Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie wady fazy lutealnej, zaburzenia cyklu miesiączkowego, które mogą utrudnić kobiecie zajście lub utrzymanie ciąży.
Udaj się do lekarza, aby mógł on ustalić, co się dzieje i porozmawiać z Tobą o możliwościach leczenia.
Co to jest?
Faza lutealna jest jednym z etapów cyklu menstruacyjnego. Występuje ona po owulacji (gdy jajniki uwalniają komórkę jajową) i przed rozpoczęciem miesiączki. W tym czasie wyściółka macicy zwykle staje się grubsza, aby przygotować się do ewentualnej ciąży.
Jeśli masz defekt fazy lutealnej, wyściółka nie rośnie prawidłowo każdego miesiąca. Może to utrudnić zajście lub utrzymanie ciąży.
Przyczyny zaburzeń fazy lutealnej
Faza lutealna trwa zazwyczaj od 12 do 14 dni. W tym czasie jajniki wytwarzają hormon zwany progesteronem. Powoduje on wzrost wyściółki macicy.
Kiedy zajdziesz w ciążę, rozwijające się dziecko przyczepia się do tej pogrubionej wyściółki. Jeśli nie zajdziesz w ciążę, wyściółka w końcu odpada, a Ty masz okres.
Wada fazy lutealnej może wystąpić, jeśli jajniki nie wydzielają wystarczającej ilości progesteronu lub jeśli wyściółka macicy nie reaguje na ten hormon.
Stan ten został powiązany z wieloma problemami zdrowotnymi, w tym z takimi rzeczami jak:
-
Anoreksja
-
Endometrioza
-
Ekstremalne ilości ćwiczeń
-
Hiperprolaktynemia (zbyt duża ilość hormonu odpowiedzialnego za wytwarzanie mleka w piersiach)
-
Otyłość
-
Zespół policystycznych jajników
-
Zaburzenia czynności tarczycy
Wiele razy, jeśli leczy się te schorzenia, można skorygować defekt fazy lutealnej.
Symptomy
Gdy masz defekt fazy lutealnej, możesz zauważyć takie problemy jak:
-
Częstsze miesiączki
-
Poronienie
-
Problemy z zajściem w ciążę
-
Plamienie między miesiączkami
Diagnoza
Lekarzowi może być trudno wskazać defekt fazy lutealnej jako źródło Twoich problemów. Nie ma jednego testu, który mógłby to zdiagnozować. Lekarz może zasugerować badania krwi, które pomogą ustalić, co się dzieje, np. takie, które sprawdzą poziom:
-
hormonu folikulotropowego (FSH)
-
Hormon luteinizujący (LH)
-
Progesteron
Badanie ultrasonograficzne miednicy może również pomóc lekarzowi zmierzyć grubość wyściółki macicy.
W przeszłości lekarz mógł zalecić serię biopsji endometrium. Pobiera się wtedy małą próbkę wyściółki w określonym czasie miesiąca i bada ją pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy jesteś w fazie, czy nie. Nie robi się już tego.
Należy pamiętać, że każda kobieta może mieć zmiany fazy lutealnej od czasu do czasu. National Institutes of Health twierdzi, że biopsja endometrium nie jest w stanie odróżnić kobiet płodnych od niepłodnych, więc nie zaleca się jej jako rutynowego badania niepłodności.
Leczenie
Sposób postępowania w przypadku tego schorzenia zależy od ogólnego stanu zdrowia oraz od tego, czy starasz się zajść w ciążę, czy nie. Będziesz potrzebowała leczenia, oczywiście, jeśli masz jakiekolwiek problemy zdrowotne, które mogą prowadzić do defektu fazy lutealnej.
Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, możesz nie potrzebować żadnego leczenia. Ale jeśli starasz się o dziecko, lekarz może zasugerować leki takie jak:
Cytrynian klomifenu (Clomid). Wyzwala on Twoje jajniki do wytworzenia większej ilości pęcherzyków, które uwalniają jaja.
Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG). Może pomóc rozpocząć owulację i wytworzyć więcej progesteronu.
Zastrzyki progesteronu, pigułki lub czopki. Mogą one być stosowane po owulacji, aby pomóc wyściółki macicy rośnie.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich możliwościach leczenia. Badania nie udowodniły, że leczenie wady fazy lutealnej zwiększa szanse na udaną ciążę u kobiet, które nie korzystają z technik wspomaganego rozrodu.
Progesteron może pomóc niektórym kobietom, które dostają?zabiegi płodności. Ale nie ma dowodów na to, że przyjmowanie go po zajściu w ciążę zapobiegnie poronieniu.