Można by pomyśleć, że zapalenie wątroby typu C występuje tylko u dorosłych, ale na tę chorobę wątroby zapadają również dzieci. Dowiedz się, jak dzieci mogą się nią zarazić, jakie są sposoby diagnozowania choroby przez lekarzy i jakie leki ją leczą.
Kiedy Twoje dziecko ma zapalenie wątroby typu C
Jeśli jesteś w ciąży i chorujesz na WZW C, możesz przekazać wirus wywołujący tę chorobę swojemu dziecku podczas porodu, niezależnie od tego, czy urodzisz dziecko drogą pochwową, czy przez cesarskie cięcie.
Istnieją testy, które można wykonać, gdy dziecko ma 3 miesiące, ale wielu ekspertów nie zaleca ich wykonywania, ponieważ dzieci mogą być leczone dopiero po osiągnięciu wieku.
Oznaki, że Twoje dziecko ma zapalenie wątroby typu C to:
-
Ciemny, brązowawy mocz
-
Blade, gliniaste wypróżnienia
-
Ból brzucha, wymioty lub biegunka
-
Żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu)
-
Gorączka
-
Zmęczenie
-
Siniaki
-
Obrzęk nóg
U dziecka może również wystąpić powiększenie wątroby lub śledziony. Lekarz będzie mógł to sprawdzić podczas badania fizycznego lub za pomocą badań obrazowych.
Lekarz może zaproponować dziecku wykonanie badań krwi w celu zdiagnozowania wirusowego zapalenia wątroby typu C. Są to te same badania, które stosuje się u dorosłych, ale wykonuje się je tylko u dzieci w wieku powyżej 2 lat:
Test anty-HCV. Polega on na poszukiwaniu we krwi dziecka przeciwciał przeciwko specyficznym białkom. Nie jest on jednak niezawodny, ponieważ nie pokazuje, czy wirus zapalenia wątroby typu C jest aktywny.
Test HCV-RNA lub jakościowy test HCV. Pozwala on stwierdzić, czy w krwiobiegu Twojego dziecka znajduje się aktywny wirus zapalenia wątroby typu C.
Ilościowy test HCV lub test obciążenia wirusowego. Sprawdza on ilość wirusa we krwi. Otrzymasz wyniki, które są mierzone w jednostkach międzynarodowych na litr (IU/L). Niższe liczby oznaczają, że choroba jest łatwiejsza do opanowania.
Genotypowanie wirusa. Ten test pokazuje, który rodzaj zapalenia wątroby typu C, zwany "genotypem", jest przyczyną zakażenia Twojego dziecka.
W rzadkich przypadkach lekarz Twojego dziecka może chcieć wykonać badanie obrazowe USG, aby sprawdzić możliwość wystąpienia raka wątroby.
Należy pamiętać, że HCV wymaga czasu, aby pokazać objawy, a 80% osób z chorobą nie ma żadnych objawów. Rzeczywiście, mogą one przejść lata bez oznak choroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C u dzieci do 12 roku życia
Wirusowe zapalenie wątroby typu C w 40% przypadków ustępuje bez leczenia przed drugimi urodzinami dziecka. U niektórych dzieci wirus zniknął już w wieku 7 lat.
Jeśli Twoje dziecko po ukończeniu 2 lat nadal choruje na WZW C, możesz usłyszeć od lekarza, że jest to zakażenie "przewlekłe". U większości osób choroba ta powoduje niewielkie problemy z wątrobą. U około 25% dzieci istnieje większa szansa na powstanie blizny w wątrobie, zwanej marskością. W większości przypadków nie dochodzi do tego, aż dziecko stanie się dorosłe.
Jeśli dziecko wymaga leczenia, lekarz może zaproponować te leki:
Interferon i rybawiryna. Badania pokazują, że zakończy on zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C w 50% do 90% przypadków. Jest to jedyne leczenie zatwierdzone dla dzieci poniżej 12 roku życia. Twoje dziecko może mieć skutki uboczne, które obejmują zmęczenie, gorączkę, dreszcze i depresję.
Lekarz prawdopodobnie zaleci, aby Twoje dziecko otrzymało szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i typu B, a także regularne szczepienia przeciwko grypie. Zapytaj lekarza o leki, których należy unikać, ponieważ mogą powodować uszkodzenie wątroby, takie jak acetaminofen.
Upewnij się również, że Twoje dziecko przestrzega zdrowej diety. Zwróć uwagę na regularne, dobrze zbilansowane posiłki, spożywanie dużej ilości owoców i warzyw, spożywanie produktów pełnoziarnistych i bogatych w białko oraz unikanie soli.
Większość dzieci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C prowadzi aktywne, normalne życie, w tym uprawia sport i uczestniczy w życiu społecznym. Choroba nie może być rozprzestrzeniana przez przypadkowy kontakt. Ponieważ jednak wirus może przenosić się na inne osoby poprzez krew i płyny ustrojowe, dziecko nie powinno dzielić się z innymi dziećmi przedmiotami osobistymi, takimi jak szczoteczki do zębów czy cążki do paznokci. Upewnij się, że rany takie jak skaleczenia i zadrapania są zakryte.
Nastolatki z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Jeśli Twoje dziecko nie urodziło się z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, ale zachorowało na nie w wieku nastoletnim, prawdopodobnie stało się to w wyniku używania nieczystych igieł podczas wstrzykiwania nielegalnych narkotyków, uprawiania niebezpiecznego seksu lub kontaktu z zakażoną krwią. Nawet 100 000 Amerykanów w wieku od 12 do 19 lat choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Bez leczenia nastolatki z zapaleniem wątroby typu C mogą zachorować na marskość wątroby. Chociaż dorośli mają szeroki wybór leków przeciwwirusowych, FDA zatwierdziła dwa dla dzieci w wieku od 12 do 17 lat:
Sofosbuvir (Sovaldi). Lek ten, podobnie jak w przypadku dorosłych, którzy go przyjmują, może wyleczyć chorobę w większości przypadków. Najczęstsze skutki uboczne to zmęczenie i ból głowy.
Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni). Jest to kombinowany lek przeciwwirusowy, który sprawia, że wirus znika u nawet 95% dzieci, które go stosują. U Twojego dziecka mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak biegunka, uczucie zmęczenia lub problemy ze snem.
