Leczenie HIV jako profilaktyka może pomóc Ci zachować zdrowie i zniwelować szanse na przeniesienie wirusa poprzez seks. Dowiedz się, jak to działa i kto korzysta.
Leczenie HIV jako profilaktyka (TasP) różni się od profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP)
PrEP oznacza profilaktykę przedekspozycyjną. Jeśli jest stosowana prawidłowo, jest to wysoce skuteczny schemat leczenia dla osób, które mają negatywny wynik testu na HIV, ale które mogły być narażone na kontakt z wirusem w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Może to być seks z osobą zakażoną lub nie, lub używanie narkotyków w iniekcjach z osobą zakażoną HIV.
Jak działa leczenie HIV jako profilaktyka (TasP)
Kluczem do leczenia HIV jako profilaktyki są leki, które będziesz przyjmował codziennie. Sam schemat leczenia nazywany jest terapią antyretrowirusową, czyli ART. Idealnie jest rozpocząć ją zaraz po zdiagnozowaniu. Lek obniża poziom wiremii do momentu, gdy jest on tak niski, że nie można go wykryć w zwykłym badaniu laboratoryjnym. Niewykrywalność jest mierzona jako posiadanie mniej niż 50 kopii C ile razy wirus się replikuje C wirusa HIV na mililitr krwi.
Ten status został określony jako niewykrywalny = nieprzekazywalny, lub U=U. Oznacza to, że nie możesz przenosić wirusa HIV poprzez seks.
Osiągnięcie i utrzymanie tego super niskiego statusu nazywane jest supresją wirusową. Mimo że wirus HIV nadal będzie żył w Twoim ciele, a testy na HIV, które wykrywają przeciwciała, będą pozytywne, ART będzie powstrzymywać wirusa przed replikacją tak długo, jak długo będziesz przestrzegał swojego planu. Obejmuje to nie tylko przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, ale także regularne wizyty u lekarza i przeprowadzanie testów na wiremię co 3 do 4 miesięcy.
Jak skuteczne jest leczenie HIV jako profilaktyka?
Badania wykazały, że TasP jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV poprzez seks. Podejście to zyskało ogromne poparcie medyczne po rozpoczęciu dużego badania w 2011 roku, a ostateczne wyniki opublikowano w 2016 roku. Badanie wykazało, że ART zmniejszył seksualną transmisję HIV, wraz z 96% redukcją nowych infekcji, gdy ART został rozpoczęty wkrótce po diagnozie HIV. Wczesne rozpoczęcie było kluczowe w leczeniu również dlatego, że układy odpornościowe ludzi były jeszcze w większości zdrowe.
Korzyści wynikające z leczenia HIV jako profilaktyki (TasP)
To podejście ma wiele korzyści:
-
Utrzymanie niewykrywalnej wiremii wspiera układ odpornościowy i może pomóc w prowadzeniu długiego i zdrowego życia.
-
Nie ma ryzyka przeniesienia wirusa na partnerów seksualnych HIV-negatywnych.
-
To działa u prawie wszystkich, którzy trzymają się leczenia.
-
Działa szybko. Możesz osiągnąć niewykrywalną wiremię w ciągu 1 do 6 miesięcy. Jednak badania muszą zapewnić trwałość tego stanu. Oznacza to, że będziesz utrzymywać się w stanie niewykrywalnym przez co najmniej 6 miesięcy, zanim będzie można bezpiecznie stwierdzić, że nie będziesz przekazywać wirusa.
-
Pozostajesz świadomy stanu wirusów w swoim organizmie.
Inne osoby odnoszące korzyści z leczenia HIV jako profilaktyki (TasP)
Nowe matki i niemowlęta. TasP znacznie zmniejsza szanse C do 1% lub mniej C kobiety ciężarnej na przekazanie wirusa dziecku w czasie ciąży, a także podczas porodu. Dziecko powinno otrzymywać ART przez 4 do 6 tygodni po urodzeniu, zaczynając od 6 do 12 godziny życia.
Karmienie piersią to kolejna sprawa. Chociaż matka stosująca ART i TasP może zmniejszyć szanse na przeniesienie HIV na dziecko podczas karmienia piersią, ryzyko to nie jest tak jednoznaczne. CDC i Amerykańska Akademia Pediatrii zalecają, aby matki żyjące z HIV nie karmiły piersią, a zamiast tego karmiły swoje dzieci preparatami dla niemowląt z czystą, bezpieczną wodą lub pasteryzowanym ludzkim mlekiem dawców.
Ludzie, którzy wstrzykują narkotyki. Jest możliwe, że TasP może zmniejszyć Twoje szanse na przeniesienie wirusa HIV na innych, jeśli wstrzykujesz narkotyki. Mimo to należy zawsze używać nowych igieł i strzykawek i nie dzielić się nimi, nawet jeśli poziom wirusa jest niewykrywalny.
Co się stanie, jeśli zakończysz leczenie?
Jeśli przestaniesz przyjmować leki, poziom wirusa szybko wzrośnie, ponieważ wirus HIV nadal żyje w twoim organizmie, nawet jeśli jest on stłumiony. Lekarz może pomóc Ci zidentyfikować problemy związane ze schematem lub stylem życia i pomóc Ci wrócić na właściwe tory. Możesz przywrócić wiremię do poziomu niewykrywalnego.
Przyjmowanie leków na HIV nie chroni Ciebie ani Twojego partnera przed zarażeniem się innymi chorobami wenerycznymi. Kluczowe jest omówienie z lekarzem innych bezpiecznych praktyk.
Podziel się swoim statusem
Porozmawiaj ze swoim partnerem, aby wybrać metody, które chcesz stosować, aby uniknąć przenoszenia HIV. Niektóre stany wymagają, aby osoby żyjące z HIV i świadome swojego statusu dzieliły się tą informacją z partnerami seksualnymi. W kilku stanach wymagane jest ujawnienie informacji w przypadku wspólnego używania igieł.
