Spojrzenie na ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania leków przeciwzapalnych w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna.
Zapalenie w jelitach powoduje objawy takie jak ból brzucha i biegunka. Leki przeciwzapalne mogą je złagodzić, a nawet zatrzymać je na lata. Chociaż nie są lekarstwem, mogą pomóc Ci poczuć się znacznie lepiej. Twój lekarz pomoże Ci zdecydować, który z nich jest dla Ciebie najlepszy.
Sterydy
Są one jednym z najstarszych sposobów leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Lekarz może zaproponować jeden z nich:
-
Jeśli Twój przypadek jest łagodny lub umiarkowany
-
Jeśli inne leki nie pomagają
-
Jeśli objawy są ciężkie od razu
Twój lekarz może nazwać je kortykosteroidami, ale większość ludzi nazywa je po prostu sterydami. To nie to samo, co leki, które bierzesz, aby zbudować swoje mięśnie.
Większość z nich zmniejszy stan zapalny w całym twoim ciele, nie tylko w jelitach. Działają szybko podczas flare-upów i mogą złagodzić objawy przez kilka dni po ich zażyciu.
Jest kilka różnych rodzajów. Niektóre przyjmujesz doustnie, a inne dostajesz przez kroplówkę.
Do leków steroidowych przyjmowanych doustnie należą:
-
Budesonid (Entocort EC)
-
Prednizon (Prednisone Intensol, Rayos)
Budezonid obniża stan zapalny tylko w jelitach, gdy przyjmuje się go w postaci kapsułek. Ponieważ jest przeznaczony do rozpuszczania w jelicie cienkim, może powodować mniej skutków ubocznych niż inne steroidy.
Jeśli choroba Leśniowskiego-Crohna jest ciężka lub występuje w wielu częściach jelit, może być potrzebna większa dawka przez kroplówkę.
Ponieważ mogą one powodować poważne skutki uboczne, lekarz będzie utrzymywał pacjenta na tych sterydach tylko tak długo, jak będzie to konieczne do złagodzenia objawów. Możesz zacząć od dużej dawki, a następnie uzyskać mniejsze dawki, jak czujesz się lepiej.
Podczas przyjmowania sterydów możesz zauważyć jedno lub więcej z tych działań niepożądanych:
-
Trądzik
-
Wzrost włosów na twarzy
-
Nocne poty
-
Obrzęk twarzy (zwany "twarzą księżycową")
-
Problemy z zasypianiem
-
Przyrost wagi
Do poważniejszych działań niepożądanych należą:
-
Zaćma
-
Cukrzyca
-
Jaskra
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Osłabione kości i złamania
Ponieważ sterydy osłabiają układ odpornościowy, mogą zwiększać prawdopodobieństwo infekcji. Dzieci, które przyjmują je przez długi czas mogą rosnąć wolniej niż normalnie.
Leki z grupy 5-ASA
Istnieją wątpliwości co do skuteczności tych leków w leczeniu Crohna. Lekarz może je zasugerować, jeśli u pacjenta występuje łagodna choroba Leśniowskiego-Crohna w jelicie grubym (zwanym również okrężnicą). Po ustąpieniu objawów można kontynuować ich przyjmowanie, aby zapobiec zaostrzeniu choroby.
Istnieją dwa główne leki 5-ASA stosowane w Crohns:
-
Mesalamina (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa)
-
Sulfasalazyna (azulfidyna)
Główne działania niepożądane to:
-
Biegunka
-
Nudności
-
Ból brzucha
-
Ból głowy
-
Wysypka
Sulfasalazyna może zmniejszyć liczbę plemników u mężczyzn i obniżyć poziom białych krwinek zwalczających infekcje. Jeśli jesteś uczulony na leki z grupy sulf, możesz mieć reakcję na sulfasalazynę i nie powinieneś jej przyjmować.
Jeśli choroba Leśniowskiego-Crohna dotyka górnej części przewodu pokarmowego, prawdopodobnie będziesz przyjmował te leki doustnie. Jeśli choroba dotyka dolnej części, możesz zażyć je przez odbyt w postaci lewatywy (kiedy wprowadzasz płyn do odbytu, aby ułatwić wypróżnienie) lub czopka - małego, okrągłego lub stożkowatego przedmiotu, który wkładasz do pupy, aby dostarczyć lek.
Masz możliwości leczenia
Leki na chorobę Leśniowskiego-Crohna nie są uniwersalne. Jeśli leczenie, które stosujesz nie przynosi oczekiwanych rezultatów, porozmawiaj z lekarzem o innych możliwościach.
