Diagnoza i leczenie niewydolności serca

Termin "niewydolność serca" może brzmieć tak, jakby serce miało przestać pracować. Oznacza jednak coś innego.

Zdrowe serce pompuje krew w całym organizmie, aby upewnić się, że otrzymuje on całą krew i tlen, których potrzebuje. Z biegiem czasu, jeśli masz niewydolność serca, serce nie może zapewnić organizmowi wszystkiego, czego potrzebuje.

Serce może próbować nadrobić zaległości powiększając się, zyskując więcej mięśni lub pompując szybciej. Naczynia krwionośne mogą stać się węższe, a organizm może nawet przestać wysyłać krew do mniej ważnych organów i tkanek. Żaden z tych sposobów nie rozwiązuje problemów związanych z niewydolnością serca.

Rodzaje

Niewydolność serca może dotyczyć tylko jednej strony serca lub obu stron. W większości przypadków dotyka najpierw lewej strony. Zwykle dzieli się ją na kilka typów:

Lewostronna niewydolność serca: Lewa komora jest większa i pompuje więcej krwi z serca. Ten typ niewydolności serca dzieli się na dwie kategorie:

  • Niewydolność skurczowa, kiedy lewa komora jest zbyt słaba, aby przepchnąć wystarczającą ilość krwi

  • Niewydolność rozkurczowa, w której lewa komora jest zbyt sztywna, nie może się zrelaksować i nie może normalnie napełnić się krwią

Prawostronna niewydolność serca: Dzieje się to zwykle po tym, jak zawodzi lewa strona. Większe ciśnienie płynu przez płuca uszkadza prawą stronę serca.

Zastoinowa niewydolność serca: Kiedy krew zwalnia, gdy opuszcza serce, jest również wolniejsza, gdy wraca. Powoduje to cofanie się krwi w żyłach i może wystąpić obrzęk całego ciała. Może to być widoczne w nogach i kostkach, ale może się również zbierać w płucach. To może spowodować poważne problemy z oddychaniem.

Jeśli masz taką sytuację, natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej.

Przyczyny

  • Choroba wieńcowa i zawał serca

  • Wysokie ciśnienie krwi

  • Problemy z zastawką serca

  • Uszkodzenie mięśnia sercowego (zwane kardiomiopatią)

  • Wada serca, z którą się urodziłeś

  • Nieprawidłowe rytmy serca (zwane arytmiami)

  • Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)

  • Inne choroby, takie jak:

    • Cukrzyca

    • HIV

    • Problemy z tarczycą

  • Stosowanie substancji toksycznych, takich jak alkohol lub narkotyki

Symptomy

Niektóre powszechne objawy niewydolności serca to:

  • Duszność

  • Zmęczenie, osłabienie

  • Obrzęk stóp, kostek, nóg lub brzucha

  • Utrzymujący się kaszel lub świszczący oddech

  • Szybkie lub nieregularne bicie serca

  • Zawroty głowy, dezorientacja

  • Częściej w nocy trzeba chodzić na siku

  • Nudności, brak apetytu

Diagnoza

Aby ustalić, czy pacjent ma niewydolność serca, lekarz:

  • Zbada pacjenta

  • Zapytaj o historię choroby

  • Wykonaj kilka badań

Badania te mogą obejmować:

Badania krwi: Nieprawidłowe poziomy ważnych substancji mogą świadczyć o obciążeniu narządów z powodu niewydolności serca.

Elektrokardiogram (EKG): Zapisuje on aktywność elektryczną Twojego serca.

RTG klatki piersiowej: Pozwoli Twojemu lekarzowi dowiedzieć się, czy masz powiększone serce. Może również wykazać przekrwienie.

Echokardiogram: To wykorzystuje fale dźwiękowe, aby zrobić obraz wideo swojego serca.

Test wysiłkowy: Możesz usłyszeć, że nazywa się to testem wysiłkowym. Test ten mierzy reakcję serca, gdy musi ono ciężko pracować.

Cewnikowanie serca: W tym badaniu otrzymuje się barwnik wstrzykiwany przez małą rurkę do naczynia krwionośnego. Pozwoli to uwidocznić wszelkie zatory lub osłabione tętnice.

Ventriculografia radionuklidowa: Możesz również usłyszeć, że nazywa się to skanowaniem MUGA. Materiały radioaktywne trafiają do Twojego krwiobiegu. Następnie urządzenie zwane gamma kamerą wykonuje zdjęcia serca, aby pokazać, jak dobrze ono pracuje. Materiał radioaktywny jest bezpieczny dla większości ludzi. Zajmą się nim Twoje nerki. Jeśli jednak jesteś w ciąży lub karmisz piersią, nie powinnaś poddawać się temu badaniu.

Leczenie

Niewydolności serca nie da się wyleczyć. Leczenie może pomóc złagodzić objawy i sprawić, że serce będzie lepiej pompować. Metody obejmują:

Zmiany stylu życia: Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje, abyś:

  • Stosowanie zdrowej dla serca diety

  • Ćwicz regularnie

  • Dążenie do osiągnięcia zdrowej wagi

  • Rzucić palenie

Leki: Może być konieczne przyjmowanie jednego lub więcej leków w ramach leczenia. Do często stosowanych leków na niewydolność serca należą:

  • Inhibitory ACE

  • Diuretyki

  • Beta-blokery

  • Digoksyna

Chirurgia i urządzenia: W niektórych przypadkach może być potrzebna operacja. Kilka procedur może leczyć niewydolność serca. Jeśli stan pacjenta jest poważniejszy, lekarz może wszczepić w ciało pacjenta urządzenie takie jak defibrylator lub urządzenie do wspomagania lewej komory (LVAD). W innych przypadkach najlepszym rozwiązaniem może być przeszczep serca. Lekarz dobierze odpowiedni dla Ciebie sposób postępowania.

Hot