Pacjenci szczepieni przeciwko nowotworom są bardziej narażeni na rozwój i śmierć z powodu przełomowych zakażeń wirusem COVID-19.
Przełomowy wirus COVID niebezpieczny dla zaszczepionych pacjentów chorych na raka
Carolyn Crist
Apr. 10, 2022 -- Zaszczepieni pacjenci z rakiem są bardziej narażeni niż pacjenci bez raka na zakażenie przełomową infekcją COVID-19, co stawia ich przed znacznie wyższym ryzykiem hospitalizacji i zgonu, wynika z nowego badania opublikowanego w JAMA Oncology.
Ryzyko było najwyższe wśród pacjentów, którzy chorowali na niektóre nowotwory oraz tych, którzy byli leczeni na raka w ciągu ostatniego roku.
Wyniki te podkreślają potrzebę utrzymywania przez pacjentów z nowotworami praktyki łagodzenia objawów, zwłaszcza w obliczu pojawiania się różnych wariantów wirusów i słabnącej odporności szczepionek, napisali autorzy badania.
Naukowcy z Case Western Reserve University przeanalizowali dane z elektronicznych kart zdrowia ponad 636 000 zaszczepionych pacjentów, w tym ponad 45 000 zaszczepionych pacjentów z rakiem. Poszukiwali trendów czasowych, ryzyka i wyników przełomowych zakażeń wirusem COVID-19 u zaszczepionych pacjentów z nowotworami w Stanach Zjednoczonych w okresie od grudnia 2020 r. do listopada 2021 r.
Ogólnie skumulowane ryzyko przełomowych zakażeń u zaszczepionych pacjentów z nowotworami wynosiło 13,6%, przy czym najwyższe ryzyko występowało w przypadku raka trzustki (24,7%), wątroby (22,8%), płuc (20,4%) i jelita grubego (17,5%), a najniższe w przypadku raka tarczycy (10,3%), endometrium (11,9%) i piersi (11,9%), w porównaniu z 4,9% u zaszczepionych pacjentów bez nowotworu.
Pacjenci, którzy w ciągu ostatniego roku mieli spotkania z lekarzem w związku ze swoim nowotworem, mieli większe ryzyko wystąpienia przełomowej infekcji, szczególnie pacjenci z rakiem piersi, rakiem krwi, rakiem jelita grubego, rakiem pęcherza moczowego i rakiem trzustki.
Wśród pacjentów z nowotworami ogólne ryzyko hospitalizacji po przebytej infekcji wynosiło 31,6% w porównaniu z 3,9% u pacjentów bez przebytej infekcji. Ponadto, ryzyko zgonu wynosiło 6,7% po przebytej infekcji, w porównaniu z 1,3% u osób bez przebytej infekcji.
Wśród pacjentów, którzy nie chorowali na raka, całkowite ryzyko hospitalizacji wynosiło 25,9% u pacjentów z przełomowym zakażeniem w porównaniu z 3% u osób bez przełomowego zakażenia. Całkowite ryzyko zgonu wynosiło 2,7% po przebytej infekcji, w porównaniu z 0,5% u osób bez przebytej infekcji.
Ponadto w okresie od grudnia 2020 r. do listopada 2021 r. liczba przełomowych zakażeń stale rosła u wszystkich pacjentów, przy czym była ona stale wyższa u pacjentów z nowotworami.
Ta rosnąca tendencja czasowa może odzwierciedlać słabnącą odporność szczepionek, pojawianie się różnych wariantów wirusa oraz zróżnicowane środki podejmowane przez jednostki i społeczności w czasie pandemii - piszą autorzy badania.
Szczepionki prawdopodobnie w mniejszym stopniu chronią przed zakażeniem koronawirusem u chorych na raka, a z kolei chorzy na raka mogą być bardziej podatni na zakażenia wirusem COVID-19 - napisali badacze. Ponieważ liczba przełomowych zakażeń wzrasta w przypadku wszystkich osób, pacjenci z chorobą nowotworową będą narażeni na zwiększone ryzyko ciężkich przełomów, hospitalizacji i zgonu - podsumowują autorzy badania.
