Lekarz wyjaśnia testy, które pomagają zdiagnozować niepłodność u kobiet.
Ważne jest, abyście oboje poszli na badania razem. Kiedy spotkasz się z lekarzem, prawdopodobnie zacznie on od zadawania pytań na temat Twojego zdrowia i stylu życia. Będzie chciał wiedzieć o Tobie i Twoim partnerze takie rzeczy jak:
-
Historia choroby, w tym wszelkie długotrwałe schorzenia lub operacje
-
Leki, które przyjmujesz
-
Czy palisz papierosy, pijesz alkohol, jesz lub pijesz rzeczy zawierające kofeinę lub używasz nielegalnych narkotyków
-
Jeśli miałeś kontakt z chemikaliami, toksynami lub promieniowaniem w domu lub w pracy
Będą chcieli również dowiedzieć się o Twoim życiu seksualnym, np:
-
Jak często uprawiasz seks
-
Historia stosowania przez Ciebie środków antykoncepcyjnych
-
Jeśli miałeś choroby przenoszone drogą płciową
-
Wszelkie problemy z uprawianiem seksu
-
Czy któreś z was uprawiało seks poza związkiem
Lekarz będzie miał również pytania o rzeczy związane z miesiączką, takie jak:
-
Czy byłaś już wcześniej w ciąży?
-
Jak często miałaś miesiączki w ciągu ostatniego roku?
-
Czy miałaś nieregularne i nieregularne miesiączki lub plamienie między miesiączkami?
-
Czy wystąpiły zmiany w przepływie krwi lub pojawienie się dużych skrzepów krwi?
-
Jakie metody kontroli urodzeń stosowałaś/eś?
-
Czy kiedykolwiek byłeś u lekarza w związku z niepłodnością i czy podjąłeś jakieś leczenie?
Testy na niepłodność dla kobiet
Nie ma jednego najlepszego testu na niepłodność. Lekarze stosują różne sposoby, aby zidentyfikować wszelkie problemy, które mogą przyczynić się do kłopotów z płodnością.
Możesz otrzymać wymaz Pap, który jest używany do wykrywania nieprawidłowych komórek wokół szyjki macicy. Badanie to może wykryć raka szyjki macicy i inne problemy z szyjką macicy lub choroby przenoszone drogą płciową. Każda z nich może przeszkadzać w zajściu w ciążę.
Aby zajść w ciążę, musisz co miesiąc uwolnić jajo - nazywa się to "owulacją". Możesz potrzebować testów, które to sprawdzą.
Twój lekarz może poprosić Cię o wykonanie w domu badania moczu na obecność hormonu luteinizującego, czyli LH. Hormon ten wykazuje wysokie stężenie tuż przed owulacją.
Lekarz może również sprawdzić poziom hormonu progesteronu w Twojej krwi. Wzrost progesteronu świadczy o tym, że masz owulację.
Sama możesz sprawdzić temperaturę swojego ciała każdego ranka. Podstawowa temperatura ciała wzrasta nieco tuż po owulacji. Sprawdzając ją każdego ranka, poznasz swój wzorzec owulacji na przestrzeni kilku miesięcy.
Lekarz może również przeprowadzić badania tarczycy lub sprawdzić, czy nie występują inne problemy hormonalne, aby wykluczyć schorzenia, które mogą być przyczyną braku lub nieregularnych owulacji.
Badania narządów rozrodczych
Aby zajść w ciążę, macica, jajowody i jajniki muszą funkcjonować prawidłowo. Lekarz może zasugerować różne procedury, które mogą sprawdzić stan zdrowia tych narządów:
Histerosalpingogram (HSG). Nazywany również "tubogramem", jest to seria zdjęć rentgenowskich jajowodów i macicy. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane po tym, jak lekarz wstrzyknie przez pochwę płynny barwnik. Inna metoda wykorzystuje sól fizjologiczną i powietrze zamiast barwnika oraz ultradźwięk.
HSG może pomóc Ci dowiedzieć się, czy Twoje jajowody są zablokowane lub czy masz jakieś wady macicy. Test jest zwykle wykonywany tuż po miesiączce.
USG przezpochwowe. Lekarz umieszcza ultrasonograficzną "różdżkę" w pochwie i zbliża ją do narządów miednicy. Wykorzystując fale dźwiękowe, będzie mógł zobaczyć obrazy jajników i macicy, aby sprawdzić, czy nie ma tam problemów.
Histeroskopia. Twój lekarz wprowadza cienką, elastyczną rurkę - z kamerą na końcu - przez szyjkę macicy i do macicy. Może tam zobaczyć problemy i w razie potrzeby pobrać próbki tkanek.
Laparoskopia. Twój lekarz wykonuje małe nacięcia w Twoim brzuchu i wprowadza narzędzia, w tym kamerę. Ta operacja może sprawdzić całą miednicę i potencjalnie skorygować problemy, takie jak endometrioza, choroba, która wpływa na narządy miednicy.
Inne badania w kierunku niepłodności
Lekarz może zlecić inne badania w celu sprawdzenia problemów z płodnością.
Lekarz może zlecić wykonanie badania krwi, aby sprawdzić poziom hormonu folikulotropowego (FSH), który co miesiąc pobudza jajniki do przygotowania jajeczka do uwolnienia. Wysoki FSH może oznaczać niższą płodność u kobiet. Poziom FSH we krwi sprawdza się na początku cyklu miesiączkowego (często w 3. dniu).
Testy na wyzwanie cytrynianu klomifenu mogą być wykonywane razem z testem FSH. Przyjmuje się tabletkę cytrynianu klomifenu od piątego do dziewiątego dnia cyklu miesiączkowego. FSH sprawdza się w dniu 3 (przed przyjęciem leku) i w dniu 10 (po). Wysoki poziom FSH sugeruje, że masz mniejsze szanse na zajście w ciążę.
Twój lekarz może również zasugerować wykonanie badania krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu anty-mllerowskiego (AMH). Poziom AMH może dać pojęcie o tym, jak dobrze funkcjonują jajniki. Nazywa się to rezerwą jajnikową. Bardzo niskie poziomy mogą sugerować niską rezerwę jajnikową.
Innym egzaminem jest nazywany postcoital testowania. Twój lekarz bada śluz szyjkowy po uprawianiu seksu. Niektóre badania sugerują, że może to nie być tak przydatne.
Twój lekarz może również zalecić biopsję endometrium. Podczas tego zabiegu pobiera się próbkę tkanki z wyściółki macicy. Jednak coraz więcej dowodów wskazuje na to, że biopsja endometrium nie jest pomocna w przewidywaniu lub leczeniu niepłodności.
Być może nie będziesz musiała wykonywać wszystkich tych badań. Twój lekarz może omówić z Tobą, które z nich są najlepsze w Twojej sytuacji. Po wykonaniu badań, około 85% par będzie miało jakieś pojęcie o tym, dlaczego mają problemy z zajściem w ciążę.
