Masz problemy z poczęciem dziecka? Poznaj możliwe przyczyny i możliwości leczenia.
Rob i Heather Salaga z Ridgefield, CT, czują się szczęściarzami. Mają dwie zdrowe córki: Avery, która ma 5 lat, i Noelle, 13 miesięcy.
Ale stworzenie rodziny wymagało czasu. Każde z nich miało schorzenia, które utrudniały zajście w ciążę. Heather miała zespół policystycznych jajników (PCOS), a Rob miał problem z kształtem swojej spermy.
To była emocjonalna podróż, mówi Rob, ale praca z zespołem specjalistów od płodności zmieniła wszystko.
Co powoduje niepłodność?
W przypadku kobiet niepłodność jest często spowodowana problemami z owulacją - uwolnieniem komórki jajowej przez jeden z jajników. Może to być związane z takimi problemami jak:
-
PCOS
-
Pierwotna niewydolność jajników
-
Zablokowane jajowody
-
Problemy z macicą
Nie bez znaczenia jest również wiek. Liczba i jakość kobiecych jajeczek zaczyna spadać w wieku 30 i 40 lat.
W przypadku mężczyzn różne schorzenia mogą prowadzić do problemów z płodnością, w tym:
-
Varicocele (obrzęk żył w jądrach)
-
Zakażenia, które wpływają na wytwarzanie spermy
-
Problemy z ilością, wielkością, kształtem lub przemieszczaniem się plemników
-
Zaburzenia hormonalne
Wizyta u specjalisty
Jeśli próbujesz zajść w ciążę od roku lub od 6 miesięcy, jeśli jesteś kobietą starszą niż 35 lat, udaj się do specjalisty ds. płodności.
Aby go znaleźć, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub osobami, które znasz. Możesz również poszukać lekarzy z certyfikatem na stronie internetowej Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu.
Kiedy pojawisz się na spotkanie, to jest OK, aby być zdenerwowany. Prawdopodobnie poczujesz się lepiej, gdy zaczniesz, mówi Staci Pollack, profesor nadzwyczajny w nowojorskim Albert Einstein College of Medicine.
"Lekarze, pielęgniarki i personel są tam, aby pomóc Ci poruszać się po procesie", mówi. "Są częścią twojego zespołu budującego rodzinę".
"Odkryliśmy, że odpowiedni specjalista, który praktykuje medycynę płodności każdego dnia, był naszym najlepszym zasobem", mówi Rob Salaga. On i jego żona wybrali zespół z dokładnym podejściem, w tym przeglądami genetycznymi, jasną mapą drogową i danymi, aby wskazać idealne czasy leczenia.
Twój specjalista zdecyduje, co jest dla Ciebie najlepsze. Być może trzeba będzie wypróbować kombinację metod leczenia.
Chirurgia
Lekarz może zasugerować operację, jeśli występują takie problemy jak:
-
Endometrioza
-
Polipy
-
Włókniaki
-
Wady wrodzone macicy
-
Zablokowane lub uszkodzone jajowody
Lekarze stosują również zabiegi chirurgiczne w leczeniu niepłodności męskiej, która jest spowodowana przez varicocele.
Leki
"Większość ludzi kończy się biorąc jakiś rodzaj leków płodności, aby pomóc im zrobić więcej niż jedno jajo i zwiększyć szanse, że jajo i plemniki spotkają się i zapłodnić", mówi Pollack.
Pigułki płodności pomaga zrobić więcej hormonu stymulującego pęcherzyki (FSH). "Strzały płodności daje Ci FSH bezpośrednio i są bardzo dobre w rosnących wielu jaj," mówi.
Możesz wziąć leki, aby przygotować się do zabiegów. Twój lekarz może przepisać leki regulujące hormony, aby pomóc jajnikom uwolnić jaja.
Leki obejmują:
-
Bromokryptyna (Parlodel)
-
Cytrynian klomifenu (Clomid)
-
Hormon folikulotropowy (FSH)
-
Analog hormonu uwalniającego gonadropinę (GnRH)
-
Ludzka gonadotropina menopauzalna, lub hMG (Repronex, Menopur)
-
Letrozol (Femara)
-
Metformina (Glucophage)
Zapłodnienie wewnątrzmaciczne (IUI)
Inseminacja wewnątrzmaciczna, lub sztuczna inseminacja, pomaga jajkom i plemnikom zbliżyć się do siebie.
Kiedy jesteś bliska owulacji, lekarz wstrzykuje do macicy plemniki. Może ona pochodzić od Twojego partnera lub dawcy. Może zostać pobrana wcześniej i zamrożona.
IUI zadziałało w przypadku państwa Salagów, ale nie od razu. Przed zajściem w ciążę przeszli przez dwie rundy.
Zapłodnienie in vitro (IVF)
Podczas zabiegu IVF lekarz łączy w laboratorium plemniki z komórką jajową. Później embrion jest przenoszony do macicy.
Najpierw lekarz pobiera jedno lub więcej jajeczek. Mogą one pochodzić z Twoich jajników, od dawcy lub z zamrożonych jaj.
Następnie zapładnia je w laboratorium. Dodają plemniki do jajeczek lub wstrzykują pojedynczy plemnik do każdego jajeczka.
Następnie sprawdza się, czy doszło do zapłodnienia.
Kilka dni później jeden lub więcej embrionów umieszcza się w macicy. Zarodki, które nie zostaną przeniesione, mogą zostać zamrożone na później.
Może być konieczne przeprowadzenie kilku cykli IVF, aż do skutku.
Macierzyństwo zastępcze
Jeśli masz niezdrowe jajeczka lub nie masz ich wcale, możesz rozważyć macierzyństwo zastępcze. Surogatka" zgadza się zajść w ciążę z własnym jajem i spermą mężczyzny. Po urodzeniu dziecka, oddają je rodzicom.
Jeśli masz problemy zdrowotne, które utrudniają zajście w ciążę, możesz pomyśleć o kimś, kto mógłby nosić dziecko za ciebie. Możesz użyć własnej komórki jajowej i spermy w procesie IVF. Możesz też skorzystać z jajeczka od dawczyni. Lekarz przenosi zarodek do łona innej kobiety, która nie ma genetycznego związku z dzieckiem.
Dawstwo jajeczek lub spermy
Możesz skorzystać z jajeczek lub spermy od dawcy podczas noszenia ciąży.
"Dawstwo jaj stało się bardziej powszechne w dzisiejszych czasach, z parami szukającymi ciąż w piątej dekadzie życia", mówi Armando Hernandez-Rey,?MD, specjalista?w Conceptions Florida Center for Fertility and Genetics w Coral Gables, FL.
Dawstwo jest powszechne, gdy wiek jest problemem i z samotnymi matkami i parami tej samej płci, mówi.
Zmiany stylu życia
Niektóre pary próbują zmienić styl życia. Eksperci twierdzą, że zdrowa waga i dieta oraz niepalenie, nieużywanie narkotyków i niepicie alkoholu pomaga.
Salagowie uważają, że zdrowe wybory były kluczowe. Rob jadł dobrze i brał witaminę C, cynk, olej rybny, CoQ10, witaminę E i witaminę D. Dla Heather chodziło o zdrowie emocjonalne.
"Dr Hurwitz usiadł nas i w ciągu pierwszych 5 minut powiedział: 'Nie musicie już nawet myśleć o zajściu w ciążę, bo to moja praca'" - wspomina Heather.
"Jak wytłumaczyć goryla, który zeskoczył z moich pleców tym prostym stwierdzeniem? Puściłam strach, uznałam zmartwienie -- ale potem odłożyłam je na bok".
