Dowiedz się o objawach, diagnozie i leczeniu tej ciężkiej postaci zapalenia wątroby, którą można się zarazić tylko wtedy, gdy ma się zapalenie wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest zakażeniem wątroby, które można uzyskać, jeśli masz zapalenie wątroby typu B. Może powodować poważne objawy, które mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby przez całe życie, a nawet śmierci. Czasami nazywane jest wirusem zapalenia wątroby typu delta (HDV) lub zapaleniem wątroby typu delta.
Chociaż w Stanach Zjednoczonych nie występuje często, HDV jest najcięższą postacią zapalenia wątroby. Z czasem może prowadzić do raka wątroby lub jej niewydolności. Chociaż leczenie HDV może być wyzwaniem, lekarze mają nadzieję, że lepsze metody leczenia są już w drodze.
Objawy WZW D
Objawy HDV mogą obejmować:
-
Żółta skóra i oczy (żółtaczka)
-
Zaburzenia żołądkowe
-
Ból w brzuchu
-
Rzucanie się
-
Zmęczenie
-
Brak poczucia głodu
-
Ból stawów
-
Ciemny mocz
-
Jasny stolec
Jeśli masz już zapalenie wątroby typu B, HDV może pogorszyć objawy.
Wirusowe zapalenie wątroby typu D Przyczyny
Wirusem HDV można zarazić się w przypadku kontaktu z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby na niego chorej. Wirus HDV może Cię zarazić tylko wtedy, gdy jesteś chory na WZW B. Wirus HDV potrzebuje szczepu B WZW, aby przetrwać.
Może to nastąpić na dwa sposoby:
-
Współzakażenie: Można zarazić się HBV i HDV w tym samym czasie
-
Superinfekcja: Można najpierw zachorować na WZW B, a później zachorować na HDV. Jest to najczęstszy sposób zarażenia się WZW typu D.
Czynniki ryzyka
Szanse na zachorowanie na WZW D wzrastają, jeśli:
-
Masz wirusowe zapalenie wątroby typu B
-
Wstrzykiwać narkotyki
-
Uprawiać seks z osobą, która ma zapalenie wątroby typu B lub D
-
Mieć HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu B
-
Jesteś mężczyzną, który uprawia seks z innymi mężczyznami
Przeniesienie WZW D
Wirusowym zapaleniem wątroby typu D można zarazić się tylko po kontakcie z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby, która jest na nie chora. Może to nastąpić, jeśli:
-
Uprawiać seks z osobą, która ma wirusa
-
Dzielenie się igłami używanymi do wstrzykiwania narkotyków
-
Dotykać otwartych ran kogoś, kto jest zarażony wirusem
-
Zakłucie igłą, która miała kontakt z osobą zakażoną
-
Dzielenie się przedmiotami osobistymi, takimi jak maszynki do golenia czy szczoteczki do zębów, które mogły mieć kontakt z krwią osoby zakażonej
Rzadko, ale matki mogą również przekazać HDV swoim dzieciom podczas porodu.
Diagnostyka WZW D
Lekarz zada pytania dotyczące objawów i stylu życia, a następnie przeprowadzi badanie. Zbada Twoją krew pod kątem różnych typów zapalenia wątroby. Jeśli masz zapalenie wątroby, lekarz wykona więcej badań krwi i badań obrazowych, aby sprawdzić, czy wątroba nie jest uszkodzona.
Leczenie WZW D
Jeśli masz HDV, możesz potrzebować wizyty u lekarza zajmującego się chorobami przewodu pokarmowego, w tym wątroby, np. gastroenterologa. Lekarze zwani hepatologami specjalizują się jeszcze bardziej i leczą wyłącznie choroby wątroby.
Na HDV nie ma jeszcze lekarstwa. Dopóki lekarze nie wymyślą lepszych opcji, najczęściej przepisywanym lekiem jest pegylowany interferon alfa (peg-IFNa).
Peg-IFNa nie działa dobrze u każdego. Może również powodować wiele skutków ubocznych, takich jak brak energii, utrata wagi, objawy grypopodobne oraz problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja.
Lekarze nie są pewni, jak długo powinno trwać leczenie HDV. Być może będziesz musiał przyjmować peg-IFNa przez rok. Jeśli badanie krwi nadal wykazuje pewną ilość wirusa w organizmie, lekarz może zasugerować, abyś pozostał na PEG-IFNa jeszcze przez rok.
Jak dobrze działa leczenie?
Reakcja na leczenie HDV zależy od tego, jak doszło do zakażenia wirusem.
Peg-IFNa jest często w stanie usunąć HDV z większości osób, które mają współzakażenie. Jeśli masz superinfekcję, jest mniej prawdopodobne, że wirus zniknie. Być może trzeba będzie nauczyć się radzić sobie z HDV i HBV jak z chorobami trwającymi całe życie.
Testowane są inne rodzaje leczenia HDV. Należą do nich leki, które atakują wirusa lub uniemożliwiają mu przyczepienie się do komórek wątroby, które są im potrzebne do przeżycia.
Jeśli masz zaawansowaną chorobę wątroby, lekarz zaleci przeszczep wątroby.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu D
Żadna szczepionka nie jest w stanie zapobiec wirusowi HDV. Najlepszym sposobem uniknięcia wirusa jest zmniejszenie ryzyka zachorowania na WZW typu B. Porozmawiaj z lekarzem o szczepionce przeciwko HBV. Unikaj kontaktu z krwią lub innymi płynami ustrojowymi osoby chorej na zapalenie wątroby.
Nie dziel się igłami, jeśli wstrzykujesz narkotyki.
-
Jeśli masz już WZW B, możesz obniżyć ryzyko zachorowania na HDV. Oznacza to, że:
-
Oddzielnie przechowuj przedmioty osobiste, takie jak szczoteczka do zębów i maszynka do golenia.
-
Noś rękawiczki, jeśli musisz dotknąć czyjejś otwartej rany.
Jeśli masz HDV, dokonuj codziennie zdrowych wyborów, aby chronić wątrobę przed dalszymi uszkodzeniami. Unikaj alkoholu i porozmawiaj z lekarzem o sposobach dobrego odżywiania. Należy również uważać, aby nie zarażać innych. Przed każdą wizytą poinformuj lekarza i dentystę o swojej diagnozie. Również oddawanie tkanek, organów, krwi, nasienia lub innych płynów ustrojowych nie jest bezpieczne dla innych.
