Niektóre z leków stosowanych w leczeniu HIV mogą powodować przybieranie na wadze. Dowiedz się, dlaczego jest to problem i co możesz z tym zrobić.
Dzisiejsza terapia antyretrowirusowa (ART) zapobiega utracie wagi i pomaga żyć dłużej i zdrowiej z HIV. Ale leki te mogą powodować odwrotny problem z wagą. Mogą sprawić, że przybierzesz na wadze - czasami zbyt dużo.
Dlaczego wzrost wagi jest problemem?
Jeśli w momencie rozpoczęcia leczenia miałeś niedowagę, przybranie kilku kilogramów nie jest niczym złym. Osiągnięcie zdrowej wagi daje Twojemu organizmowi siłę do walki z HIV i innymi infekcjami. Lekarze zwykli nazywać ten przyrost wagi "powrotem do zdrowia".
Ale teraz szala przechyliła się w drugą stronę. Ludzie z HIV w Stanach Zjednoczonych są bardziej narażeni na nadwagę niż ci, którzy nie mają wirusa. Przybranie zbyt wielu kilogramów może prowadzić do problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca i choroby serca. Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, jesteś już w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia tych chorób.
Przyrost masy ciała jest ważną rzeczą do rozważenia, gdy ty i twój lekarz wybieracie lek na HIV, zwłaszcza jeśli miałeś nadwagę na początku. Być może będziesz mógł zmienić lek na taki, który w mniejszym stopniu powoduje przyrost wagi. Dieta i ćwiczenia mogą pomóc Ci utrzymać zdrową wagę i uniknąć komplikacji, które są związane z nadwagą.
Dlaczego leki na HIV powodują wzrost wagi?
Przyrost masy ciała jest częstym efektem ubocznym terapii antyretrowirusowej (ART). W ciągu pierwszych dwóch lat leczenia ludzie przybierają średnio około 4 kilogramów. Większość tego przyrostu następuje w pierwszym roku.
Około 1 na 5 osób, które miały zdrową wagę w momencie zdiagnozowania HIV, staje się otyła w ciągu 3 lat od rozpoczęcia przyjmowania tych leków.
Naukowcy nie są pewni, dlaczego leki na HIV powodują przyrost wagi. Jednym z możliwych powodów jest ich działanie. Kiedy masz HIV, twoje ciało stale spala kalorie walcząc z infekcjami. ART powstrzymuje Cię przed infekcjami.
Leczenie HIV pomaga również zachować apetyt. I pomaga organizmowi wchłonąć więcej składników odżywczych z pokarmów, które spożywasz.
Twój styl życia również wpływa na Twoją wagę. Wysokokaloryczna, wysokotłuszczowa dieta i zbyt mała ilość ruchu mogą spowodować, że przytyjesz podczas leczenia.
Które leki na HIV powodują wzrost wagi?
Niektóre leki na HIV częściej powodują przyrost wagi niż inne. Starsze leki, takie jak nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) i nienukleozydowe inhibitory transkryptazy (NNRTI) generalnie nie są związane z przyrostem masy ciała.
Do leków tych należą:
-
Abakawir (Ziagen)
-
Doravirine (Pifeltro)
-
Efawirenz (Sustiva)
-
Emtricitabine (Emtriva)
-
Etravirine (Intelence)
-
Lamiwudyna (Epivir)
-
Nevirapina (Viramune, Viramune XR)
-
Rilpiwiryna (Edurant)
-
Zidowudyna (Retrovir)
Jeden rodzaj NRTI, alafenamid tenofowiru, wydaje się powodować przyrost wagi. Jest to jeden z leków w terapii skojarzonej Biktarvy.
Inhibitory proteazy, takie jak atazanawir (Reyataz), darunawir (Prezista) i tipranawir (Aptivus) mogą powodować przyrost masy ciała.
Nowsza grupa leków na HIV, zwanych inhibitorami transferu nici integrazy (INSTIs), jest tymi, które najprawdopodobniej spowodują przyrost wagi. Do leków tych należą:
-
Cabotegravir (Vocabria)
-
Dolutegrawir (Tivicay)
-
Raltegrawir (Isentress, Isentress HD)
To, ile przybierzesz na wadze podczas leczenia, zależy od konkretnego leku, który przyjmujesz. W jednym z badań osoby, które przyjmowały alafenamid tenofoviru przez 2 lata, przytyły średnio 9 kilogramów. Osoby, które przyjmowały Ziagen, przytyły średnio 7 funtów. Natomiast osoby, które przyjmowały Retrovir, zyskały mniej niż 1 funt w tym samym czasie.
Jak bardzo powinienem się martwić?
Jeśli obawiasz się utraty wagi, porozmawiaj z lekarzem.
Leki typu INSTI najprawdopodobniej powodują przyrost masy ciała i często są pierwszymi lekami przepisywanymi przez lekarzy. Leki na HIV są ważne, aby pomóc Ci zachować zdrowie. Jeśli jednak zacząłeś mieć nadwagę, być może będziesz mógł zmienić lek na taki, który w mniejszym stopniu będzie powodował przybieranie na wadze.
Odżywianie i ćwiczenia są również ważne dla kontrolowania wagi i utrzymania ogólnego zdrowia. Dobrze zbilansowana dieta daje Twojemu organizmowi energię potrzebną do walki z HIV i innymi infekcjami. Twój lekarz i dietetyk mogą pomóc Ci znaleźć odpowiedni dla Ciebie plan żywieniowy.
Potrzebujesz również ćwiczeń, aby zapobiec przybieraniu na wadze i utrzymać silne mięśnie. HIV nie powinien powstrzymywać Cię od uczestnictwa w jakimkolwiek programie ćwiczeń, czy to spacerów, jazdy na rowerze, tańca, czy uprawiania sportu.
