Lekarz patrzy na kombinacje leków, i ich skutki uboczne, obecnie stosowane w leczeniu WZW C.
W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zachodzą duże zmiany. Nowe leki mają mniej skutków ubocznych i zwiększają szanse na pokonanie choroby.
Pięć nowych leków szybko staje się standardem w leczeniu WZW C Genotyp 1:
-
Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
-
Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
-
Ombitaswir, parytaprewir, dasabuwir, rytonawir (Viekira Pak)
-
Simeprevir (Olysio)
-
Sofosbuvir (Sovaldi)
Simeprevir i sofosbuvir muszą być łączone ze starszymi lekami na wątrobę C - interferonem i rybawiryną, ale obecnie zastępują boceprevir i telaprevir jako "partnerów" kombinacji z interferonem i rybawiryną. Sofosbuvir może być również stosowany bez interferonu w przypadku niektórych typów choroby.
Elbasvir-grazoprevir i ledipasvir-sofosbuvir mogą być przyjmowane samodzielnie. Pakiet Viekira oznacza przyjmowanie dwóch tabletek ombitaswiru, parytaprewiru, rytonawiru raz na dobę (rano) i jednej tabletki dasabuwiru dwa razy na dobę (rano i wieczorem) przez co najmniej 12 tygodni. Może być stosowany z lub bez rybawiryny, ale nie jest zalecany u pacjentów z podstawową chorobą wątroby.
Zanim nowe leki stały się dostępne, typowym leczeniem było połączenie interferonu i rybawiryny z dwoma innymi lekami zwalczającymi wirusa wątroby typu C:
-
Boceprevir (Victrelis)
-
Telaprevir (Incivek)
Telaprevir i boceprevir zostały wprowadzone do sprzedaży w 2011 roku. Leki te zakłócają zdolność wirusa wątroby typu C do wzrostu i namnażania się w organizmie, mówi Jonathan M. Fenkel, MD, dyrektor Jefferson Hepatitis C Center.
Ale leczenie skojarzone może prowadzić do pewnych poważnych skutków ubocznych interferonu i rybawiryny, takich jak:
-
Zmęczenie
-
Objawy grypopodobne
-
Problemy z żołądkiem
-
Wysypki skórne
-
Lęk i depresja
-
Anemia
Interferon może również obniżyć liczbę białych krwinek, osłabiając zdolność do zwalczania infekcji.
Stosowanie nowych leków zwiększyło odsetek wyleczeń u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu 1 (najczęstsza postać w USA) z mniej niż 50% do 80%-100%. Mają one również mniej skutków ubocznych.
Skróciły również czas leczenia dla wielu osób. Ci, u których wirus zniknął z krwi wystarczająco szybko, mogli przestać przyjmować leki już po 8 tygodniach, a nadal dopiero po 24 tygodniach.
Zbadaj się
Z tych nowych metod leczenia, a więcej na horyzoncie, eksperci mówią, że jest to ważniejsze niż kiedykolwiek, aby przestrzegać nowych zaleceń, aby uzyskać sprawdzone na zapalenie wątroby typu C. W 2013 roku, U.S. Preventive Services Task Force zaleca, że wszyscy dorośli urodzeni między 1945 i 1965 dostać jednorazowy test przesiewowy.
"Ponad dwie trzecie osób w USA, które mają zapalenie wątroby typu C to osoby z wyżu demograficznego, a większość z nich nie wie, że są zakażone" - mówi Fenkel. "Teraz, gdy mamy skuteczniejsze terapie, możemy znacznie łatwiej leczyć pacjentów, zanim dojdzie do znacznych uszkodzeń wątroby".
