Stłuczenie mięśnia sercowego: Co powoduje, jak jest leczony i więcej

Stłuczenie mięśnia sercowego to stłuczenie mięśnia sercowego. Poznaj przyczyny, objawy i możliwości leczenia tego stanu już dziś.

Co powoduje stłuczenie mięśnia sercowego?

Do stłuczenia mięśnia sercowego dochodzi w wyniku tępego urazu. Serce jest dobrze chronione przez kości klatki piersiowej, więc potrzeba dużej siły, aby je uszkodzić. Najczęstsze przyczyny to:

• Upadek z wysokości większej niż 20 stóp

• Wypadki samochodowe

• Uciskanie klatki piersiowej podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR)

• Uderzenie przez samochód

• Urazy sportowe

• Urazy spowodowane zgnieceniem

Jakie są objawy stłuczenia mięśnia sercowego?

Stłuczenie mięśnia sercowego może powodować różne objawy. Niektóre z możliwych objawów to:

• Ból i zasinienie wokół mostka lub żeber

• Inne urazy wokół klatki piersiowej

• Duszność

• Spocona, chłodna lub niebieskawa skóra

• Niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi

• Nieprawidłowy rytm serca

• Dudniące, przyspieszone lub nieregularne bicie serca

• Wstrząs

Jak rozpoznaje się stłuczenie mięśnia sercowego?

Lekarz wysłucha objawów i przeprowadzi badanie przedmiotowe. Podczas badania będzie szukał:?

• Nieregularne bicie serca

• Niskie ciśnienie krwi

• Płytki, szybki oddech

• Tkliwość klatki piersiowej

• Siniaki lub zadrapania na klatce piersiowej

• Uczucie chrupania w przypadku złamania żeber lub przebicia płuca

Lekarz może również zlecić badania, które pomogą potwierdzić diagnozę, w tym:?

• Badania krwi

• RTG klatki piersiowej

• Tomografia komputerowa (CT)

• Echokardiogram, który pokazuje działanie pompujące serca

• Elektrokardiogram, który pokazuje aktywność elektryczną serca?

Badania te pomogą lekarzowi określić, czy serce zostało uszkodzone i jak należy je leczyć. Stłuczenia mięśnia sercowego mogą mieć charakter od łagodnego do ciężkiego.

Możliwe powikłania stłuczenia mięśnia sercowego

Niektóre powikłania stłuczenia mięśnia sercowego pojawiają się wkrótce po doznaniu urazu. Są to tzw. wczesne powikłania. Mogą one obejmować:

• Nieregularne bicie serca

• Pęknięcie ściany serca

• Pęknięcie przegrody międzykomorowej, czyli ściany oddzielającej dwie dolne komory serca

• Niewydolność zastawek, czyli sytuacja, w której zastawki serca nie zamykają się całkowicie i krew płynie do tyłu

• Skrzep krwi w sercu

• Zawał serca, który potocznie nazywany jest atakiem serca?

Niektóre powikłania mogą ujawnić się dopiero po pewnym czasie od urazu. Mogą one obejmować:?

• Tętniak komorowy, czyli wypełnione krwią wybrzuszenie w ścianie serca

• Przewlekłe zaburzenia czynności serca, które powodują, że serce mniej wydajnie pompuje krew

• Zaciskające zapalenie osierdzia, które jest przewlekłym procesem zapalnym

• Nieregularny rytm serca spowodowany tkanką bliznowatą na sercu

Ryzyko związane ze stłuczeniem mięśnia sercowego

Szczególnym rodzajem urazu, który powstaje w wyniku tępego urazu klatki piersiowej jest commotio cordis. Ten rodzaj urazu nie powoduje bezpośredniego uszkodzenia mięśnia sercowego. Zamiast tego, tępy uraz, taki jak ten, który występuje, gdy lewa strona klatki piersiowej zostaje uderzona piłką baseballową, przerywa rytm serca. Powoduje to nagłe zatrzymanie krążenia w strukturalnie normalnym sercu.

Commotio cordis jest główną przyczyną śmierci u młodych sportowców. Najczęściej zdarza się u dzieci. Może się to zdarzyć dzieciom częściej, ponieważ mają cieńszą ścianę klatki piersiowej lub dlatego, że częściej uprawiają sporty, które powodują tego typu urazy. Commotio cordis należy natychmiast leczyć za pomocą automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED).?

Niektóre wskazówki dotyczące zapobiegania i poprawy przeżywalności commotio cordis obejmują:

• Dzieci powinny używać bezpiecznych piłek baseballowych dostosowanych do wieku.

• Dzieci powinny używać ochraniaczy na klatkę piersiową.

• Przepisy i techniki trenerskie powinny skupiać się na ograniczeniu uderzeń w klatkę piersiową.

• Trenerzy i inni dorośli powinni być przeszkoleni w zakresie rozpoznawania commotio cordis i sposobów reanimacji zawodników.

• Wszystkie areny sportowe powinny mieć dostępne AED.

• Jeśli to możliwe, podczas imprez sportowych powinien być dostępny pracownik służby zdrowia, który będzie służył radą i pomocą w nagłych wypadkach.

Jak leczy się stłuczenie mięśnia sercowego?

Pacjent będzie prawdopodobnie ściśle monitorowany przez co najmniej 24 godziny. Prawdopodobnie zostanie wykonany ciągły elektrokardiogram w celu sprawdzenia funkcji serca. Inne możliwości leczenia mogą obejmować następujące elementy, w zależności od potrzeb:?

• Leki łagodzące ból

• Leki na niskie ciśnienie krwi

• Leki na zaburzenia rytmu serca

• Rozrusznik serca

• Tlen

• Rurka piersiowa

• Odprowadzanie krwi wokół serca

• Operacja mająca na celu naprawę serca

Zapobieganie stłuczeniu mięśnia sercowego

Nie wszystkim stłuczeniom mięśnia sercowego można zapobiec. Pomocne mogą być jednak następujące wskazówki:?

• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa.

• Wybierz samochód z poduszkami powietrznymi.

• Przestrzegaj przepisów bezpieczeństwa podczas pracy na wysokościach.

• Noś sprzęt ochronny podczas uprawiania sportu.