Lekarz przedstawia schemat i informacje medyczne na temat anatomii tętnic.
Image Source
Tętnice to naczynia krwionośne, które dostarczają bogatą w tlen krew z serca do tkanek organizmu. Każda tętnica jest umięśnioną rurą wyłożoną gładką tkanką i ma trzy warstwy:
-
Intima, wewnętrzna warstwa wyścielona przez gładką tkankę zwaną śródbłonkiem
-
Środek, warstwa mięśni, która pozwala tętnicom radzić sobie z wysokim ciśnieniem pochodzącym z serca
-
adventitia, tkanka łączna łącząca tętnice z pobliskimi tkankami
Największą tętnicą jest aorta, główny wysokociśnieniowy rurociąg połączony z lewą komorą serca. Aorta rozgałęzia się na sieć mniejszych tętnic, które rozciągają się w całym organizmie. Mniejsze odgałęzienia tętnic nazywane są tętniczkami i naczyniami włosowatymi. Tętnice płucne przenoszą ubogą w tlen krew z serca do płuc pod niskim ciśnieniem, co czyni te tętnice wyjątkowymi.
Warunki funkcjonowania tętnic
-
Miażdżyca: Odkładanie się cholesterolu (substancji woskowej) w tak zwane blaszki miażdżycowe w ścianach tętnic. Miażdżyca w tętnicach serca, mózgu lub szyi może prowadzić do zawałów serca i udarów.
-
Zapalenie naczyń (zapalenie tętnic): Zapalenie tętnic, które może obejmować jedną lub więcej tętnic w tym samym czasie. Większość zapaleń naczyń jest spowodowana przez nadaktywny układ odpornościowy.
-
Amaurosis fugax: Utrata wzroku w jednym oku spowodowana tymczasową utratą przepływu krwi do siatkówki, wrażliwej na światło tkanki, która pokrywa tylną część oka. Zwykle występuje, gdy część płytki cholesterolowej w jednej z tętnic szyjnych (tętnice po obu stronach szyi, które dostarczają krew do mózgu) odrywa się i przemieszcza do tętnicy siatkówki (tętnicy, która dostarcza krew i składniki odżywcze do siatkówki).
-
Stenoza tętnic: Zwężenie tętnic, zwykle spowodowane miażdżycą. Gdy zwężenie występuje w tętnicach w sercu, szyi lub nogach, ograniczenia w przepływie krwi mogą powodować poważne problemy zdrowotne.
-
Choroba tętnic obwodowych: Miażdżyca, która powoduje zwężenie tętnic w nogach lub pachwinach. Ograniczenie przepływu krwi do nóg może powodować ból lub słabe gojenie się ran.
-
Zakrzepica tętnic: Nagły zakrzep krwi w jednej z tętnic, zatrzymujący przepływ krwi. Konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby przywrócić przepływ krwi w tętnicy.
-
Zawał mięśnia sercowego (atak serca): Nagły zakrzep krwi w jednej z tętnic doprowadzających krew do serca.?
-
Wypadek mózgowo-naczyniowy (udar mózgu): Nagły zakrzep krwi w jednej z tętnic doprowadzających krew do mózgu. Udar może również wystąpić, gdy jedna z tętnic w mózgu pęknie, powodując krwawienie.
-
Temporal arteritis: Zapalenie tętnicy skroniowej w skórze głowy. Ból w szczęce przy żuciu i ból nad skórą głowy to częste objawy.
-
Choroba wieńcowa: Miażdżyca ze zwężeniem tętnic doprowadzających krew do mięśnia sercowego. Choroba wieńcowa zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca.
-
Choroba tętnic szyjnych: Miażdżyca ze zwężeniem jednej lub obu tętnic szyjnych w szyi. Choroby tętnic szyjnych zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia udaru.
Badania tętnic
-
Angiogram (angiografia): Cienka, elastyczna rurka jest wprowadzana do tętnic, wstrzykiwany jest specjalny barwnik, a zdjęcie rentgenowskie pokazuje przepływ krwi przez tętnice. Obszary zwężenia lub krwawienia w tętnicach mogą być często zidentyfikowane dzięki angiografii.
-
Angiografia tomografii komputerowej (CT-A scan): Tomograf wykonuje wiele zdjęć rentgenowskich, a komputer zestawia je w szczegółowe obrazy tętnic. Badanie CT-A może często wykazać zwężenia lub inne problemy w tętnicach przy mniejszym ryzyku niż zwykła angiografia.
-
Test stresu: Albo za pomocą ćwiczeń lub leków, serce jest stymulowane do szybkiego bicia. Ponieważ stres zwiększa przepływ krwi przez serce, zwężenia w tętnicach wieńcowych mogą zostać zidentyfikowane za pomocą różnych technik badawczych.
-
Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA scan): Skaner MRI wykorzystuje magnes o dużej mocy i komputer do tworzenia bardzo szczegółowych obrazów struktur wewnątrz ciała. MRA to ustawienie, które pozwala skanerowi MRI na najlepsze wyświetlanie obrazów tętnic.
-
Cewnikowanie serca: Cewnik (cienka, elastyczna rurka) jest wprowadzany do jednej z tętnic w pachwinie, na szyi lub w ramieniu i przesuwany do serca. Przez cewnik wstrzykuje się barwnik poprawiający kontrast obrazu, dzięki czemu przepływ krwi przez tętnice wieńcowe można zobaczyć na ekranie rentgenowskim. Blokady w tętnicach mogą być następnie znalezione i leczone.
-
Biopsja tętnicy: Mały fragment tętnicy jest usuwany i badany pod mikroskopem, zwykle w celu zdiagnozowania zapalenia naczyń. Najczęściej biopsji poddawana jest tętnica skroniowa w skórze głowy.
Zabiegi na tętnice
-
Statyny: Leki obniżające poziom cholesterolu przyjmowane doustnie, w tym atorwastatyna (Lipitor), fluwastatyna (Lescol), lovastatyna (Altoprev, Mevacor), pitawastatyna (Livalo), pravastatyna (Pravachol), rosuwastatyna (Crestor) i simwastatyna (Zocor). Przyjmowane codziennie, statyny mogą obniżyć ryzyko ataku serca lub udaru.
-
Aspiryna: Oprócz właściwości przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, aspiryna zakłóca proces krzepnięcia krwi. Przyjmowana codziennie, aspiryna może pomóc w zapobieganiu zawałom serca i udarom mózgu.
-
Plavix (klopidogrel): Lek, który zakłóca krzepnięcie krwi, podobny do aspiryny. Plavix jest powszechnie przepisywany po zawałach serca lub udarach mózgu w celu zapobiegania przyszłym zawałom.
-
Stentowanie tętnic: Stent - mała siatkowa rurka - jest umieszczany wewnątrz tętnicy, aby utrzymać jej drożność. Stentowanie jest najczęściej wykonywane na tętnicach wieńcowych.
-
Angioplastyka: Podczas cewnikowania jednej z tętnic, wewnątrz tętnicy nadmuchiwany jest balon, który pomaga ją otworzyć.?
-
Kortykosteroidy: Leki przeciwzapalne, takie jak prednizon lub metyloprednizolon (Solu-medrol), są stosowane w leczeniu zapalenia naczyń obejmującego tętnice.
-
Leki biologiczne: Można zastosować lek biologiczny o nazwie tocilizumab (Actemra). Tocilizumab jest podawany w postaci zastrzyku pod skórę.Lek ten może być stosowany razem ze sterydami.
-
Trombolityki: Potężne leki "rozbijające skrzepy" mogą być wstrzykiwane do organizmu w celu rozpuszczenia skrzepu krwi powodującego atak serca lub udar.?
-
Cilostazol (Pletal) i pentoksyfilina (Trental): Leki, które pomagają zwiększyć przepływ krwi przez tętnice nóg. U osób z chorobą tętnic obwodowych, leki te mogą zmniejszyć ból podczas chodzenia.