Kiedy zostanie u Ciebie zdiagnozowany wirus HIV, lekarz będzie chciał, abyś jak najszybciej rozpoczął terapię antyretrowirusową (ART) - jeśli to możliwe, nawet tego samego dnia. Dowiedz się, dlaczego ważne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.
Terapia antyretrowirusowa (ART) to bezpieczny i sprawdzony sposób leczenia HIV. Lekarz będzie chciał, abyś rozpoczął ją od razu - zazwyczaj tego samego dnia, w którym postawiono diagnozę. Jest to tak zwana terapia antyretrowirusowa o szybkim początku. Wczesne i skuteczne leczenie może pomóc Ci prowadzić normalne życie. Może również zmniejszyć prawdopodobieństwo przekazania wirusa komuś innemu.
Im szybciej rozpoczniesz ART, tym lepiej. Jest to prawdą, nawet jeśli czujesz się dobrze.
Czekanie nie ma żadnych zalet - mówi dr Shannon Galvin, profesor nadzwyczajny medycyny i chorób zakaźnych w Northwestern Medicine. Każdy nosiciel wirusa HIV odniesie korzyści z leczenia, bez względu na liczbę komórek T.
Skuteczne leczenie może obniżyć poziom wirusa tak bardzo, że badania krwi nie będą w stanie go wykryć. To nie tylko pozwala zachować dobre samopoczucie. Oznacza to, że praktycznie nie ma szans na przeniesienie wirusa na kogoś innego drogą płciową. To się nazywa niewykrywalne równa się nieprzekazywalne. Jeśli szybko osiągniesz ten stan, możesz czuć się bardziej kontrolowany i mieć nadzieję na swój stan - mówi dr Gregory Huhn, profesor nadzwyczajny medycyny i chorób zakaźnych w Rush University Medical Center.
ART może pomóc Ci zachować zdrowie. Nie jest jednak lekarstwem na HIV. Konieczne będzie codzienne przyjmowanie leków. Jeśli masz pytania dotyczące leczenia, porozmawiaj z lekarzem przed jego rozpoczęciem. Pomoże Ci on znaleźć plan, który będzie dla Ciebie odpowiedni.
Jak ART leczy HIV?
Ten zestaw leków może obniżyć ilość wirusa HIV we krwi, co nazywane jest wiremią. Dzięki temu utrzymuje się liczba CD4. Im wyższa jest ta liczba, tym więcej masz komórek T i tym lepiej działa Twój układ odpornościowy. ART obniża również poziom aktywacji immunologicznej związanej z HIV. Jest to stan zapalny, który może uszkodzić serce, mózg, kości i inne narządy.
Zasadniczo ART sprawia, że prawdopodobieństwo zachorowania na HIV jest mniejsze. A to pomaga Ci żyć dłużej.
Jeśli weźmiesz 20-latka z liczbą CD4 powyżej 500, który rozpocznie ART zaraz po diagnozie - i nie ma on zapalenia wątroby typu B, C lub innych chorób współistniejących - jego średnia długość życia będzie taka sama jak osoby bez HIV, mówi Huhn.
Kto powinien od razu rozpocząć ART?
W przeszłości lekarze zalecali szybkie rozpoczęcie ART osobom z bardzo niską liczbą CD4. Teraz jednak każdy, kto jest nosicielem wirusa HIV, może go otrzymać. Mamy twarde dane, które pokazują, że każdy (z HIV) żyje dłużej i zdrowiej, jeśli przyjmuje leki antyretrowirusowe" - mówi Galvin.
Podawanie leków antyretrowirusowych jest jeszcze ważniejsze dla niektórych grup. Dotyczy to osób, które:
-
Są w ciąży. Jeśli masz niewykrywalną wiremię, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo przekazania HIV swojemu dziecku. Jeśli jesteś już na ART, kontynuuj przyjmowanie leków. Jeśli jednak nie jesteś na ART, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak możesz natychmiast rozpocząć leczenie.
-
Mają niską liczbę CD4. Osoby z liczbą CD4 poniżej 200 są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania. W rzeczywistości tak niska liczba CD4 oznacza, że masz AIDS.
-
Masz chorobę definiującą AIDS. Są to infekcje i nowotwory, które są szczególnie poważne dla osób z HIV.
Czy ktoś powinien opóźniać ART?
Jest bardzo niewiele osób, które powinny czekać z rozpoczęciem ART, mówi Huhn. Czasami jednak konieczne jest wcześniejsze wyleczenie pewnych infekcji.
Lekarz może odłożyć ART na później, jeśli masz:
-
Aktywną gruźlicę
-
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych
Lekarz może również chcieć najpierw wyleczyć wszelkie poważne schorzenia psychiczne, mówi Huhn. Nieleczone problemy psychologiczne lub związane z nadużywaniem substancji mogą utrudnić Ci kontynuowanie leczenia.
Co zrobić, jeśli nie jesteś gotowy?
To normalne, że potrzebujesz trochę czasu na przyjęcie diagnozy. Rozpoczęcie ART w ciągu 7 dni nadal uważane jest za szybkie. Najważniejsze jest to, że po rozpoczęciu leczenia jesteś gotowy do jego kontynuacji. Jest kilka osób, które muszą się nad tym zastanowić i należy dać im taką możliwość" - mówi Galvin. Chcemy się tylko upewnić, że zaczynamy coś, co mamy zamiar kontynuować.
