Dowiedz się o najnowszych narzędziach, które możesz wykorzystać do zarządzania swoją niewydolnością serca - od urządzeń medycznych po aplikacje i wiadomości tekstowe.
Innowacyjne technologie wspomagające leczenie niewydolności serca
Wai Hong Wilson Tang, MD, w rozmowie z Hallie Levine
Chociaż przeszliśmy długą drogę w leczeniu i postępowaniu z niewydolnością serca, wciąż możemy zrobić coś lepszego. Do 2030 roku ponad 8 milionów dorosłych będzie żyło z niewydolnością serca, co stanowi 50% wzrost w porównaniu do prawie 2 dekad wcześniej. Musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby zapewnić tym ludziom to, czego potrzebują, aby dobrze się rozwijać po postawieniu diagnozy.
W tym miejscu z pomocą przychodzą cyfrowe technologie zdrowotne. Badania wykazują, że mogą one pomóc zarówno lekarzom, jak i pacjentom w leczeniu niewydolności serca i poprawić jakość życia z tą chorobą. Oto, co moim zdaniem jest najbardziej obiecujące.
Zdalne monitorowanie. Jest on dostępny od kilku lat, ale naprawdę został wykorzystany podczas pandemii COVID-19, kiedy to wiele osób z niewydolnością serca postanowiło odizolować się w domu, aby chronić siebie. Zazwyczaj monitorujemy czynność serca pacjenta za pomocą monitora holterowskiego, urządzenia, które jest aplikowane i zakładane w gabinecie lekarskim. Dzięki temu możemy sprawdzić, czy plan leczenia danej osoby działa. Jednak w czasie pandemii stało się to trudniejsze do wykonania. Zamiast tego często korzystaliśmy z urządzenia znanego jako łatka Zio, małej wodoodpornej łatki mocowanej na klatce piersiowej, którą świadczeniodawcy mogli wysyłać bezpośrednio do pacjentów. Pacjenci zakładali ją na 2 tygodnie, a następnie zwracali do firmy, aby można było przeanalizować dane dotyczące ich serca.
Urządzenia do implantacji. Obecnie możemy pójść o krok dalej i wszczepiać urządzenia, które mogą śledzić stan zdrowia serca w domu. Jednym z nowych urządzeń jest CardioMEMS HF System. Jest to maleńki gadżet wyczuwający ciśnienie, który lekarz wprowadza do tętnicy płucnej podczas operacji. Następnie za pomocą domowego urządzenia elektronicznego pacjent dokonuje codziennych odczytów ciśnienia w tętnicy płucnej w domu, a dane te są przekazywane zespołowi medycznemu zajmującemu się niewydolnością serca w celu ich weryfikacji. W jednym z badań, znanym jako CHAMPION trial, stwierdzono, że zastosowanie tego rodzaju urządzeń do implantacji zmniejsza liczbę hospitalizacji z powodu niewydolności serca o 28%. To ma sens: jeśli lekarz może kontrolować ciśnienie w tętnicy płucnej, to powinno to zapobiec pogorszeniu się niewydolności serca.
Kontynuacja
Różne aplikacje. Zarówno Apple, jak i Fitbit mają aplikacje przypominające EKG, których można użyć do sprawdzenia rytmu serca. (Elektrokardiogram, lub EKG, to badanie wykonywane zazwyczaj w gabinecie lekarskim, które mierzy aktywność elektryczną serca). Mogą one wykryć nieregularne bicie serca lub zwiększone tętno, co może pomóc w diagnozowaniu i leczeniu niewydolności serca. Niedawno spotkałem się z nową pacjentką z niewydolnością serca, która powiedziała mi, że została zdiagnozowana po tym, jak jej zegarek Apple zauważył, że jej tętno jest bardzo wysokie. Na szczęście jej choroba została wykryta we wczesnym stadium. Ale bez niego mogłaby nie zostać zdiagnozowana aż do znacznie późniejszego momentu, ponieważ nie miała żadnych innych objawów niewydolności serca, takich jak uczucie duszności, obrzęk kostek lub nóg czy wyczerpanie?
Aplikacje mogą również pomóc w zarządzaniu codziennymi aspektami życia. Jedna z aplikacji, Health Failure Storylines, opracowana przez Heart Failure Society of America, umożliwia rejestrowanie codziennych parametrów życiowych, takich jak waga, ciśnienie krwi i tętno, a także przyjmowanych leków, aktywności fizycznej, a nawet nastroju. Posiada również funkcję śledzenia objawów, która może być pomocna w ustaleniu, jak dobrze działa dany lek, a także czy powoduje jakieś skutki uboczne.
Wiadomości tekstowe. Ważną częścią leczenia niewydolności serca jest regularne przyjmowanie leków, stosowanie zdrowej diety i regularne ćwiczenia fizyczne. W tym celu pomocne mogą być wiadomości tekstowe od lekarza lub ośrodka leczenia. W jednym z niewielkich badań z udziałem 60 osób z niewydolnością serca stwierdzono, że dzięki włączeniu ich do programu przypomnień tekstowych oraz zdalnego monitorowania ciśnienia krwi i masy ciała prawdopodobieństwo hospitalizacji było o 50% mniejsze. Inne badania pokazują, że wiadomości tekstowe poprawiają przestrzeganie zasad przyjmowania leków w przypadku różnego rodzaju chorób, w tym chorób serca.
Co z tego wynika? Badania pokazują, że tego rodzaju technologie i programy mogą zmniejszyć szanse na przyjęcie do szpitala lub śmierć z powodu niewydolności serca. Ale choć wszystkie te rozwiązania są przydatne, nie mogą zastąpić osobistej wizyty u lekarza. Nadal istnieje potrzeba starannego wyważenia pomiędzy kontaktem elektronicznym a ludzkim. Kiedy widzimy się z pacjentami twarzą w twarz, jesteśmy w stanie naprawdę zbudować relację, czego nie zawsze możemy zrobić przez tekst lub internet. Ale użyte razem, mają potencjał, aby naprawdę zrewolucjonizować opiekę nad pacjentem.
