Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C szybko się rozwija. lekarz mówi, dlaczego coraz więcej osób zostaje wyleczonych bez zastrzyków i toksycznych skutków ubocznych.
Jest uleczalna. Ale leczenie jej nie zawsze było łatwe i wygodne. Przez dziesiątki lat potrzebne były bolesne zastrzyki z leku zwanego interferonem i tabletki zwanej rybawiryną. Te leki nie zwalczały wirusa, który powodował chorobę. Zamiast tego wzmacniały Twój układ odpornościowy, abyś mógł z nim walczyć tak, jak to robisz, gdy dopada Cię grypa.
Ale leczenie nie zawsze pozbywało się wirusa z organizmu. Wskaźnik wyleczeń oscylował wokół 50%. Osoby, które wytrwały w rocznej kuracji - nie wszyscy to zrobili - musiały żyć z efektami ubocznymi przypominającymi chemioterapię.
Obecnie coraz więcej osób może pozbyć się wirusa, po prostu biorąc tabletkę, w domu, przez kilka tygodni. Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić bez konieczności stosowania zastrzyków.
Oto bliższe spojrzenie na niektóre z leków i zerknięcie na te, które są na horyzoncie.
Jak działają
Nie ma jednej uniwersalnej opcji. Istnieje wiele różnych typów lub "genotypów" wirusowego zapalenia wątroby typu C. Typ 1 jest najczęstszy. Należy to zrozumieć podczas rozmowy z lekarzem. Nie wszystkie leki działają na wszystkie typy. To, który lek jest dla Ciebie najlepszy, zależy również od tego, jak bardzo masz zbliznowaciałą wątrobę (marskość).
Lekarz może nazwać te nowe leki bezpośrednio działającymi lekami przeciwwirusowymi. Są one ukierunkowane na wirusa, który wywołuje chorobę. Każdy lek działa w nieco inny sposób. Ale ogólnie rzecz biorąc, lek zakłóca działanie białek, które pomagają wirusowi rosnąć lub rozprzestrzeniać się.
W większości przypadków leki te usuwają wszystkie ślady wirusa z krwi w ciągu 12 tygodni. Nazywa się to trwałą odpowiedzią wirusologiczną (SVR) i to na jej podstawie lekarze stwierdzają, czy pacjent jest wyleczony. Czas trwania leczenia może być różny. Może to być od 8 do 24 tygodni.
Dzisiejsze leki
Badania nad leczeniem żółtaczki typu C postępują bardzo szybko. W związku z tym zalecenia lekarzy w poszczególnych przypadkach mogą się zmieniać. Naukowcy mogą nadal wymyślać nowe metody leczenia, a niektóre z poniższych kombinacji leków mogą ulec zmianie w miarę dokonywania nowych odkryć.
Jak zawsze, najlepiej jest omówić opcje leczenia z zespołem medycznym.
Daklatasvir (Daklinza):
Zatwierdzenie tego leku oznacza, że nie trzeba już robić zastrzyków dla 1 na 10 osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) 1 i 3. Tabletkę tę przyjmuje się raz dziennie wraz z sofosbuvirem (Sovaldi). Może wystąpić ból głowy lub uczucie lekkiego zmęczenia. Powiedz lekarzowi, jeśli czujesz się super ospały. FDA ostrzega, że może ona czasami poważnie spowolnić rytm serca, co może wymagać wszczepienia rozrusznika serca.
Elbasvir oraz
grazoprevir (Zepatier):
Ta tabletka podawana raz dziennie leczy wirus HCV typu 1 i 4. Może również oferować nową nadzieję dla osób z wątrobą C, które mają również marskość wątroby, HIV, późną chorobę nerek i inne trudne do leczenia schorzenia. Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwwirusowych, skutki uboczne są łagodne. Może pojawić się lekki ból głowy lub brzucha, albo uczucie zmęczenia.
Glecaprevir i pibrentasvir (Mavyret):
Trzy tabletki dziennie mogą leczyć wszystkie typy żółtaczki typu C. Efekty uboczne są łagodne i mogą obejmować ból głowy, zmęczenie, biegunkę i nudności.
Ledipasvir i sofosbuvir (Harvoni):
Ta tabletka podawana raz dziennie zapoczątkowała rewolucję w leczeniu żółtaczki typu C. Był to pierwszy lek bez interferonu dla osób z typem 1. Rok później, FDA również dał kciuki dla osób z HCV typu 4, 5 i 6, aby go używać. Efekty uboczne są łagodne. Możesz czuć się zmęczony lub mieć lekki ból głowy. U niektórych osób występuje ból brzucha, biegunka i kłopoty ze snem.
Ombitaswir, parytaprewir i rytonawir, z
dasabuvir
(Viekira Pak):
Lekarze twierdzą, że to leczenie działa dobrze u osób z HCV typu 1. Możesz ją stosować nawet wtedy, gdy masz blizny w wątrobie, o ile wątroba nadal może wykonywać swoją pracę. Lekarz może to nazwać skompensowaną marskością wątroby. Przyjmujesz dwie tabletki raz dziennie i kolejną tabletkę dwa razy dziennie.
Niektórzy uważają to za kłopotliwe, ale inni twierdzą, że jest to lepsze niż zastrzyki. Efekty uboczne obejmują uczucie swędzenia, osłabienia, zmęczenia lub problemy ze snem. Lek ten może spowodować poważne uszkodzenie wątroby u osób z zaawansowaną marskością wątroby.
Simeprevir (Olysio)
oraz
sofosbuvir (Sovaldi):
FDA stwierdziła, że te dwa leki mogą być podawane razem w leczeniu osób z HCV typu 1. Wcześniej trzeba było brać tabletki z interferonem lub rybawiryną. Sofosbuvir może powodować zmęczenie, ból głowy i kłopoty z brzuszkiem oraz utrudniać zasypianie. Simeprevir może powodować suchość skóry i wysypkę oraz sprawiać, że będziesz bardziej wrażliwy na światło słoneczne.
Sofosbuwir i welpataswir
(Epclusa):
Dzięki temu można leczyć wszystkie typy wątroby C za pomocą jednej tabletki. Częstymi skutkami ubocznymi są ból głowy i zmęczenie. Istnieją pewne leki, które nie powinny być z nim przyjmowane, ponieważ kombinacja może spowolnić bicie serca. Jak zawsze, skonsultuj się z lekarzem.
Sofosbuvir, velpatasvir i voxilaprevir (Vosevi):
Może to również leczyć wszystkie typy wątroby C za pomocą jednej tabletki, którą przyjmuje się każdego dnia. Zazwyczaj lekarz przepisuje go tylko wtedy, gdy nie masz marskości wątroby i gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu. Najczęstsze skutki uboczne to ból głowy, zmęczenie, biegunka i nudności.
