HIV: Najnowsze badania

Najnowsze badania dotyczące zapobiegania, leczenia i życia z HIV.

Zapobieganie HIV

Powstrzymanie rozprzestrzeniania się wirusa HIV jest ważnym krokiem w kierunku zakończenia epidemii tej choroby na całym świecie. Obecnie istnieje kilka metod spowalniania HIV, a naukowcy pracują nad nowymi narzędziami.

Szczepionki

HIV stale ewoluuje w nowe szczepy. To sprawia, że trudno jest opracować szczepionkę, ale naukowcy robią postępy. National Institutes of Health (NIH) prowadzi badania nad dwoma szczepionkami przeciwko HIV i testuje je na ludziach z całego świata. Celem tych szczepionek jest włączenie odpowiedzi immunologicznej na szeroki zakres szczepów HIV.

Inny kandydat na szczepionkę, opracowany przez IAVI i Scripps Research, działa poprzez pobudzenie układu odpornościowego do reakcji na różne wersje i mutacje wirusa HIV. Wczesne wyniki badań wskazują na jej 97% skuteczność.

Długo działająca profilaktyka

Naukowcy pracują również nad metodami zapobiegania HIV, które działają przez miesiące, a nawet lata. Mogą one zaoferować nowe możliwości ochrony przed wirusem lub udoskonalić produkty, które już stosujesz.

• Pierścień dopochwowy: Ten elastyczny pierścień silikonowy w sposób stały uwalnia lek anty-HIV - dapivirynę. Wymienia się go co miesiąc. Kobiety w wieku 18-45 lat, które wzięły udział w dwóch dużych badaniach klinicznych, zmniejszyły swoje szanse na zakażenie HIV o około 30% podczas stosowania tego pierścienia.

• Zastrzyki: Naukowcy badają zastrzyki, które mogłyby chronić przed HIV nawet przez 1 do 6 miesięcy. Jednym z nich jest długo działająca forma leku na HIV - kabotegrawir. Otrzymuje się go w postaci zastrzyku raz na 8 tygodni. Badania pokazują, że może on być równie bezpieczny i działać lepiej niż podawany codziennie doustnie lek emtricitabine/tenofovir.

• Implanty: Jedną z obiecujących nowych technologii są długo działające implanty w ramieniu. Implant wielkości zapałki powoli uwalnia lek anty-HIV i mógłby zapewnić ochronę przed HIV przez rok lub dłużej. Kilka z tych implantów jest w trakcie opracowywania, ale wciąż znajdują się we wczesnych fazach rozwoju.

• Pigułki doustne: Naukowcy badają również pigułkę, która mogłaby chronić przed HIV przez 30 dni. Dwie inne pigułki zapobiegające HIV, Truvada i Descovy, są dostępne od lat, ale przyjmuje się je codziennie. Badania wykazują, że chociaż leki te obniżają szansę zarażenia się wirusem HIV o 74% do 99%, wiele osób nie wie o nich lub obawia się, że zostaną zawstydzone z powodu ich zażywania.

• Przeciwciała monoklonalne: Te stworzone w laboratorium białka układu odpornościowego mogą działać w celu zapobiegania HIV. Naukowcy badają, jak mieszanka różnych przeciwciał może być narzędziem w długoterminowym zapobieganiu i leczeniu HIV.

Leczenie HIV

Nie ma lekarstwa na HIV, ale leki mogą pomóc w opanowaniu choroby i zapobiec innym problemom zdrowotnym. Naukowcy i producenci leków kontynuują prace nad nowymi metodami leczenia osób żyjących z HIV, skupiając się na terapiach długo działających.

Jednomiesięczna terapia HIV

W styczniu 2021 roku, FDA zatwierdziła pierwszą długo działającą terapię iniekcyjną dla dorosłych z HIV. Cabenuva to combo dwóch leków (kabotegrawiru i rilpiwiryny), które przyjmuje się jako zastrzyk raz w miesiącu. Uważa się to za przełom w leczeniu, ponieważ większość leków na HIV wymaga codziennej dawki.

Naukowcy opracowują również lek do wstrzykiwania, który w przyszłości może stanowić kolejną opcję. Lenacapavir, znany również jako GS-6207, jest lekiem w postaci pojedynczego zastrzyku, który obniża poziom wirusa HIV we krwi. Może on działać przez ponad 6 miesięcy, co oznacza, że leczenie byłoby potrzebne tylko dwa razy w roku.

Jedna mała ankieta przeprowadzona wśród osób żyjących z HIV pokazuje, że więcej osób woli długo działające zastrzyki niż pigułki, które przyjmuje się codziennie. Większość (73%) osób, które odpowiedziały na ankietę, stwierdziło, że są zdecydowanie lub prawdopodobnie zainteresowane wypróbowaniem zastrzyku. Ten rodzaj leku mógłby pomóc w kwestiach pominiętych dawek i prywatności medycznej.

Inne metody leczenia HIV

FDA niedawno zatwierdziła również dwa inne leki do leczenia HIV u dzieci i dorosłych.

• Dolutegrawir (Tivicay) dla dzieci: Z HIV żyje 1,8 mln dzieci (w wieku od urodzenia do 14 lat). Ten lek jest pierwszym inhibitorem integrazy (klasa leków przeciw HIV) rozpuszczonym w wodzie, który jest dostępny dla dzieci już od 4 tygodnia życia.

• Fostemsavir (Rukobia): Ten lek jest inhibitorem przywiązania (lek antyretrowirusowy) dla osób dorosłych, u których inne metody leczenia HIV okazały się skuteczne.

Życie i starzenie się z HIV

Osoby zakażone wirusem HIV żyją dłużej dzięki postępom w leczeniu, ale nadal żyją krócej niż osoby bez wirusa. Jedno z badań wykazało, że osoby, u których zdiagnozowano HIV w wieku 21 lat, dożywają około 56 lat, w porównaniu z 65 latami w przypadku osób HIV-negatywnych.

Jednocześnie coraz więcej osób starzeje się z HIV. Osoby w wieku 50 i więcej lat są uważane za największą grupę nosicieli wirusa HIV w USA. Stanowią one około 17% nowych zakażeń. Starsi dorośli z wirusem HIV stoją przed związanymi z wiekiem wyzwaniami w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego, takimi jak większe prawdopodobieństwo wystąpienia innych problemów zdrowotnych przez całe życie oraz piętnowanie z powodu statusu HIV, wieku i innych tożsamości.

Naukowcy twierdzą, że poprawa programów leczenia HIV i usunięcie piętna są kluczowe dla poprawy jakości życia osób żyjących z HIV i pewnego dnia wykorzenienia choroby.