Dowiedz się o przepisach dotyczących ujawniania informacji o HIV: Kiedy masz prawo do prywatności, a kiedy musisz ujawnić się dostawcom opieki zdrowotnej, partnerom i innym osobom.
Twój status HIV jest osobistą informacją medyczną. Istnieją prawa, które chronią prywatność twoich informacji zdrowotnych, w tym informacji o tym, czy masz HIV. Ale w wielu stanach istnieją również prawa, które mówią, że w pewnych przypadkach musisz podzielić się swoim statusem HIV z innymi. Nie jest to prawdą we wszystkich stanach, więc ważne jest, aby wiedzieć, jakie prawo obowiązuje w Twoim miejscu zamieszkania.
Ochrona przed dyskryminacją
Dwa przepisy federalne chronią cię przed dyskryminacją, jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV lub masz inne schorzenia:
-
Sekcja 504 ustawy o rehabilitacji z 1973 r.
-
Ustawa o osobach niepełnosprawnych (ADA) z 1990 roku
Przepisy te zabraniają każdej instytucji, która otrzymuje fundusze federalne, odmawiania lub opóźniania opieki lub usług z powodu posiadania wirusa HIV. Dotyczy to szpitali, klinik dentystycznych, domów opieki i ośrodków leczenia narkomanii.
Ustawa ADA chroni Cię przed dyskryminacją w pracy z powodu Twojego statusu HIV. Prawo to dotyczy każdego pracodawcy zatrudniającego 15 lub więcej osób.
Czy HIPAA chroni moją prywatność dotyczącą HIV?
Być może słyszałeś o ustawie federalnej zwanej HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act). Chroni ono Twoje osobiste dane zdrowotne, w tym status HIV, przed udostępnieniem bez Twojej wiedzy lub zgody w określonych przypadkach.
Przepisy HIPAA dotyczące prywatności nie chronią wszystkich przed udostępnianiem Twojego statusu HIV. Przepisy te dotyczą jedynie tzw. podmiotów objętych ochroną:
-
Każdy podmiot świadczący usługi opieki zdrowotnej, który wysyła drogą elektroniczną informacje o stanie zdrowia w celu realizacji transakcji, takich jak rozpatrywanie roszczeń ubezpieczeniowych
-
Większość planów ubezpieczeń zdrowotnych, takich jak prywatne lub publiczne zakłady ubezpieczeń, plany dentystyczne lub plany ochrony przed lekami
-
Centra rozliczeniowe opieki zdrowotnej przetwarzające informacje lub usługi dla planów zdrowotnych i podmiotów świadczących opiekę zdrowotną
-
Partnerzy biznesowi obsługujący roszczenia ubezpieczeniowe lub rozliczenia
HIPAA nie dotyczy planów grupowego ubezpieczenia zdrowotnego z 50 lub mniejszą liczbą uczestników, które są zakładane i prowadzone wyłącznie przez pracodawcę.
HIPAA zezwala również podmiotom objętym ubezpieczeniem na udostępnianie informacji o Twoim statusie HIV bez Twojej zgody, jeśli wymaga tego prawo w celu ochrony zdrowia innych osób.
Podmioty objęte ochroną mogą udostępniać informacje o Twoim statusie HIV w takich sytuacjach jak:
-
Dochodzenia prowadzone przez organy ścigania
-
Sytuacje związane z nadużyciem fizycznym lub seksualnym
-
Identyfikacja zwłok
-
Pobranie narządów z ciał martwych
-
Niektóre rodzaje badań medycznych
Dostawca usług medycznych lub szpital może udostępnić informacje o twoim statusie HIV firmie ubezpieczeniowej, jeśli jest to konieczne do pokrycia kosztów leczenia.
Ujawnienie informacji władzom państwowym i federalnym
Jeśli wynik testu na HIV jest pozytywny, lekarz, klinika lub punkt testowy są prawnie zobowiązani do zgłoszenia tego faktu do stanowego departamentu zdrowia. Urzędnicy zdrowia publicznego w Twoim stanie rejestrują te informacje, aby śledzić lokalne wskaźniki HIV.
Dlaczego departament zdrowia musi wiedzieć, że masz HIV? Twój stan może zakwalifikować się do otrzymania pieniędzy od rządu federalnego na wsparcie programów zdrowotnych i usług dla osób z HIV. Jest to oparte na tym, jak wiele osób mieszkających w tym stanie zostało pozytywnie przetestowanych na obecność wirusa.
Twój stanowy wydział zdrowia usuwa z tego raportu wszystkie informacje, które Cię identyfikują. Wysyła go do CDC, krajowej agencji rządowej, która śledzi trendy zdrowotne. CDC nie udostępnia tych informacji nikomu: ani firmom ubezpieczeniowym, ani pracodawcom, ani żadnej innej agencji czy osobie.
Prywatne wyniki badań. W 31 stanach prawo zezwala niektórym placówkom przeprowadzającym testy na krew na badanie na obecność wirusa HIV bez pytania o nazwisko lub jakiekolwiek dane osobowe. Zanim podasz komukolwiek swoje nazwisko lub dane osobowe, zapytaj w jakiejkolwiek klinice, punkcie krwiodawstwa lub serwisie, czy oferują anonimowe testy na HIV.
Ujawnienie się przed seksem lub dzieleniem się igłami do narkotyków
Zgodnie z niektórymi przepisami stanowymi, musisz ujawnić swój status HIV innym osobom, jeśli istnieje ryzyko, że możesz przekazać im wirusa. Dzieje się tak poprzez seks lub dzielenie się igłami do wstrzykiwania narkotyków. W niektórych stanach departamenty zdrowia wymagają, aby dostawcy usług medycznych podali nazwiska i adresy Twoich partnerów seksualnych lub partnerów dzielących się igłami, jeśli znają te informacje. Muszą to zrobić, nawet jeśli nie zaproponujesz tego.
W osiemnastu stanach obowiązują przepisy, które wymagają ujawnienia faktu bycia nosicielem wirusa HIV każdej innej osobie przed odbyciem stosunku waginalnego, analnego lub oralnego. Niektóre stany mogą oskarżyć Cię o przestępstwo, jeśli nie ujawnisz swojego statusu HIV partnerom seksualnym, nawet jeśli:
-
Używasz prezerwatywy podczas seksu.
-
Twój partner nie został zakażony HIV w wyniku waszego spotkania seksualnego.
-
Stosujesz terapię antyretrowirusową (ART), aby kontrolować wiremię HIV i znacznie zmniejszyć ryzyko przekazania jej innym podczas stosunku.
Przepisy te mają na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa HIV. Mają one na celu powstrzymanie osób zakażonych wirusem HIV przed celowym przekazywaniem go innym osobom, które nie są świadome ryzyka. W niektórych stanach możesz być nawet oskarżony o przestępstwa takie jak lekkomyślne zagrożenie lub napaść, jeśli nie ujawnisz komuś swojego statusu HIV przed stosunkiem.
Nie ma już żadnych przepisów, które czyniłyby nieujawnienie statusu HIV przestępstwem w
-
Arizona
-
Connecticut
-
Hawaje
-
Maine
-
Nowy Meksyk
-
Waszyngton, DC
W większości stanów masz obowiązek ujawnienia swojego statusu HIV tylko wtedy, gdy wiesz o tym w momencie uprawiania seksu. Jednak w Indianie i Karolinie Północnej masz obowiązek skontaktować się z poprzednimi partnerami seksualnymi, aby poinformować ich o pozytywnym wyniku testu na HIV.
Zgodnie z prawem, jeśli twój stan wymaga, abyś ujawnił swój status HIV partnerowi przed uprawianiem seksu lub używaniem igieł, musisz to zrobić. Jest to prawdą, nawet jeśli partner nie poprosi Cię o to. Jeśli to zrobisz, osoba ta nie jest zobowiązana do zachowania tej informacji w tajemnicy.
Czy muszę powiedzieć dostawcy usług medycznych, że jestem nosicielem wirusa HIV?
We wszystkich stanach, z wyjątkiem jednego, nie ma prawnego obowiązku ujawnienia statusu HIV jakiemukolwiek dostawcy usług medycznych, aby otrzymać jakąkolwiek opiekę lub usługę. Tylko Arkansas wymaga ujawnienia HIV dentystom.
Jest to niezgodne z prawem, aby jakikolwiek dostawca usług medycznych odmówił ci opieki tylko dlatego, że masz HIV. Mogą oni zapytać Cię o Twoje praktyki seksualne lub czy bierzesz jakieś leki na HIV. Te informacje pomogą im zapewnić Ci lepszą opiekę. Na przykład, mogą zapytać o wszystkie leki, które przyjmujesz, aby uniknąć interakcji z innymi lekami, które muszą być przepisane.
Informacje takie jak wyniki badań krwi, które wykazały, że masz HIV lub Twoje recepty na leki na HIV są częścią Twojej dokumentacji medycznej. Twoi dostawcy usług medycznych muszą zachować te informacje w tajemnicy, chyba że wyrazisz zgodę na ich udostępnienie. Wyjątkiem są sytuacje, w których zdrowie innych osób może być zagrożone, zgodnie z wymogami HIPAA.
Jeśli musisz porozmawiać z kimś z kliniki na temat swojego HIV lub leczenia, masz prawo poprosić o rozmowę na osobności, aby nikt inny nie usłyszał Twojej rozmowy.
Czy muszę powiedzieć pracodawcy lub współpracownikom, że mam HIV?
Ustawa ADA chroni przed dyskryminacją w miejscu pracy z powodu zakażenia wirusem HIV. W większości przypadków nie musisz informować pracodawcy o tym, że jesteś nosicielem wirusa HIV. Pracodawca nie może również zapytać Cię o HIV podczas rozmowy kwalifikacyjnej lub przed złożeniem oferty pracy.
W takich sytuacjach pracodawca może zapytać Cię o HIV lub inne choroby:
-
Po złożeniu oferty pracy, ale przed rozpoczęciem pracy, pracodawca może zapytać o stan zdrowia. Może to zrobić pod warunkiem, że zadaje takie same pytania wszystkim innym osobom zatrudnionym na tym samym stanowisku.
-
Po rozpoczęciu pracy, jeśli poprosisz o jakiekolwiek rozsądne udogodnienia w wykonywaniu pracy, takie jak zmiana harmonogramu, aby mieć czas na częstą opiekę medyczną, pracodawca może zapytać cię o powód.
-
Pracodawca może zapytać o stan zdrowia pracownika, jeśli istnieją obiektywne dowody na to, że nie może on wykonywać swojej pracy lub może stanowić zagrożenie dla innych. Nie może opierać się na mitach lub stereotypach dotyczących HIV, zakładając, że stanowisz zagrożenie dla bezpieczeństwa lub nie możesz wykonywać swojej pracy.
-
Kiedy pracodawcy zbierają informacje na potrzeby akcji afirmatywnej, mogą pytać o niepełnosprawność. Możesz zdecydować, czy chcesz odpowiedzieć lub ujawnić swój HIV.
Twój pracodawca nie ma prawa znać twojego statusu HIV, chyba że mogłoby to wpłynąć na twoją zdolność do wykonywania pracy lub narazić innych na niebezpieczeństwo. Na przykład, jeśli wykonujesz operacje, podczas których możesz się skaleczyć i narazić innych na kontakt z twoją krwią, twój pracodawca może potrzebować informacji o tym, że jesteś nosicielem wirusa HIV.
Jeśli otrzymujesz ubezpieczenie zdrowotne z pracy, firma ubezpieczeniowa nie może zgodnie z prawem ujawnić twojego statusu HIV twojemu pracodawcy.
Jeśli ujawnisz swój status HIV swojemu pracodawcy, ADA nadal wymaga, aby przechowywał go w oddzielnym pliku od innych informacji dotyczących zatrudnienia. Dostęp do nich mogą mieć tylko określone osoby, zazwyczaj pracownicy działu kadr.
Czy muszę ujawnić mój status HIV, kiedy ubiegam się o mieszkanie?
Federalna ustawa o sprawiedliwych warunkach mieszkaniowych (Fair Housing Act) chroni cię przed dyskryminacją przy zakupie lub wynajmie domu lub lokalu mieszkalnego z powodu nosicielstwa wirusa HIV.
Jeśli nie ubiegasz się o mieszkanie w domu grupowym dla osób z HIV, nie musisz ujawniać swojego statusu HIV żadnej agencji mieszkaniowej.
Jeśli ubiegasz się o mieszkanie przeznaczone wyłącznie dla osób niepełnosprawnych, możesz być zmuszony do przedstawienia listu od lekarza, który stwierdza, że jesteś niepełnosprawny. List ten nie musi zawierać informacji o tym, że jesteś nosicielem wirusa HIV.
Gdzie mogę dowiedzieć się więcej o przepisach dotyczących prywatności i ujawniania informacji o HIV obowiązujących w moim stanie?
Więcej informacji na temat amerykańskich przepisów chroniących prawo do prywatności w przypadku HIV można znaleźć na stronie internetowej CDC.
CDC regularnie aktualizuje również przepisy dotyczące ujawniania informacji o HIV w każdym stanie na swojej stronie internetowej.
