Choroba wieńcowa: Jej odmienność u kobiet

Niektóre aspekty choroby wieńcowej (CAD) mogą być inne dla kobiet niż dla mężczyzn. Oto, co należy wiedzieć.

Najczęstszym rodzajem choroby serca jest choroba wieńcowa (CAD). Możesz również usłyszeć nazwę choroba wieńcowa. Bez leczenia i zmiany zdrowego stylu życia może ona prowadzić do zawału serca, niewydolności serca i innych poważnych problemów.

Jeśli jest Pani kobietą, prawdopodobieństwo zachorowania na CAD jest takie samo jak u mężczyzny. Jednak niektóre aspekty choroby, takie jak czynniki ryzyka i objawy, mogą być inne w Pani przypadku.

Jeśli zrozumiesz te różnice, możesz podjąć kroki w celu zapobieżenia CAD, wcześnie zauważyć ewentualne oznaki choroby lub poddać się leczeniu, jeśli już ją masz.

Co może zwiększyć ryzyko wystąpienia CAD u kobiet?

U kobiet częściej niż u mężczyzn występują schorzenia lub sytuacje życiowe zwiększające ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej. Niektóre z tych czynników ryzyka dotyczą tylko kobiet, takie jak:

  • Zaburzenia krwi anemia w czasie ciąży

  • Wczesna menopauza (przed 40 rokiem życia)

  • Endometrioza, bolesna choroba dotykająca macicę

  • Problemy związane z ciążą w przeszłości, takie jak cukrzyca ciążowa i stan przedrzucawkowy

  • Stosowanie hormonalnych metod kontroli urodzeń

Te czynniki ryzyka CAD występują częściej u kobiet niż u mężczyzn:

  • Anemia

  • Choroby zapalne lub autoimmunologiczne

  • Zbyt mała aktywność fizyczna

  • Problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk, depresja i zbyt duży stres

  • Nadwaga lub otyłość

  • Zespół metaboliczny, czyli grupa schorzeń obejmująca wysoki poziom cukru we krwi, wysokie ciśnienie krwi i niski poziom dobrego cholesterolu HDL

Niektóre czynniki ryzyka CAD wydają się mieć większy wpływ na ryzyko wystąpienia choroby serca u kobiet niż u mężczyzn, w tym:

  • Cukrzyca

  • Niski poziom dobrego cholesterolu (HDL)

  • Łagodne lub umiarkowane wysokie ciśnienie krwi

  • Palenie tytoniu

Najsilniejszym z tych czynników ryzyka dla kobiet jest cukrzyca. Badania sugerują, że potrójnie zwiększa ona szanse na zachorowanie na CAD u kobiet. W przypadku mężczyzn szanse te są tylko dwukrotnie większe.

Około 8 na 10 kobiet w wieku od 40 do 60 lat ma co najmniej jeden czynnik ryzyka choroby wieńcowej. Im więcej ich masz, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na CAD. Jeśli masz któryś z tych czynników lub uważasz, że możesz mieć - zapytaj lekarza, co możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia CAD. Mów o tym, nawet jeśli lekarz o tym nie wspomina.

Co sprawia, że CAD jest inna u kobiet?

Zmiany hormonalne. Zanim zaczniesz przechodzić menopauzę, hormon estrogen pomaga chronić Cię przed chorobą wieńcową. Dzieje się tak, ponieważ estrogen zwiększa poziom dobrego cholesterolu (HDL). Pomaga on również w utrzymaniu elastyczności tętnic, dzięki czemu mogą się one poszerzyć i doprowadzić do serca więcej bogatej w tlen krwi. Po przejściu menopauzy i spadku poziomu estrogenów, ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej wzrasta.

Różnice w anatomii. Ogólnie rzecz biorąc, serce i naczynia krwionośne kobiety są mniejsze i węższe niż u mężczyzny. Ściany mięśniowe kobiecego serca są również cieńsze.

Opóźnienia w diagnozie. Kobiety częściej niż mężczyźni mają typy CAD, które są trudniejsze do wykrycia przez lekarzy, co oznacza, że postawienie diagnozy i leczenie może trwać dłużej.

Jakie są objawy CAD u kobiet?

Wiele kobiet nie ma objawów choroby wieńcowej lub są one inne niż te, które występują u mężczyzn. Oto jak wyglądają niektóre objawy CAD u kobiet:

Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. Twój lekarz może nazwać to dławicą piersiową. Kobiety z CAD częściej mają dławicę piersiową podczas odpoczynku. Stres również częściej ją wywołuje. Mężczyźni z CAD, z drugiej strony, mają tendencję do gorszego bólu w klatce piersiowej, gdy są aktywni.

Miażdżące ciśnienie. Kobiety, które chorują na dławicę piersiową lub mają zawał serca, często opisują uczucie w klatce piersiowej jako zgniatanie, ściskanie, ucisk lub ciasnotę. Uczucie to może nasilać się w klatce piersiowej lub w szyi i gardle. Zadzwoń 911 od razu, jeśli uważasz, że możesz mieć atak serca.

Inne możliwe objawy CAD. Niektóre wspólne dla kobiet to:

  • Nudności lub wymioty

  • Duszność

  • Ból brzucha

  • Problemy z zasypianiem

  • Zmęczenie

  • Uczucie braku energii

W przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy porozmawiać z lekarzem. Jeśli okaże się, że masz CAD, wcześniejsza diagnoza i leczenie mogą zmniejszyć szanse na niebezpieczne powikłania.

O co kobiety powinny pytać swoich lekarzy w związku z CAD?

Jeśli jesteś kobietą, zadaj swojemu lekarzowi te pytania, aby zmniejszyć szanse na opóźnienie diagnozy lub leczenia choroby wieńcowej:

Czy powinnam poddać się badaniu na obecność CAD? Lekarze rzadziej zalecają kobietom wykonanie badań diagnostycznych w kierunku choroby wieńcowej.

Kiedy kobiety trafiają do szpitala z objawami związanymi z sercem, lekarze zazwyczaj najpierw szukają innych przyczyn i dłużej zwlekają ze skierowaniem ich na elektrokardiogram (EKG) - badanie, które sprawdza, czy nie występuje u nich CAD. Kobiety są również mniej narażone niż mężczyźni na opiekę specjalisty chorób serca podczas pobytu w szpitalu lub otrzymanie pewnych rodzajów leków i terapii, które mogłyby im pomóc.

Młodsze kobiety są bardziej narażone niż mężczyźni na otrzymanie błędnej diagnozy i powrót do domu z izby przyjęć z objawami niezdiagnozowanej choroby serca.

Jakie są moje możliwości leczenia? Jeśli dowiesz się, że masz CAD, zapytaj swojego lekarza, jakie metody leczenia sprawdzają się u kobiet i mężczyzn.

Kobiety mogą być mniej skłonne niż mężczyźni do uzyskania:

  • leki na choroby serca, takie jak aspiryna, statyny i beta-blokery

  • Potencjalnie pomocne leczenie, takie jak stymulator lub defibrylator, w przypadku powikłań CAD

  • Pewne procedury leczenia CAD, takie jak przezskórna interwencja wieńcowa (niechirurgiczny sposób otwierania zwężonych lub zablokowanych tętnic) lub pomostowanie aortalno-wieńcowe (operacja, w której wykorzystuje się jedną ze zdrowych tętnic w klatce piersiowej i żył w nogach, aby przekierować krew wokół zablokowanych tętnic wieńcowych)

Jakie nawyki mogą pomóc kobietom w zapobieganiu CAD?

American Heart Association twierdzi, że zmiana stylu życia może zapobiec prawie 75% przypadków choroby wieńcowej u kobiet. Wypróbuj te:

  • Regularnie uprawiaj ćwiczenia fizyczne. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w rozpoczęciu ćwiczeń.

  • Stosuj zrównoważoną dietę, ograniczając sód i niezdrowe tłuszcze.

  • Rzuć nałóg, jeśli palisz. Twój lekarz może Ci w tym pomóc.

Serce zyskuje również, gdy się wysypiasz i pozbywasz się stresu.

Hot