich bezpieczeństwie lub skuteczności, mówi.
Low Dog często przepisuje psyllium na zaparcia, a jeśli to pogłębia zaparcia, co może zrobić, dopóki ciało ma wystarczająco dużo tego i wody, ona doda cytrynian magnezu do mieszanki, aby przeciwdziałać początkowy efekt zaparcia psyllium. Ona poleca sproszkowane łuski nasion psyllium, które można mieszać z płynem. "Lubię też psyllium ze względu na jego korzyści sercowo-naczyniowe. Każdy dobry błonnik, jaki można uzyskać, podoba mi się" - mówi Low Dog.
Guma guar, również rozpuszczalne włókno, które zagęszcza żywność, pokazuje pewne obietnice dla objawów IBS. David Rakel, MD, z University of Wisconsin School of Public Health and Medicine, mówi, że zaleca suplementy dla pacjentów, aby wspomóc trawienie.
Calcium polycarbophil, który jest inny rozpuszczalny błonnik, może pomóc z biegunką, zaparciem, ból brzucha i wzdęcia z IBS, według kilku badań. Schiller mówi, że suplementy z polikarbofilem wapnia utwardzają i zmiękczają stolce, co czyni je skutecznym suplementem na łagodne biegunki i zaparcia związane z IBS.
Suplementy ziołowe na IBS
Olejek z mięty pieprzowej może złagodzić objawy biegunki poprzez spowolnienie czasu przejścia kału.
Badania są dość solidne na ten temat, przy czym jedna grupa badaczy stwierdza, że olejek z mięty pieprzowej jest bardziej skuteczny i łagodny niż leki na skurcz żołądka i mógłby być lekiem pierwszego wyboru dla pacjentów z IBS z łagodnymi zaparciami lub biegunką.
"Olejek z mięty pieprzowej ma lepsze badania niż wiele farmaceutyków na IBS" - mówi Rakel.
Dla pacjentów IBS, którzy nie tolerują mięty pieprzowej, połączenie rumianku ipectin działa dobrze, Low Dog mówi. Rumianek pomaga rozluźnić mięśnie okrężnicy, mówi Rakel.
Suplementy witaminowe
Niewiele, jeśli w ogóle, istnieje badań, które pokazują korzyści dla pacjentów IBS z suplementów witaminowych.
"Żadna witamina, którą znam, nie została wykazana jako przynosząca korzyści terapeutyczne w IBS" - mówi Rakel.
Schiller mówi, że zbilansowana dieta powinna dostarczać składników odżywczych, których potrzebuje organizm.