Dowiedz się, co to jest cor pulmonale, jak go uniknąć, jego przyczyny, leczenie i badania, które mogą być potrzebne do określenia, czy masz tę reakcję organizmu.
Pierwotne schorzenie płuc powoduje cor pulmonale. Zazwyczaj objawia się ona w sposób przewlekły, powoli postępujący, ale może mieć również charakter ostry. Problemy z lewą stroną serca nigdy nie są uznawane za cor pulmonale.
Przyczyny
Najlepiej jest myśleć o cor pulmonale jako odpowiedzi na inny pierwotny stan, który może następnie powodować inne objawy.?
Objaw, który powoduje te inne objawy lub warunki, nazywa się nadciśnieniem płucnym. Nadciśnienie płucne to rodzaj wysokiego ciśnienia krwi, które sprawia, że naczynia krwionośne w płucach ulegają uszkodzeniu lub pękają. Uszkodzenia te spowalniają podróż krwi przez płuca, a serce musi wytężać więcej energii, aby przepompować krew przez płuca. W dłuższym okresie czasu powoduje to osłabienie mięśni serca.
Niektóre z tych pierwotnych warunków obejmują:?
-
Przewlekła obturacyjna choroba płuc. Jest to choroba płuc, w której dochodzi do zapalenia oskrzeli w płucach. Jest to najczęstsza przyczyna cor pulmonale. Często jest spowodowana paleniem tytoniu lub narażeniem na zadymione lub słabo wentylowane środowisko. Jej objawy obejmują świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, infekcje dróg oddechowych, senność, utratę wagi i obrzęk kończyn dolnych. ?
-
Śródmiąższowa choroba płuc. Schorzenie to polega na bliznowaceniu lub zapaleniu tkanki otaczającej worki powietrzne płuc, naczynia krwionośne i drogi przelotowe. Wpływ choroby śródmiąższowej płuc na płuca może powodować ich sztywność, co utrudnia oddychanie. Objawami tego są trudności w oddychaniu, kaszel, zmniejszona zdolność do wysiłku fizycznego, zmęczenie i utrata wagi.
-
Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne. Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne to po prostu nadciśnienie płucne, w którym przyczyna jest nieznana.
-
Obturacyjny bezdech senny. Ten rodzaj bezdechu sennego polega na tym, że mięśnie gardła stale się rozluźniają, a następnie blokują gardło. Blok ten może spowodować zamknięcie dróg oddechowych i stać się poważnym stanem. Może powodować problemy sercowo-naczyniowe i przewlekłe zmęczenie. Objawy obejmują zmęczenie, chrapanie, wdychanie powietrza podczas snu, ból gardła lub ust, bóle głowy, zmiany nastroju, wysokie ciśnienie krwi, pocenie się i zmniejszone libido.
-
Kyphoscoliosis. Kyphoscoliosis lub skolioza u dorosłych to stan kręgosłupa, w którym kręgosłup nie ma naturalnej krzywizny. Przyczyny mogą być nieznane, związane z chorobą, wrodzone lub związane z mięśniami. Jest ona związana z nadciśnieniem płucnym poprzez jej połączenie ze ścianą klatki piersiowej.?
-
Twardzina. Twardzina nie jest jedną chorobą, ale ich grupą. Choroby te polegają na twardnieniu i napinaniu się skóry i tkanek łącznych. Przyczyny i objawy różnią się znacznie w zależności od tego, jaki typ twardziny masz. W płucach, może blizny i upośledzić funkcjonowanie płuc. Jej przyczyny mogą być genetyczne, środowiskowe lub immunologiczne.
-
Mukowiscydoza. Zaburzenie genetyczne powoduje mukowiscydozę. Powoduje ona stałe infekcje płuc i z czasem zmniejsza zdolność do oddychania. Jej objawami mogą być: słona skóra, kaszel, flegma, infekcje płuc, trudności w oddychaniu, przyrost masy ciała, nieregularne wypróżnienia i niepłodność męska.
-
Zespół hipowentylacji otyłościowej. Jest to zaburzenie, na które zapadają niektóre osoby otyłe, gdy we krwi mają zbyt mało tlenu i zbyt dużo dwutlenku węgla. Niewiele wiadomo o jego przyczynach poza tym, że występuje tylko u osób otyłych. Charakteryzuje się otyłością, hipowentylacją w ciągu dnia i zaburzeniami oddychania podczas snu.?
-
Masywny zator płucny. Znany również jako zawał serca. Jest to najczęstsza przyczyna ostrego cor pulmonale. Często może wyglądać jak zawał serca lub zaburzenie tkanki mięśniowej w obrębie serca. Masywna zatorowość płucna odnosi się do rodzaju zakrzepu, który zaczyna się w nogach i tętnicach i podróżuje do płuc. Te skrzepy w płucach powodują nadciśnienie płucne z powodu wysiłku, jaki musi podjąć serce, aby przepompować zakrzepłą krew do i z płuc.
Symptomy
Niektóre z objawów cor pulmonale to:
-
Problemy z oddychaniem podczas ćwiczeń
-
Zmęczenie
-
Letarg (brak energii)
-
Upadek podczas wysiłku (fizycznego lub umysłowego)
-
Ból w klatce piersiowej podczas aktywności fizycznej
-
Nadmiar płynów, który prowadzi do obrzęku ciała i kończyn dolnych
-
Obrzęk w różnych częściach ciała?
W trakcie dalszych badań lekarz może stwierdzić, że pacjent ma jeszcze inne objawy cor pulmonale.
Objawy te mogą obejmować:?
-
Rozszerzenie żył szyjnych. Dzieje się tak, gdy układ żylny jest poddawany tak dużemu ciśnieniu, że powoduje to wybrzuszenie żyły szyjnej. Często wybrzuszenie to można zauważyć po prawej stronie szyi, ale dla pewności należy poddać się badaniu lekarskiemu.
-
Obrzęk obwodowy. Jest to objaw osłabienia serca, które nie pompuje prawidłowo krwi przez organizm. Obrzęk obwodowy to sytuacja, w której dochodzi do gromadzenia się lub narastania ilości płynu w ramionach i kończynach dolnych.
-
Nieregularna praca układu sercowo-naczyniowego. Cor pulmonale powoduje, że Twoje serce pracuje inaczej. Z tego powodu będziesz miał nieregularne bicie serca, a Twoje serce może wydawać inne dźwięki niż dotychczas.?
-
Obrzęk brzucha. Istnieje kilka stanów związanych z cor pulmonale, które mogą się u Ciebie rozwinąć, jak np. obrzęk wątroby i jamy otrzewnej, który spowoduje, że Twój brzuch będzie puchł.?
Badanie i diagnoza
W normalnych warunkach prawa strona serca pompuje w sposób bardziej zrelaksowany, przy niskim ciśnieniu, z mocą około jednej dziesiątej mocy, jaką mają inne części tętnic systemowych. Konieczność cięższego pompowania z powodu cor pulmonale powoduje przesunięcia w innych powiązanych czynnikach naczyniowych, takich jak produkcja mięśni w tętnicach, poziom tlenku azotu i endoteliny 1 (ET1). Tlenek azotu i ET1 to substancje chemiczne, które wspomagają pracę tętnic. Cor pulmonale wpływa również na poziom płytek krwi w Twojej krwi.?
Aby zrozumieć, czy masz cor pulmonale, lekarz może zlecić następujące badania:
-
Radiogram klatki piersiowej, rodzaj zdjęcia rentgenowskiego {Food and Drug Administration: "Radiography."}, ?
-
Elektrokardiogram (ECG lub EKG), który rejestruje sygnały elektryczne w sercu.
-
Echokardiografia dopplerowska, która sprawdza prędkość przepływu krwi.
-
Tomografia komputerowa (CT)
-
Rezonans magnetyczny ( MRI)
-
Cewnikowanie serca - polega na wprowadzeniu małej, elastycznej, pustej rurki do naczynia krwionośnego w ramieniu, pachwinie lub szyi i przeniesieniu jej do naczynia krwionośnego w sercu.
Leczenie
Zazwyczaj leczenie cor pulmonale ma na celu leczenie pierwotnego stanu, który go wywołuje.
Często obejmuje to:
-
Tlenoterapia. Jest to terapia polegająca na przyjmowaniu większej ilości tlenu. Dodatkowy tlen można otrzymać poprzez wkładki do nosa lub maskę na twarz.
-
Diuretyki.Diuretyki pomagają zmniejszyć objętość wokół wnęki płuc; dzięki temu cały system jest mniej zatkany.?
-
Glikozydy nasercowe. Jest to mniej popularna metoda i nie została jeszcze całkowicie przyjęta jako metoda leczenia przez cały obszar medyczny, ale wykazano, że pomaga zmniejszyć nadciśnienie płucne.?
Chociaż istnieje wiele metod leczenia różnych chorób podstawowych, które powodują cor pulmonale, często jakość życia osób z tym schorzeniem jest niska i trudno jest całkowicie pozbyć się wszystkich objawów.