Blokada w jajowodach może uniemożliwić Ci zajście w ciążę. Poznaj różne procedury, które mogą pomóc je odblokować.
Jajowody łączą Twoje jajniki z macicą, czyli łonem, w którym rośnie dziecko. Po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika, przemieszcza się ona w dół jajowodu, aby dotrzeć do macicy.
Twój jajnik zwykle uwalnia jajo co miesiąc, a plemniki mogą je zapłodnić podczas jego podróży przez jajowody. Ale jeśli Twoje jajowody są zablokowane, zapłodnienie nie może nastąpić, ponieważ plemniki i jajo nie mogą się spotkać.
Istnieje wiele metod leczenia, które pozwalają otworzyć te blokady w jajowodach. Niektóre z nich są chirurgiczne, a niektóre nie. Wraz z lekarzem powinnaś omówić, który z nich jest odpowiedni dla Twojej sytuacji.
Rekanalizacja jajowodów (FTR)
FTR umożliwia ponowne otwarcie jajowodów, jeśli są one zablokowane. Nie wymaga to operacji.
Jak to się robi. Podczas FTR lekarz nie musi wykonywać żadnych nacięć. Lekarz użyje wziernika, który jest narzędziem służącym do utrzymania pochwy w stanie otwartym, a następnie wprowadzi małą plastikową rurkę lub cewnik przez szyjkę macicy do macicy.
Następnie wstrzykną przez cewnik płyn kontrastowy i wykonają zdjęcie rentgenowskie macicy i jajowodów, aby zobaczyć, gdzie znajduje się blokada. Wreszcie, wprowadzą drugi, mniejszy cewnik, aby usunąć blokadę.
Ogólnie rzecz biorąc, procedura ta jest wykonywana w ograniczonej liczbie pacjentek z niektórymi rodzajami blokady jajowodów.
Ryzyko. Istnieje kilka zagrożeń związanych z tą procedurą. Po pierwsze, ponieważ procedura wykorzystuje barwnik rentgenowski i promieniowanie, mogą wystąpić problemy. Cewnik używany przez lekarza może również zrobić dziurę w jajowodzie, co może prowadzić do infekcji lub wymagać operacji w celu naprawy.
Istnieje również możliwość, że po zabiegu zajdziesz w ciążę pozamaciczną, co oznacza, że zapłodnione jajo zagnieździ się w innym miejscu niż macica. Ciąża pozamaciczna może być niebezpieczna, a nawet zagrażać życiu. Istnieje również możliwość, że Twoje jajowody zostaną ponownie zablokowane.
Operacja odwrócenia zabiegu podwiązania jajowodów
Jeśli miałaś wycięte lub zablokowane jajowody, aby zapobiec ciąży, możesz spróbować cofnąć procedurę za pomocą operacji odwrócenia podwiązania jajowodów. Umożliwi ona ponowne przemieszczanie się jaj przez jajowody poprzez ponowne połączenie części jajowodów, które zostały zablokowane lub przecięte.
Jak to się robi. Twój lekarz poda Ci znieczulenie ogólne do zabiegu, co oznacza, że nie będziesz przytomna. Lekarz wykona małe nacięcie w brzuchu i usunie zablokowane części jajowodów. Do ponownego połączenia jajowodów zostaną użyte szwy wchłanialne.
Ryzyko. Nawet jeśli poddasz się operacji, nie ma gwarancji, że zajdziesz w ciążę. Szanse mogą wynosić od 40% do 80%, w zależności od wieku i innych czynników zdrowotnych.
Ponieważ odwrócenie ligacji rurowej jest operacją brzuszną, możliwe jest zakażenie, krwawienie i uszkodzenie innych narządów. Istnieją również zagrożenia związane z posiadaniem znieczulenia. Ciąża pozamaciczna staje się również możliwe po odwróceniu ligacji rurowej.
Salpingostomia (Neosalpingostomia)
Salpingostomia, czasami nazywana neosalpingostomią lub fimbrioplastyką, polega na tym, że lekarz tworzy otwór w jajowodzie. Zablokowany i spuchnięty jajowód, zwany wodniakiem, jest zwykle wypełniony płynem.
Jak to się robi. Podczas operacji lekarz otworzy jajowód i usunie blokadę, ale pozostawi jajowód na miejscu. Pozostawi nacięcie otwarte, aby mogło się samo zagoić.
Ryzyko. Jak zawsze, możliwe jest zakażenie. Może również dojść do powstania blizny lub zrostów na narządach rodnych, a szanse na ciążę pozamaciczną wzrastają po operacji.
Salpingektomia
W przeciwieństwie do zabiegu salpingostomii, który naprawia zablokowany jajowód i pozostawia go nienaruszonym, salpingektomia faktycznie usuwa go podczas operacji. Twój lekarz może zalecić obustronną salpingektomię, czyli usunięcie obu jajowodów, aby zwiększyć szanse na zapłodnienie in vitro.
Jak to się robi. Istnieje kilka sposobów, na które lekarz może przeprowadzić salpingektomię laparoskopową. Jednym ze sposobów jest użycie wcześniej zawiązanej pętli chirurgicznej i zaciśnięcie węzła wokół jajowodu, aby go usunąć. Innym sposobem jest zniszczenie naczyń krwionośnych w jajowodzie.
Ryzyko. Infekcje i blizny są rzeczy do rozważenia, a twoje szanse na posiadanie ciąży pozamacicznej po operacji iść w górę.
Fimbrioplastyka
Lekarz może zasugerować wykonanie zabiegu fimbrioplastyki w przypadku zablokowania części jajowodu położonej najbliżej jajnika. Zabieg ten otwiera zablokowany jajowód i oszczędza tkankę zwaną fimbrią, aby Twoje jaja mogły się przez niego przemieszczać.
Jak to się robi. Fimbrie są małymi występami na końcach jajowodów, które działają jak palce, aby podnieść jajo po uwolnieniu go przez jajnik. Fimbrioplastyka jest zazwyczaj wykonywana jako część salpingostomii, ale oprócz tego, że lekarz usunie blokadę w jajowodzie, odbuduje również fimbrie.
Ryzyko. Możesz skończyć z blizną lub zrostami na narządach rozrodczych, a infekcja jest zawsze możliwa. Ciąża pozamaciczna jest również bardziej prawdopodobna, jeśli zajdziesz w ciążę.