Fundoplikacja (GERD) Chirurgia: Laparoskopowa procedura antyrefluksowa

Dowiedz się o swoich opcjach zabiegów, które pomagają w uporczywej zgadze i jakich wyników można się po nich spodziewać.

  • ciężkiego zapalenia przełyku, przewodu biegnącego od ust do żołądka

  • Zwężenie przełyku, które nie jest spowodowane przez raka

  • Przełyk Barretta, zmiana w komórkach spowodowana kwaśnym refluksem

Przed operacją prawdopodobnie zostaną wykonane badania sprawdzające, jak dobrze pracują mięśnie w przełyku, w tym manometria przełyku i badania motoryki przełyku.

Ponieważ każda operacja wiąże się z ryzykiem, należy rozważyć operację refluksu kwaśnego lub GERD (choroba refluksowa przełyku) dopiero wtedy, gdy inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu i gdy istnieje duża szansa, że operacja zakończy się pomyślnie.

Chirurgia

Główną operacją na uporczywą zgagę jest tzw. fundoplikacja. Chirurg może albo bezpośrednio dotknąć części ciała, nad którymi pracuje (fundoplikacja otwarta), albo może użyć specjalnych narzędzi, w tym cienkiej rurki ze światłem i kamerą, zwanej laparoskopem, aby operować z zewnątrz.

Chirurg wykona cięcie w brzuchu: jedno duże cięcie w przypadku operacji otwartej lub kilka małych w przypadku operacji laparoskopowej. Następnie owinie całą lub część górnej części żołądka wokół dolnej części przełyku i zaszyje ją na miejscu. Dzięki temu przełyk zostaje zaciśnięty, co zapobiega cofaniu się do niego kwasu żołądkowego.

W przypadku procedury LINX, lekarz za pomocą laparoskopu umieszcza pierścień z tytanowych kulek wokół zewnętrznej części dolnej części przełyku. Wzmacnia to zastawkę pomiędzy przełykiem a żołądkiem. Jedzenie i płyny mogą nadal przechodzić.

Procedury endoskopowe

Są to zazwyczaj pierwsze czynności, które wykonuje lekarz. Wprowadzi on giętką rurkę, zwaną endoskopem, przez usta do przełyku i żołądka. Rurka ta posiada światło i kamerę, dzięki czemu lekarz może zobaczyć wnętrze Twojego ciała. Przez endoskop i przy użyciu specjalnych narzędzi można również pobrać próbki tkanek i przeprowadzić operację.

Za pomocą zestawu małych narzędzi na końcu endoskopu, mogą oni ściśle związać koniec przełyku z górną częścią żołądka. Albo mogą umieścić szwy w dolnej części przełyku, aby utworzyć plisy, które wzmacniają ten obszar.

W procedurze Stretta, lub leczenia częstotliwością radiową, lekarz kieruje fale o wysokiej energii w ścianę dolnej części przełyku, aby utworzyć niewielkie ilości tkanki bliznowatej. Zwykle zmniejsza to zgagę i inne objawy refluksu kwasowego. Możesz potrzebować więcej niż jeden zabieg dla dobrego wyniku.

Procedury te są często skuteczne, choć mogą nie działać tak dobrze jak operacja. Nie wymagają one jednak nacięcia brzucha, poddania się znieczuleniu ogólnemu ani pobytu w szpitalu.

Czego można się spodziewać po tym wydarzeniu

Dzięki laparoskopii czas rekonwalescencji jest krótszy, a ból mniejszy. Ponadto nie pozostawia ona dużej blizny. Jest uważana za "minimalnie inwazyjną".

Większość ludzi jest zadowolona ze swojej operacji i jej wyników. Jednak operacja nie usunie wszystkich objawów. Może być konieczne dalsze przyjmowanie leków. Około 1 na 10 osób będzie musiała ponownie poddać się operacji.

Operacje te są na ogół dość bezpieczne i zazwyczaj nie powodują innych problemów. Możesz:

  • mieć trudności z przełykaniem po zabiegu

  • Częste uczucie wzdęcia, zwane zespołem wzdęcia gazowego

  • Zakażenie w miejscu cięcia

Należy porozmawiać z lekarzem o zaletach i wadach w danej sytuacji, aby zdecydować, czy operacja jest dla Ciebie dobrym wyborem.

Hot