W przypadku problemów zdrowotnych związanych z zapaleniem wątroby typu C lekarz może zmierzyć stopień zwłóknienia wątroby. Pomiar ten nazywany jest fibrosis score. Dowiedz się, jak powstaje.
W miarę pogłębiania się zwłóknienia tkanka bliznowata zajmuje miejsce zdrowej tkanki w wątrobie. Zwłóknienie może również uniemożliwić prawidłowy przepływ krwi przez wątrobę, co powoduje, że zdrowa część wątroby musi pracować ciężej.
Jeśli blizny stają się naprawdę poważne, co nazywa się marskością wątroby, wątroba nie może pracować tak dobrze.
To wszystko są dobre powody, aby wiedzieć, jak duże jest zwłóknienie w wątrobie.
Poznaj wynik
Aby pomóc w leczeniu lub zapobieganiu problemom zdrowotnym związanym z zapaleniem wątroby typu C, takim jak rak wątroby lub niewydolność wątroby, lekarz może zmierzyć stopień zwłóknienia wątroby. Pomiar ten nazywany jest fibrosis score.
Wynik zwłóknienia pomaga lekarzowi zdecydować, jakie leczenie może pomóc. Jeżeli zwłóknienie nie jest zbyt zaawansowane, istnieje szansa, że z czasem stan wątroby poprawi się.
Testy na zwłóknienie
Kilka testów pozwala zmierzyć stopień zwłóknienia. Wszystkie one mogą określić stopień zwłóknienia i zapalenia wątroby.
Oto, na czym polegają te badania i co dzieje się w trakcie ich wykonywania:
Biopsja: Lekarz ogląda komórki z Pani/Pana wątroby, aby stwierdzić, jak bardzo mogą być uszkodzone.
Jak to się robi: Położy się Pan/Pani płasko na stole. Lekarz znajdzie Pani/Pana wątrobę za pomocą aparatu ultrasonograficznego lub poprzez obmacywanie brzucha. Może Pani/Pan otrzymać leki, które pomogą Pani/Panu się zrelaksować. Skóra nad wątrobą zostanie oczyszczona i otrzyma Pan zastrzyk, aby nie odczuwał Pan bólu związanego z igłą biopsyjną. Długa, cienka igła zostanie wbita w Pani/Pana brzuch w celu pobrania tkanki z wątroby. Czynność ta zostanie wykonana w 10 lub 15 miejscach, aby upewnić się, że z różnych obszarów pobrano wystarczającą liczbę komórek. Kilka godzin po biopsji może Pan/Pani spędzić w gabinecie lekarskim, aby można było obserwować Pana/Panią, czy dobrze się Pan/Pani czuje.
Elastografia: Jest to nowszy test, który nie wymaga pobierania komórek z wątroby. Istnieją dwa rodzaje:
FibroScan: Ta metoda wykorzystuje fale ultradźwiękowe do pomiaru zwłóknienia na podstawie tego, jak sztywna stała się Twoja wątroba. Im sztywniejsza jest wątroba, tym większe jest jej zwłóknienie.
Jak to się robi: Leżysz na stole z pokazaniem prawej strony brzucha. Na skórze w okolicy wątroby rozprowadzany jest specjalny żel. Lekarz przesunie po Pani/Pana brzuchu małą różdżkę. Z reguły nie jest to bolesne i nie trwa długo.
Elastografia z MRI: To podejście wykorzystuje obrazy z ultradźwięków i maszyn do obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI). Na podstawie tych zdjęć lekarz sporządzi specjalną mapę, która pokaże, jak sztywna jest wątroba.
Jak to się robi: Leżysz na stole, a na brzuchu umieszczona jest mała podkładka, która przenosi drgania przez wątrobę. Stół wsuwa się do maszyny MRI w kształcie długiej rury. Wykorzystuje ono silne magnesy, które poruszają się wokół Pana/Pani, aby uzyskać obrazy narządów i innych struktur wewnątrz ciała. Może Pani założyć zatyczki do uszu lub słuchawki, aby zablokować głośne dźwięki wydawane przez maszynę. Badanie powinno trwać mniej niż godzinę.
Może Pani nie być w stanie poddać się badaniu elastografii MRI, jeśli jest Pani w ciąży lub ma Pani wewnątrz ciała urządzenia wykonane z metalu. Urządzenia te obejmują rozruszniki serca, sztuczne zastawki serca lub pompy tłoczące leki do Pani żył. Jeśli jest Pani w ciąży, magnesy w maszynie MRI mogą zaszkodzić dziecku lub sprawić, że urządzenia przestaną działać prawidłowo.
Badanie krwi:Różne rodzaje badań krwi mogą również mierzyć zwłóknienie. Jedno z nich nazywa się FibroSure. Mierzy ono sześć substancji we krwi, które są związane ze zwłóknieniem.
Jak to się robi: Pracownik służby zdrowia pobierze krew z żyły w Twoim ramieniu za pomocą igły. Igła jest połączona z probówką, w której gromadzona jest próbka krwi.
Co oznaczają wyniki Fibrosis Score
Po wykonaniu jednego lub więcej badań, lekarz może określić stopień zwłóknienia wątroby, podając stopień. Im wyższa jest ta liczba, tym większe jest zwłóknienie. Stopień zwłóknienia 2 lub wyższy oznacza, że w wątrobie znajduje się dużo zwłóknień. Jeśli stopień zwłóknienia wynosi 3 lub 4, zwłóknienie jest zaawansowane. Jeśli stopień zwłóknienia wynosi 4, mamy do czynienia z marskością wątroby.
Lekarz może również wykorzystać wyniki testu FibroScan samodzielnie lub w połączeniu z innymi testami, aby określić stopień zwłóknienia. Wyniki FibroScan obejmują pięć możliwych stadiów uszkodzenia wątroby, od braku lub łagodnego do ciężkiej marskości. Są one podzielone na następujące grupy:
F0 do F1: Brak bliznowacenia w wątrobie lub tylko niewielkie.
F2: Pewne blizny, pomiędzy niewielką a dużą ilością.
F3: Duża ilość blizn.
F4: marskość wątroby.
Wyniki FibroScan są szacunkowe, co oznacza, że pomiary nie są dokładne. Inne problemy zdrowotne lub czynności wykonywane przez pacjenta mogą sprawić, że wynik będzie mniej dokładny. Należą do nich guzy w wątrobie, niewydolność serca, otyłość lub picie alkoholu.
Po otrzymaniu wyników badania zwłóknienia lekarz może zdecydować o wykonaniu kolejnych badań, aby upewnić się co do diagnozy. Niektóre pomiary zwłóknienia łączą również wyniki badań krwi ze specjalnym kalkulatorem, aby określić Twoje ryzyko wystąpienia zwłóknienia. Testy te nazywane są APRI i FIB-4. Jednak te testy mogą powiedzieć tylko, czy możesz mieć zwłóknienie, a nie jakie jest jego stadium.
Powstrzymaj pogłębianie się zwłóknienia
Jeśli wynik zwłóknienia wskazuje na łagodne lub umiarkowane blizny w wątrobie, można podjąć działania mające na celu powstrzymanie ich pogłębiania się. Czasami zwłóknienie poprawia się nawet po leczeniu WZW C. Oprócz przyjmowania leków przepisanych przez lekarza na wirusowe zapalenie wątroby typu C, pomocne jest także zdrowe odżywianie, unikanie alkoholu i innych używek oraz ćwiczenia fizyczne. Jeśli obecnie nie jesteś aktywny, zapytaj lekarza, jakie rodzaje aktywności są dla Ciebie najlepsze.
