Wskaźniki zachorowań na HIV/AIDS ogólnie spadły, ale społeczności Latynosów i Latynosek nadal stoją w obliczu wysokiego ryzyka. Bariery językowe, stygmatyzacja i dostęp do opieki zdrowotnej wpływają na badania przesiewowe i leczenie.
Choć prawdą jest, że HIV/AIDS nie dyskryminuje, rasa odgrywa rolę we wskaźnikach zakażenia, a społeczności Latynosów i Latynosek są narażone na wysokie ryzyko.
W Stanach Zjednoczonych Latynosi stanowią 18,4% populacji, ale odpowiadają za 29% nowych zakażeń HIV.
Oprócz wyższych wskaźników zakażeń, społeczności Hispanic/Latino napotykają również na bariery, jeśli chodzi o otrzymanie diagnozy i leczenie, co wpływa na wyniki choroby.
Dane pokazują, że kobiety Hispanic/Latino były trzykrotnie bardziej narażone na śmierć z powodu zakażenia HIV niż białe kobiety non-Hispanic, podczas gdy śmiertelność z powodu HIV wśród mężczyzn Hispanic/Latino była dwukrotnie wyższa niż wśród białych mężczyzn non-Hispanic.
Zrozumienie ryzyka
Wskaźniki zakażeń HIV/AIDS są najwyższe wśród Afroamerykanów, ale społeczności Latynosów i Latynosek nie pozostają daleko w tyle. Największe ryzyko występuje wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami; grupa ta stanowi 69% wszystkich nowych diagnoz HIV w USA i 22% nowych diagnoz w społecznościach latynoskich, co czyni ją największym czynnikiem przyczyniającym się do nowych zakażeń HIV.
Inne czynniki ryzyka obejmują kontakty heteroseksualne, które stanowiły 87% przypadków u kobiet Latynosów, oraz używanie narkotyków w iniekcji.
W niektórych grupach wiekowych Hispanic/Latino wskaźniki zakażeń HIV są stabilne, a w przypadku osób w wieku od 13 do 24 lat zakażenia spadły, ale najnowsze dane pokazują, że wskaźniki wzrosły o 11% wśród osób w wieku 55 lat i starszych w latach 2015-2019.
Badania pokazują również, że miejsce urodzenia wpływa na czynniki ryzyka. Dla osób urodzonych w Puerto Rico używanie narkotyków w iniekcji jest największym ryzykiem zakażenia HIV, podczas gdy kontakty seksualne między mężczyznami są główną przyczyną zakażenia HIV dla osób urodzonych w Meksyku i populacji Latynosów/Hiszpanów w USA.
Trudności z diagnozą
Chociaż nie ma lekarstwa na HIV/AIDS, istnieją narzędzia do badań przesiewowych i opcje leczenia, które pomagają kontrolować HIV; leczenie pomaga również w tłumieniu wirusa i może sprawić, że HIV będzie niewykrywalny, co zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa na inne osoby.
Dostęp do testów na HIV, profilaktyki i leczenia jest często problemem dla osób z populacji Latynosów. Bariera językowa jest jedną z największych przeszkód w wykonywaniu badań na obecność wirusa HIV - badania wykazały, że osoby hiszpańskojęzyczne są mniej skłonne do wykonania testu, jeśli ich lekarz mówi w innym języku. Ograniczona znajomość języka angielskiego może również utrudniać zrozumienie zaleceń lekarza lub poruszanie się w systemie opieki zdrowotnej.
Stygmatyzacja jest także powodem, dla którego ludność latynoska nie korzysta z usług profilaktyki HIV lub nie poddaje się badaniom. Jedno z badań wykazało, że płeć i religia były powiązane ze stygmatami związanymi z HIV/AIDS, a hiszpańskojęzyczni latynoscy mężczyźni byli ponad trzykrotnie bardziej skłonni do posiadania stygmatyzujących przekonań niż kobiety i obawiali się testów na obecność wirusa HIV z obawy przed reakcją ze strony społeczności, w której żyli, gdyby test wypadł pozytywnie.
Istnieje również problem braku zaufania do systemu opieki zdrowotnej wśród ludności latynoskiej, który zmniejsza szanse na otrzymanie badań przesiewowych w kierunku HIV/AIDS i uzyskanie dokładnej diagnozy. Wśród osób ze społeczności Hispanic/Latino, u których zdiagnozowano HIV/AIDS, ponad 23% jest zdiagnozowanych w stadium 3, co oznacza, że wirus HIV rozwinął się do AIDS.
Problemy z dostępem do leczenia
W Stanach Zjednoczonych zaledwie 84% populacji Latynosów zna swój status HIV (w porównaniu do 87% populacji ogólnej); CDC wyznaczyło cel zwiększenia odsetka populacji, która otrzymała diagnozę HIV i zna swój status do 95% do 2025 roku.
Podczas gdy poznanie swojego statusu HIV/AIDS jest pierwszym krokiem w poszukiwaniu leczenia, dla 10,200 Latynosów zdiagnozowanych z HIV/AIDS w USA, dostęp do opieki medycznej jest główną barierą.
Wyższy poziom ubóstwa wśród społeczności Hispanic/Latino utrudnia otrzymanie leczenia HIV/AIDS. Populacja Hispanic/Latino jest jedną z najmniej prawdopodobnych do posiadania ubezpieczenia zdrowotnego, co utrudnia otrzymanie badań przesiewowych i leczenia HIV/AIDS.
Osoby nieposiadające dokumentów mogą również niechętnie korzystać z usług profilaktyki HIV lub szukać opieki medycznej w związku z HIV/AIDS z powodu obaw, że ich status imigracyjny zostanie ujawniony.
Stosowanie pigułek profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) dostępnych na receptę w celu zapobiegania zakażeniom HIV u osób, które nie są obecnie zarażone wirusem, wynosi zaledwie 13% wśród Latynosów i Latynosek w porównaniu z 69% wśród białych.
Zaproponowano wysiłki w celu rozwiązania problemu epidemii HIV/AIDS w społecznościach Hispanic/Latino, aby zmniejszyć wskaźniki zakażeń i zapewnić odpowiednie leczenie. Propozycje zmniejszenia liczby zakażeń HIV/AIDS w społecznościach Hispanic/Latino obejmują zmniejszenie stygmatyzacji, zwiększenie dostępu do leczenia HIV, usługi dostosowane do języka oraz inne interwencje, które są skierowane do mieszkańców Hispanic/Latino w celu zmniejszenia ich ryzyka.
Poprzez zajęcie się kwestiami, które prowadzą do wyższych wskaźników infekcji w społecznościach latynoskich, możliwe jest zmniejszenie transmisji HIV/AIDS i pomoc rządowi federalnemu USA w osiągnięciu celu, jakim jest zakończenie transmisji HIV w całym kraju do 2030 roku.
