Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C rozprzestrzenia się w bardzo różny sposób, powodując łagodne lub poważne skutki dla wątroby. zdjęcia lekarskie pokazują objawy zapalenia wątroby, jak uniknąć choroby, szczepionki i sposoby leczenia.
1/23
Zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby. Może być spowodowane przez narkotyki, spożywanie alkoholu lub pewne stany chorobowe. Jednak w większości przypadków jest ono spowodowane przez wirusy. Jest to tzw. wirusowe zapalenie wątroby, a jego najczęstsze formy to zapalenie wątroby typu A, B i C.
Objawy zapalenia wątroby
2/23
Czasami w pierwszych tygodniach po zakażeniu -- w fazie ostrej - nie występują objawy zapalenia wątroby. Jednak gdy już wystąpią, objawy typów A, B i C mogą obejmować zmęczenie, nudności, słaby apetyt, ból brzucha, lekką gorączkę lub żółtą skórę lub oczy (żółtaczka). Gdy zapalenie wątroby typu B i C przechodzi w stan przewlekły, przez wiele lat może nie dawać żadnych objawów. Zanim pojawią się jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, wątroba może być już uszkodzona.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A: co się dzieje
3/23
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest bardzo zaraźliwe i może się rozprzestrzeniać z osoby na osobę w wielu różnych okolicznościach. Wirus prawie zawsze ustępuje samoistnie i nie powoduje długotrwałego uszkodzenia wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A: Jak się rozprzestrzenia?
4/23
Wirusowe zapalenie wątroby typu A rozprzestrzenia się zazwyczaj poprzez żywność lub wodę. Żywność może zostać skażona, gdy dotyka jej osoba z żółtaczką, która nie umyła rąk po skorzystaniu z łazienki. W ten sposób małe ilości zakażonego kału są przenoszone na żywność. Surowe skorupiaki, owoce, warzywa i niedogotowana żywność są częstymi sprawcami epidemii WZW A. Wirus może się również rozprzestrzeniać w ośrodkach opieki dziennej, jeśli pracownicy nie są ostrożni w myciu rąk po zmianie pieluch.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A: Kto jest zagrożony?
5/23
Podstawowym czynnikiem ryzyka zachorowania na WZW A jest podróżowanie lub zamieszkiwanie w kraju o wysokim wskaźniku zakażeń. Można sprawdzić zalecenia CDC dotyczące podróży, aby dowiedzieć się o ostatnich wybuchach epidemii. Jedzenie surowej żywności lub picie wody z kranu może zwiększyć ryzyko podczas podróży. Dzieci, które uczęszczają do ośrodków opieki dziennej również mają większe ryzyko zachorowania na WZW A.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: Co się dzieje
6/23
U wielu osób, które zachorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu B, przez krótki czas utrzymują się łagodne objawy, po czym następuje poprawa. Jednak niektórzy ludzie nie są w stanie usunąć wirusa z organizmu, co powoduje długotrwałe zakażenie. Prawie 90% niemowląt, które zachorują na wirus, będzie nosić go przez całe życie. Z czasem WZW B może prowadzić do poważnych problemów, takich jak uszkodzenie wątroby, niewydolność wątroby i rak wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: Jak się rozprzestrzenia?
7/23
Można się nią zarazić poprzez kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi osoby zakażonej. W Stanach Zjednoczonych najczęściej rozprzestrzenia się poprzez seks bez zabezpieczenia. Wirusowym zapaleniem wątroby typu B można się również zarazić poprzez wspólne używanie igieł, maszynki do golenia lub szczoteczki do zębów zakażonej osoby. Zakażona matka może przekazać wirus swojemu dziecku podczas porodu. WZW B nie rozprzestrzenia się przez przytulanie, dzielenie się jedzeniem lub kaszel.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B: Kto jest zagrożony?
8/23
Każdy może zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B, ale osoby, które mają wielu partnerów seksualnych lub przyjmują nielegalne narkotyki, są bardziej zagrożone. Innymi czynnikami ryzyka są: bycie pracownikiem służby zdrowia, który jest narażony na kontakt z krwią lub mieszkanie z osobą, która ma przewlekłe zapalenie wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Co się dzieje
9/23
Około 25% osób, które zachorowały na zapalenie wątroby typu C, pokonuje wirusa po krótkotrwałym zakażeniu. Pozostałe osoby będą nosić wirusa w swoim organizmie przez długi czas. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C może powodować bardzo poważne powikłania, w tym niewydolność wątroby i raka wątroby. Istnieją jednak skuteczne metody leczenia tego wirusa.?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Jak się rozprzestrzenia?
10/23
Rozprzestrzenia się poprzez zakażoną krew. W USA najczęstszą przyczyną zakażenia jest wspólne używanie igieł lub innych przedmiotów używanych do wstrzykiwania narkotyków. Innym sposobem zarażenia jest wykonanie tatuażu lub przekłucie ciała zakażoną igłą. Matka może przekazać wirus swojemu dziecku po urodzeniu. W rzadkich przypadkach seks bez zabezpieczenia powoduje rozprzestrzenianie się WZW C, ale ryzyko wydaje się niewielkie. Posiadanie wielu partnerów seksualnych, HIV lub ostry seks wydają się zwiększać ryzyko rozprzestrzeniania się WZW C.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Kto jest zagrożony?
11/23
Osoby, które wstrzykiwały nielegalne narkotyki kiedykolwiek, nawet jednorazowo, wiele lat temu, mogą być nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ponieważ często nie ma żadnych objawów, wielu byłych narkomanów może nie zdawać sobie sprawy, że są zakażeni. Osoby, które otrzymały transfuzję krwi przed 1992 rokiem, również mają podwyższone ryzyko. Przed tym rokiem oddawana krew nie była badana pod kątem wirusa zapalenia wątroby typu C.
Jak rozpoznaje się zapalenie wątroby?
12/23
Przewlekłe zapalenie wątroby może przez lata spokojnie atakować wątrobę, nie powodując żadnych objawów. Jeżeli zakażenie nie zostanie zdiagnozowane, nie będzie monitorowane i leczone, u wielu z tych osób dojdzie w końcu do poważnego uszkodzenia wątroby. Na szczęście badania krwi pozwalają stwierdzić, czy masz wirusowe zapalenie wątroby, a jeśli tak, to jakiego rodzaju.
Kto powinien poddać się badaniu na obecność wirusowego zapalenia wątroby?
13/23
Badanie jest ważne dla każdego, kto posiada czynniki ryzyka, o których wspomnieliśmy, szczególnie dla osób przyjmujących narkotyki w iniekcjach i osób, które miały wielu partnerów seksualnych. Zwolennicy zdrowia namawiają również osoby pochodzenia azjatyckiego do poddania się badaniom. Asian Liver Center Uniwersytetu Stanforda szacuje, że 1 na 10 Azjatów mieszkających w USA ma przewlekłe zapalenie wątroby typu B. Wielu z nich prawdopodobnie ma wirusa od urodzenia.
Ponadto, U.S. Preventive Services Task Force zaleca, że dostawcy usług zdrowotnych oferują jednorazowe badania przesiewowe na zapalenie wątroby typu C dla każdego, kto urodził się między 1945 a 1965 r.
Co zrobić w przypadku pozytywnego wyniku badania?
14/23
Jeśli test wykaże, że masz wirusowe zapalenie wątroby, możesz podjąć kroki, aby chronić swoich bliskich. W przypadku WZW A należy często myć ręce. W przypadku WZW B i C unikaj dzielenia się cążkami do paznokci, maszynkami do golenia i szczoteczkami do zębów. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, a czasem także typu C, może być przenoszone przez kontakty seksualne. Upewnij się, że wszyscy domownicy zaszczepili się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ważnym krokiem jest wizyta u specjalisty w celu omówienia możliwości leczenia.
Leczenie: Wirusowe zapalenie wątroby typu A
15/23
WZW A prawie zawsze ustępuje samoistnie i nie wymaga stosowania leków. Jeśli mdłości są problemem, spróbuj jeść kilka małych posiłków w ciągu dnia zamiast trzech dużych. Pij wodę, sok lub napoje dla sportowców, aby zachować odpowiednie nawodnienie. I unikaj ciężkich ćwiczeń, dopóki nie poczujesz się lepiej.
Leczenie: Przewlekłe zapalenie wątroby typu B
16/23
Celem leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest opanowanie wirusa i niedopuszczenie do uszkodzenia wątroby. Rozpoczyna się to od regularnej kontroli pod kątem oznak choroby wątroby. Pomocne mogą być leki przeciwwirusowe, ale nie każdy może je przyjmować lub musi je przyjmować. Należy omówić z lekarzem ryzyko i korzyści wynikające z terapii antywirusowej.
Leczenie: Przewlekłe zapalenie wątroby typu C
17/23
Najnowszym lekiem, który został zatwierdzony przez FDA jest glecaprevir i pibrentasvir (Mavyret). Lek ten oferuje krótszy cykl leczenia 8 tygodni dla dorosłych pacjentów ze wszystkimi typami HCV, którzy nie mają marskości wątroby i nie byli wcześniej leczeni. Długość leczenia jest dłuższa dla tych, którzy są w innym stadium choroby. Zalecana dawka tego leku to 3 tabletki dziennie.
Istnieje kilka innych dostępnych leków łączonych, jak również kilka pojedynczych leków, które mogą być stosowane w połączeniu. Twój lekarz wybierze odpowiedni dla Ciebie w zależności od rodzaju zapalenia wątroby typu C, jak dobrze funkcjonuje Twoja wątroba i wszelkich innych problemów medycznych, które możesz mieć. Należy również pamiętać o omówieniu zakresu ubezpieczenia, ponieważ leki te są drogie.
Monitorowanie przewlekłego zapalenia wątroby
18/23
W celu leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B lub C lekarz zleci regularne badania krwi, aby sprawdzić, jak dobrze pracuje wątroba. Również badania ultrasonograficzne i tomografia komputerowa mogą ujawnić oznaki uszkodzenia. Jeśli wirus nie powoduje żadnych problemów z wątrobą, leczenie może nie być konieczne. Ważne jest jednak, aby regularnie wykonywać badania w celu obserwacji zmian. Wcześnie wykryte powikłania są najłatwiejsze do leczenia.
Powikłania: Marskość wątroby
19/23
Jednym z najczęstszych powikłań przewlekłego zapalenia wątroby jest marskość wątroby. Jest to bliznowacenie wątroby, które można stwierdzić za pomocą biopsji. Marskość wątroby utrudnia jej pracę i może prowadzić do niewydolności wątroby, która jest stanem zagrożenia życia. Objawy obejmują zmęczenie, nudności, utratę wagi oraz obrzęki brzucha i nóg. W ciężkich przypadkach u pacjentów może wystąpić żółtaczka i dezorientacja.
Powikłania: Rak wątroby
20/23
Wirusowe zapalenie wątroby jest najczęstszą przyczyną raka wątroby, dlatego osoby z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B lub C muszą być monitorowane, nawet jeśli czują się zdrowe. W badaniach krwi można wykryć białka, które sugerują obecność raka wątroby. Badania ultrasonograficzne, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny mogą ujawnić nieprawidłowe zmiany w wątrobie (tutaj zaznaczone na zielono). Aby stwierdzić, czy te obszary są nowotworowe, konieczna jest biopsja. Wcześnie wykryte guzy mogą być usunięte chirurgicznie. Większość nowotworów wątroby jest jednak trudna do leczenia.
Przeszczep wątroby
21/23
Wątroba jest ważnym organem, który wspomaga metabolizm, trawienie, detoksykację i produkcję wielu białek potrzebnych organizmowi. Jeśli duża część wątroby zostanie uszkodzona w sposób uniemożliwiający jej naprawę, nie będzie ona w stanie wykonywać tych ważnych zadań. Ludzie nie mogą żyć bez sprawnej wątroby. W takim przypadku najlepszą nadzieją może być przeszczep wątroby. Dzięki tej opcji pacjent otrzymuje zdrową wątrobę od dawcy.
Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B
22/23
Istnieją szczepionki chroniące przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A i B. CDC zaleca szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A wszystkim dzieciom w wieku od 12 do 23 miesięcy oraz osobom dorosłym, które planują podróż lub pracę w rejonach, w których występuje wirusowe zapalenie wątroby typu A lub u których występują inne czynniki ryzyka. Osoby z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B lub C powinny również zaszczepić się przeciwko WZW A, jeśli nie mają jeszcze odporności na tę chorobę. Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecana dla wszystkich niemowląt po urodzeniu oraz dla osób dorosłych, u których występuje którykolwiek z czynników ryzyka, które omówiliśmy wcześniej. Nie ma szczepionki na zapalenie wątroby typu C.
Ochrona wątroby
23/23
Jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie wątroby, możesz podjąć pewne kroki, aby zachować jej odporność. Unikaj alkoholu, który może spowodować dodatkowe uszkodzenie wątroby. Przed przyjęciem jakichkolwiek leków lub suplementów diety należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre z nich są szkodliwe dla wątroby lub mogą nie być bezpieczne dla osób z chorobami wątroby. Co najważniejsze, przestrzegaj terminów regularnego monitorowania. Dzięki obserwacji zmian w wątrobie, Ty i Twój lekarz możecie być o krok przed wirusem.
