Leczenie HIV obejmuje wiele leków. Jeśli przyjmujesz inhibitor proteazy na HIV, lek wspomagający pomoże mu lepiej działać. Dowiedz się więcej o tym, jak to działa i na co należy uważać.
Twój lekarz może nazwać te leki lekami wspomagającymi. Inna ich nazwa to środki wzmacniające. Lekarze mają dwa leki, które mogą stosować w ten sposób, aby pomóc w leczeniu HIV. Są to kobicystat (Tybost) i rytonawir (Norvir). Rytonawir jest czasem nazywany również RTV.
Jak działają leki wspomagające leczenie HIV?
Prawdopodobnie będziesz przyjmował albo rytonawir albo kobicystat razem z lekami na HIV z klasy zwanej inhibitorami proteazy lub z klasy zwanej inhibitorami integrazy. W leczeniu HIV lekarze mogą stosować kilka różnych leków na HIV. Wszystkie one pomagają powstrzymać HIV od tworzenia kolejnych kopii siebie.
Kiedy rytonawir jest podawany w celu wzmocnienia inhibitorów proteazy, jest on zazwyczaj przepisywany jako część tabletki łączonej znanej jako Durart (darunawir plus rytonawir) lub Kaletra (lopinawir plus rytonawir). Kobicystat rzadko, jeśli w ogóle, podawany jest oddzielnie i prawie zawsze w połączeniu z darunawirem (Prezcobix, Symtuza) lub atazanawirem (Evotaz). Może być również podawany z inhibitorem integrazy - elwitegrawirem (Stribild, Genvoya).
Każdy z tych dwóch leków wzmacniających HIV może pomóc inhibitorom działać lepiej. Oba robią to poprzez blokowanie pewnych enzymów zwanych CYP3A. Dlatego też leki wspomagające leczenie HIV nazywane są inhibitorami CYP3A.
Dlaczego blokować CYP3A? Enzymy CYP3A rozkładają leki antyretrowirusowe, które leczą HIV. Blokując CYP3A w twoim organizmie, lek wspomagający spowalnia ten proces. W rezultacie zwiększa on poziom we krwi inhibitora proteazy lub inhibitora integrazy i sprawia, że te leki na HIV są bardziej skuteczne.
Należy pamiętać, że naukowcy najpierw opracowali rytonawir jako inhibitor proteazy do leczenia HIV. W wyższych dawkach wykazuje on pewną aktywność przeciwko HIV. Ale ma również tendencję do przychodzenia z złymi efektami ubocznymi na żołądku w tych dawkach. Dlatego lekarze nie używają go już w ten sposób.
Często można jeszcze znaleźć ritonavir wymieniony wraz z innymi inhibitorami proteazy. Ale teraz jest on stosowany tylko w niższych dawkach, aby wzmocnić inne leki na HIV. Ponieważ naukowcy stworzyli kobicystat specjalnie po to, by blokować enzym CYP3A, robi to dokładniej niż rytonawir.
Jak należy przyjmować lek wspomagający leczenie HIV?
Leki należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Lek wspomagający leczenie HIV należy przyjmować razem z innymi lekami na HIV, zwykle w postaci tabletki złożonej. Jeśli zapomnisz przyjąć lek na HIV o czasie, przyjmij go po przypomnieniu sobie, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dawki podwójnej, aby uzupełnić pominiętą dawkę.
Rytonawir występuje zazwyczaj w postaci tabletek, zwykle w połączeniu z innymi lekami na HIV. Z tego względu będzie on przyjmowany razem z innymi lekami na HIV. Należy zawsze przyjmować rytonawir z jedzeniem. Kobicystat również występuje w postaci tabletek, zwykle w połączeniu z innymi lekami na HIV. Przyjmuje się go w tym samym czasie, co inne leki, wraz z jedzeniem.
Jeśli przyjmujesz lek wspomagający w postaci tabletek, nie łam ani nie żuj tabletki przed jej połknięciem. Ważne jest, aby nie zażyć zbyt mało lub zbyt dużo leku wzmacniającego. Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo, skontaktuj się z lekarzem, kontrolą zatruć lub udaj się na pogotowie.
Ponieważ będziesz przyjmował lek wspomagający wraz z innymi lekami, może być trudno stwierdzić, który z nich wywołuje jakiekolwiek skutki uboczne. W większych dawkach rytonawir może powodować działania niepożądane, takie jak nudności, biegunka, ból głowy i zmiany smaku. Ale w niższych dawkach (wspomagających) te działania niepożądane są bardzo rzadkie.
Działania niepożądane rytonawiru mogą obejmować:
-
Wysoki poziom cholesterolu
-
Cukrzyca lub wysoki poziom cukru we krwi
-
Zmiany w układzie odpornościowym (zespół zapalny związany z rekonstytucją immunologiczną lub IRIS)
-
Zmiany w zawartości tkanki tłuszczowej w organizmie
-
Kamienie nerkowe
Może również powodować poważne działania niepożądane, w tym:
-
Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
-
Zmiany w sposobie bicia serca
-
Silna wysypka
-
Poważne reakcje alergiczne
-
Problemy z wątrobą
Sprawdź etykietę, aby zobaczyć pełną listę działań niepożądanych.
Jakie są działania niepożądane kobicystatu?
Większość osób dobrze radzi sobie z przyjmowaniem kobicystatu, ponieważ sam w sobie nie powoduje skutków ubocznych.
W połączeniu z lekami wzmacniającymi może powodować problemy żołądkowe. Jeśli przyjmujesz kobicystat z lekiem o nazwie atazanawir, najczęstsze działania niepożądane to żółta skóra i oczy (żółtaczka) oraz wysypka.
Cobicistat może powodować problemy z nerkami lub może pogorszyć już występujące problemy z nerkami. Sprawdź etykietę, aby zobaczyć pełną listę możliwych działań niepożądanych.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Zapytaj lekarza o wszystko, czego powinieneś się spodziewać lub na co powinieneś zwrócić uwagę w związku z przyjmowanymi lekami. Upewnij się, że wiesz jak i kiedy powinieneś do niego zadzwonić.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe lub niepokojące objawy, które Twoim zdaniem mogą być związane z przyjmowanymi lekami na HIV. Jeśli uważasz, że masz objawy poważnego działania niepożądanego, natychmiast zadzwoń do lekarza lub udaj się na pogotowie.
Czy mogę przyjmować leki wspomagające leczenie HIV z innymi lekami?
Chociaż zawsze będziesz przyjmował leki wspomagające z innymi lekami na HIV, musisz być naprawdę ostrożny w przypadku wszystkich innych leków, które przyjmujesz. Ponieważ dopalacze blokują enzym, który rozkłada leki, mogą one wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Oznacza to, że dopalacze mogą wpływać na działanie innych leków. Inne leki również mogą wpływać na działanie leków na HIV.
Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz lub zamierzasz przyjmować:
-
Inne leki wydawane na receptę
-
Leki dostępne bez recepty
-
Witaminy lub suplementy
-
Środki ziołowe
Niektórych leków nie należy przyjmować razem z lekami wspomagającymi leczenie HIV. W przypadku innych może być konieczna zmiana dawki. Przyjmowanie tych leków na HIV z niektórymi innymi lekami może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu działań niepożądanych. Twój lekarz może pomóc Ci rozważyć korzyści i ryzyko związane z przyjmowaniem innych leków lub suplementów podczas leczenia HIV.
Co jeszcze powinienem powiedzieć lekarzowi przed przyjęciem preparatu stymulującego HIV?
Przed przyjęciem dawki przypominającej o zakażeniu wirusem HIV wraz z innymi lekami na HIV, lekarz powinien wiedzieć o tobie inne rzeczy. Pamiętaj, aby powiedzieć mu o tym:
-
Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki.
-
Jeśli masz problemy z nerkami, wątrobą lub sercem.
-
Jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia krwawienia.
-
Jeśli masz jakiekolwiek inne dolegliwości medyczne.
-
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub chce zajść w ciążę.
-
Jeśli karmisz piersią lub chcesz karmić piersią.
-
Jeśli przyjmujesz środki antykoncepcyjne. Hormonalna kontrola urodzeń może nie działać tak dobrze, jeśli przyjmujesz środki wspomagające leczenie HIV.
