Chłoniak nieziarniczy, znany również jako chłoniak związany z AIDS, jest nowotworem specyficznych białych krwinek. Dowiedz się więcej o tym, czym jest i co możesz zrobić w jego przypadku.
Może wystąpić szybciej, gdy masz osłabiony układ odpornościowy, więc osoby z HIV są bardziej narażone na zachorowanie. NHL jest również znany jako chłoniak związany z AIDS, ale możesz na niego zachorować nawet jeśli masz wysoką liczbę CD4, a Twój HIV nie przekształcił się jeszcze w AIDS.
Terapia antyretrowirusowa (ART) znacznie obniżyła wskaźnik zachorowań na chłoniaka nieziarniczego u osób zakażonych wirusem HIV.
Co sprawia, że jesteś w grupie ryzyka?
Większe szanse na zachorowanie na chłoniaka nieziarniczego mają również osoby, które:
-
jesteś starszy, jesteś mężczyzną lub jesteś biały
-
W rodzinie występowały przypadki t
-
przebywał w pobliżu niektórych pestycydów
Inne warunki medyczne, które mogą zwiększyć Twoje szanse to:
-
Choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczyca
-
Wirus Epsteina-Barr
-
Zakażenie H. pylori w wywiadzie, które powoduje wrzody
-
Przeszczep narządów
-
Wcześniejsze leczenie chłoniaka Hodgkina
Symptomy
Chłoniak nieziarniczy może być łatwo pomylony z objawami AIDS, w tym:
-
Gorączka
-
Nocne poty
-
Utrata wagi
-
Zmęczenie
-
Obrzęk węzłów chłonnych na szyi, pod pachami, w pachwinach lub na brzuchu
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Ból w klatce piersiowej, brzuchu lub kościach
Uzyskanie diagnozy
Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i zapyta o nawyki zdrowotne, przebyte choroby i leczenie. Prawdopodobnie zleci wykonanie badań krwi, aby sprawdzić poziom różnych rodzajów komórek krwi, enzymów i innych substancji.
Aby potwierdzić chłoniaka nieziarniczego, konieczna będzie biopsja. Lekarz pobierze pewną ilość tkanki - część lub całość węzła chłonnego, lub szpik kostny z kości biodrowej lub piersi - i obejrzy ją pod mikroskopem.
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa, która robi zdjęcie narządów i kości wewnątrz klatki piersiowej, pomoże lekarzowi ustalić, jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór.
Leczenie
Leczenie i jego skuteczność zależą od stopnia zaawansowania nowotworu (stadium), liczby CD4 oraz tego, czy pacjent przebył inne infekcje związane z AIDS.
NHL nie zawsze musi być leczony od razu. Jeśli chłoniak rośnie powoli lub twój układ odpornościowy jest silny, lekarz może przyjąć postawę wyczekującą, sprawdzając co kilka miesięcy, jak sobie radzisz bez leczenia, chyba że objawy się zmienią lub pogorszą.
Promieniowanie może zabić komórki rakowe lub powstrzymać ich wzrost. Maszyna na zewnątrz ciała może kierować fale lub cząsteczki o wysokiej energii w kierunku raka, lub lekarz może umieścić substancję radioaktywną wewnątrz ciała w pobliżu raka. Efekty uboczne, takie jak zmęczenie, problemy skórne i rozstrój żołądka są często krótkotrwałe i zazwyczaj można coś z nimi zrobić. Długotrwałe skutki uboczne mogą być bardziej poważne.
Chemioterapia zatrzymuje wzrost komórek nowotworowych poprzez ich zabijanie lub zapobieganie ich podziałowi. Niektóre leki można przyjmować doustnie, inne wstrzykuje się do żyły lub mięśnia. Dotrą one do całego Twojego ciała. Lekarz może też wprowadzić chemioterapię bezpośrednio do określonej części ciała.
Często stosuje się kombinację leków. Jeden z najczęściej stosowanych w leczeniu chłoniaka nieziarniczego nosi nazwę CHOP:
-
cyklofosfamid (Cytoxan)
-
Doksorubicyna (Adriamycin)
-
Winkrystyna (Oncovin)
-
Prednizon
Chemioterapia może mieć skutki uboczne, takie jak utrata włosów, owrzodzenia jamy ustnej, wymioty i zmęczenie. Możesz mieć siniaki lub łatwo krwawić. A jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, będziesz jeszcze bardziej narażony na ryzyko infekcji, ponieważ liczba białych krwinek będzie niższa.
Terapia biologiczna lub celowana wykorzystuje leki oparte na substancjach wytwarzanych przez Twój organizm, aby wzmocnić Twój układ odpornościowy i pomóc w walce z rakiem. Różne rodzaje leków działają w bardzo specyficzny sposób, aby przerwać wzrost raka. Często mają one mniej poważne skutki uboczne niż chemioterapia.
Przeszczep komórek macierzystych rozpoczyna się od większych dawek chemioterapii i czasami promieniowania, aby zabić komórki rakowe. Ale to również zabija twój szpik kostny, co oznacza, że nie możesz wytwarzać nowych komórek krwi. Dlatego lekarze zastępują go komórkami macierzystymi, które zostały uratowane przed leczeniem lub pochodzą od zdrowego dawcy.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chłoniaka nieziarniczego, jesteś również bardziej narażony na inną "oportunistyczną infekcję" zwaną zapaleniem płuc wywołanym przez Pneumocystis, lub PCP. Lekarz może zasugerować przyjmowanie leków, które pomogą zapobiec tej infekcji.
