Informacje na temat prehypertension -- nowej kategorii wczesnego stadium wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia).
Nowy, niższy poziom wysokiego ciśnienia krwi
U prawie jednej czwartej dorosłych Amerykanów zdiagnozowano stan przednadciśnieniowy, który zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi. Czy twoje ciśnienie krwi jest wystarczająco niskie?
Gina Shaw Medically Reviewed by Louise Chang,?MD Od lekarza Archiwum
Pewnej majowej nocy poszłam spać z zupełnie normalnym ciśnieniem krwi, wynoszącym 120/80. Następnego dnia obudziłem się w strefie zagrożenia ciśnieniem krwi. Co się stało? Moje ciśnienie nie wzrosło z dnia na dzień; zamiast tego, urzędnicy państwowi wydali poprawione wytyczne dotyczące ciśnienia krwi, które uwzględniają nową kategorię: stan przednadciśnieniowy.
Każdy, kto ma ciśnienie skurczowe (górna liczba) 120 lub więcej, lub rozkurczowe (dolna liczba) 80 lub więcej, ma teraz stan przednadciśnieniowy, co oznacza zwiększone ryzyko chorób serca i udaru.
Pomiędzy osobami ze świeżo stwierdzonym stanem przednadciśnieniowym (około 23% populacji), a tymi, którzy mają pełnoobjawowe nadciśnienie (co najmniej kolejne 25%), ciśnienie krwi w strefie zagrożenia jest rodzącą się epidemią w tym kraju. Prawie połowa dorosłych Amerykanów powyżej 18 roku życia należy do jednej lub drugiej kategorii.
Czy naprawdę tak wielu z nas jest tak niezdrowych? Mam tylko 36 lat. Biegam trzy mile co drugi dzień. (No dobra, czasem pomijam jeden dzień). Prawie nigdy nie jem smażonych potraw. Jestem jednym z tysięcy ludzi w wieku 30, 40 i 50 lat, którzy myśleli, że jesteśmy wzorem zdrowia, dopóki nie pojawiły się nowe liczby. Czy lekarze próbują nas po prostu przestraszyć?
A Wake-Up Call
"To jest wezwanie do przebudzenia. Zmieniliśmy to, co jest normalne, ponieważ teraz wiemy, że ciśnienie krwi w zakresie przednadciśnieniowym nie jest normalne", mówi Sheldon Sheps, MD, redaktor medyczny MayoClinic.com's High Blood Pressure Center. Był on członkiem komisji, która opracowała nowe wytyczne.
"Istnieje coraz więcej dowodów na związek między podwyższonym ciśnieniem krwi a przyszłymi problemami z zawałem serca i udarem. Z każdym poziomem wzrostu ciśnienia, dostajesz zwiększone ryzyko", mówi lekarzowi. Rozważ te zaskakujące statystyki:
Począwszy od tak niskiego jak 115/75, ryzyko ataku serca i udaru podwaja się dla każdego 20-punktowego skoku w skurczowym ciśnieniu krwi lub każdego 10-punktowego wzrostu w rozkurczowym ciśnieniu krwi.
-
Osoby z ciśnieniem krwi pomiędzy 120/80 a 140/90 - poziomem uważanym niegdyś za normalny - mają dwukrotnie większe ryzyko wystąpienia chorób serca niż osoby z niskim ciśnieniem krwi.
-
Osoby z ciśnieniem krwi powyżej 140/90 - definicja wysokiego ciśnienia krwi - mają czterokrotnie większe ryzyko wystąpienia chorób serca niż osoby z niskim ciśnieniem krwi.
"Dowiedzieliśmy się również, że osoby w wieku 55 lat i starsze, które obecnie mają prawidłowe ciśnienie krwi, mają 90% ryzyko rozwoju nadciśnienia w przyszłości", mówi Aram Chobanian, MD, dziekan Boston University School of Medicine, który przewodniczył komisji ds. wytycznych.
Prehypertension
"Mamy wiele obaw związanych z tym wzrostem ciśnienia krwi w ciągu naszego życia i aby spróbować temu zapobiec, zidentyfikowaliśmy grupę 'przednadciśnieniową', w której zmiany stylu życia mogą mieć znaczenie" - mówi Chobanian.
Ale jeśli tak wiele osób jest już skłonnych do rozwoju nadciśnienia, to czy naprawdę możemy go uniknąć? Może wysokie ciśnienie krwi jest po prostu nieuniknioną konsekwencją starzenia się. Nie jest tak, mówi Chobanian.
"Istnieją na świecie populacje, w których wzrost ciśnienia krwi związany z wiekiem jest minimalny. W rejonach Meksyku, niektórych rejonach południowego Pacyfiku i innych częściach świata o bardzo niskim spożyciu soli, nie ma nigdzie w pobliżu związanego z wiekiem wzrostu ciśnienia krwi, który obserwujemy w Stanach Zjednoczonych."
The Name of the Game: Prewencja
Jeśli więc wzrost ciśnienia krwi i starzenie się nie idą ze sobą w parze, to co powinny zrobić miliony z nas, które obecnie mają nadciśnienie? Dobra wiadomość: nie powinniśmy szukać nowej pigułki. "O ile nie masz cukrzycy lub choroby nerek, ludzie ze stanem przednadciśnieniowym nie muszą być na lekach", mówi Sheps.
To także zła wiadomość. Zapobieganie wysokiemu ciśnieniu krwi wymaga zmiany stylu życia, co jest zazwyczaj trudniejsze niż łykanie pigułek. Numer jeden na paradzie hitów obniżających ciśnienie krwi: zapobieganie lub leczenie otyłości. Gdy nasze spodnie stają się mniejsze, zmniejsza się również nasze ciśnienie krwi. Oczywiście, odwrotna sytuacja jest również prawdziwa. Z naszym narodem na supersizing binge i rosnącym odsetkiem dorosłych i dzieci z nadwagą lub otyłością, nie jest niespodzianką, że wskaźniki wysokiego ciśnienia krwi wzrosły, jak również.
Dieta DASH
Możesz obniżyć swoją wagę za pomocą wielu metod, ale ostatecznie utrzymanie zdrowia oznacza wybór planu, z którym możesz żyć przez dłuższy czas. Jeśli chodzi o modne plany wysokobiałkowe i niskowęglowodanowe, takie jak Atkins czy South Beach, Sheps mówi: "Jeśli chcesz je wypróbować, aby uzyskać skokowy start w utracie wagi, śmiało, przez miesiąc lub dwa miesiące. To mniej więcej wszystko, co ludzie mogą wytrzymać, zanim znudzą się do łez.
"Ale przez całe życie dieta, na której musisz być, to dieta DASH, która nie jest specjalnie zaprojektowana do utraty wagi. Świętym Graalem jest zdrowszy styl życia, a z niezliczonych badań wiemy, że jeśli zastosujesz dietę bogatą w owoce i warzywa, a o niskiej zawartości tłuszczu, będziesz żył dłużej i lepiej."
Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), o wysokiej zawartości pełnych ziaren, owoców i warzyw oraz niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, okazała się równie skuteczna w obniżaniu ciśnienia krwi jak leki na nadciśnienie. "Nie jest jasne, co to jest o DASH, że działa, ale jest wysoki w potas i wapń i niskie w tłuszczach nasyconych i sodu," mówi Chobanian. "To rozsądna dieta, którą można realistycznie stosować przez resztę życia".
Badania wykazały również, że DASH jest jeszcze bardziej skuteczny w kontrolowaniu wagi i obniżaniu ciśnienia krwi, gdy jest połączony z regularnym programem ćwiczeń. Jeśli nie możesz zmieścić się w nowo zalecanej jednej godzinie aktywności fizycznej dziennie, pół godziny dziennie wciąż jest lepsze od tego, że nigdy się nie spociłeś.
Ostatecznie, mówią eksperci, ci z nas, którzy mają przedwczesne nadciśnienie, muszą być bardziej świadomi zmieniających się wskaźników ciśnienia krwi. Sheps sugeruje monitorowanie ciśnienia krwi na własną rękę pomiędzy wizytami u lekarza, przy użyciu domowego urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi. "Upewnij się tylko, że rozmiar mankietu jest odpowiedni" - mówi. "Musi on obejmować co najmniej 80% obwodu ramienia".
Zahamowanie epidemii wysokiego ciśnienia krwi nie będzie łatwe. "To zawsze jest walka podjazdowa, aby skłonić ludzi do zmiany stylu życia", mówi Chobanian. Jednak w dzisiejszych czasach, kiedy połowa dorosłych Amerykanów jest zagrożona atakiem serca lub udarem z powodu ciśnienia krwi, lekarze twierdzą, że nadszedł czas na poważne działania w zakresie zdrowia publicznego.
