Anatomia i krążenie serca

Dowiedz się o sercu i jak ono działa od lekarza.

Jak krew przepływa przez serce?

Podczas bicia serce pompuje krew przez system naczyń krwionośnych, zwany układem krążenia. Naczynia są elastycznymi rurkami, które przenoszą krew do każdej części ciała.

Krew jest niezbędna. Oprócz dostarczania świeżego tlenu z płuc i składników odżywczych do tkanek ciała, krew odprowadza również produkty odpadowe, w tym dwutlenek węgla, z tkanek. Jest to niezbędne do podtrzymania życia i wspierania zdrowia wszystkich tkanek organizmu.

Istnieją trzy główne rodzaje naczyń krwionośnych:

• Arterie.

  Zaczynają się od aorty, dużej tętnicy wychodzącej z serca. Tętnice odprowadzają bogatą w tlen krew z serca do wszystkich tkanek organizmu. Rozgałęziają się kilkakrotnie, stając się coraz mniejsze i mniejsze w miarę jak przenoszą krew dalej od serca.

• Kapilary.

  Są to małe, cienkie naczynia krwionośne, które łączą tętnice z żyłami. Ich cienkie ścianki umożliwiają przepływ tlenu, składników odżywczych, dwutlenku węgla i innych produktów odpadowych do i z komórek naszego narządu.

• Żyły.

  Są to naczynia krwionośne, które odprowadzają krew do serca; krew ta nie zawiera tlenu (jest uboga w tlen) i jest bogata w produkty odpadowe, które mają być wydalone lub usunięte z organizmu. Żyły stają się coraz większe w miarę zbliżania się do serca. Żyła główna górna jest dużą żyłą, która doprowadza krew z głowy i ramion do serca, a żyła główna dolna doprowadza krew z brzucha i nóg do serca.

Ten rozległy system naczyń krwionośnych - tętnic, żył i naczyń włosowatych - ma ponad 60 000 mil długości. To wystarczająco długo, aby okrążyć świat więcej niż dwa razy!

Krew nieustannie przepływa przez naczynia krwionośne Twojego ciała. Twoje serce jest pompą, dzięki której to wszystko jest możliwe.

Gdzie jest Twoje serce i jak wygląda?

Serce znajduje się pod klatką piersiową, na lewo od mostka i pomiędzy płucami.

Patrząc na zewnętrzną stronę serca, można zauważyć, że jest ono zbudowane z mięśni. Silne ściany mięśniowe kurczą się (ściskają), pompując krew do tętnic. Główne naczynia krwionośne połączone z sercem to aorta, żyła główna górna, żyła główna dolna, tętnica płucna (która przenosi ubogą w tlen krew z serca do płuc, gdzie jest ona dotleniana), żyły płucne (które doprowadzają bogatą w tlen krew z płuc do serca) oraz tętnice wieńcowe (które dostarczają krew do mięśnia sercowego).

Od wewnątrz serce jest czterokomorowym, pustym w środku narządem. Jest ono podzielone na lewą i prawą stronę przez ścianę zwaną przegrodą. Prawa i lewa strona serca są dalej podzielone na dwie górne komory zwane przedsionkami, które przyjmują krew z żył, oraz dwie dolne komory zwane komorami, które pompują krew do tętnic.

Przedsionki i komory pracują razem, kurcząc się i rozkurczając, aby wypompować krew z serca. Gdy krew opuszcza każdą komorę serca, przechodzi przez zastawkę. W sercu znajdują się cztery zastawki:

• zastawka mitralna

• Zastawka trójdzielna

• Zastawka aortalna

• Zastawka płucna (zwana również zastawką płucną)

Zastawki trójdzielna i mitralna znajdują się pomiędzy przedsionkami i komorami. Zastawki aortalna i płucna znajdują się pomiędzy komorami a głównymi naczyniami krwionośnymi opuszczającymi serce.

Zastawki serca działają w taki sam sposób jak zawory jednokierunkowe w instalacji wodnej Twojego domu. Zapobiegają one przepływowi krwi w niewłaściwym kierunku.

Każda zastawka ma zestaw płatków, zwanych płatkami lub cusps. Zastawka mitralna ma dwa płatki; pozostałe mają trzy. Płatki są przymocowane i podtrzymywane przez pierścień twardej, włóknistej tkanki zwanej pierścieniem. Pierścień pomaga utrzymać właściwy kształt zastawki.

Płatki zastawki mitralnej i trójdzielnej są również wspierane przez twarde, włókniste struny zwane strunami ścięgnistymi (chordae tendineae). Są one podobne do sznurków podtrzymujących spadochron. Rozciągają się one od płatków zastawki do małych mięśni, zwanych mięśniami brodawkowatymi, które są częścią wewnętrznych ścian komór.

Jak krew przepływa przez serce?

Prawa i lewa strona serca pracują razem. Opisany poniżej schemat powtarza się w kółko, powodując ciągły przepływ krwi do serca, płuc i całego organizmu.

Prawa strona

• Krew dostaje się do serca przez dwie duże żyły, żyłę główną dolną i górną, opróżniając ubogą w tlen krew z organizmu do prawego przedsionka.

• Podczas skurczu przedsionka krew przepływa z prawego przedsionka do prawej komory serca przez otwartą zastawkę trójdzielną.

• Kiedy komora jest pełna, zastawka trójdzielna zamyka się. Zapobiega to cofaniu się krwi do przedsionków podczas skurczu komory.

• Podczas skurczu komory krew opuszcza serce przez zastawkę płucną, trafia do tętnicy płucnej i do płuc, gdzie jest natleniana.

Lewa strona

• Żyła płucna odprowadza bogatą w tlen krew z płuc do lewego przedsionka.

• Podczas skurczu przedsionka krew przepływa z lewego przedsionka do lewej komory serca przez otwartą zastawkę mitralną.

• Kiedy komora jest pełna, zastawka mitralna zamyka się. Zapobiega to cofaniu się krwi do przedsionka podczas skurczu komory.

• Podczas skurczu komory krew opuszcza serce przez zastawkę aortalną, trafia do aorty i do organizmu.

Jak krew przepływa przez płuca?

Po przepłynięciu przez zastawkę płucną krew dostaje się do płuc. Jest to tzw. krążenie płucne. Z zastawki płucnej krew przemieszcza się do tętnicy płucnej do małych naczyń włosowatych w płucach.

Tutaj tlen przemieszcza się z małych worków powietrznych w płucach, przez ściany naczyń włosowatych, do krwi. W tym samym czasie dwutlenek węgla, produkt odpadowy przemiany materii, przechodzi z krwi do worków powietrznych. Dwutlenek węgla opuszcza organizm podczas wydechu. Po oczyszczeniu i natlenieniu krwi, wędruje ona z powrotem do lewego przedsionka przez żyły płucne.

Co to są tętnice wieńcowe?

Jak wszystkie organy, serce jest zbudowane z tkanek, które wymagają dostarczania tlenu i składników odżywczych. Chociaż komory serca są wypełnione krwią, serce nie otrzymuje z niej pożywienia. Serce otrzymuje własne zaopatrzenie w krew z sieci tętnic, zwanych tętnicami wieńcowymi.

Dwie główne tętnice wieńcowe odgałęziają się od aorty w pobliżu miejsca, w którym spotykają się aorta i lewa komora serca:

• Prawa tętnica wieńcowa

  zaopatruje w krew prawy przedsionek i prawą komorę. Zazwyczaj rozgałęzia się na tętnicę zstępującą tylną, która zaopatruje w krew dolną część lewej komory i tylną część przegrody międzykomorowej.

• Lewa główna tętnica wieńcowa

  rozgałęzia się na tętnicę okalającą i tętnicę zstępującą przednią lewą. Tętnica okalająca zaopatruje w krew lewy przedsionek, bok i tył lewej komory, a tętnica zstępująca przednia zaopatruje w krew przód i dół lewej komory oraz przód przegrody międzykomorowej.

Tętnice te i ich gałęzie zaopatrują w krew wszystkie części mięśnia sercowego.

Gdy tętnice wieńcowe zwężają się do tego stopnia, że przepływ krwi do mięśnia sercowego jest ograniczony (choroba wieńcowa), sieć drobnych naczyń krwionośnych w sercu, które zwykle nie są otwarte, zwanych naczyniami bocznymi, może się powiększyć i uaktywnić. Umożliwia to przepływ krwi wokół zablokowanej tętnicy do mięśnia sercowego, chroniąc tkankę sercową przed urazami.

Jak bije serce?

Przedsionki i komory serca współpracują ze sobą, na przemian kurcząc się i rozkurczając, dzięki czemu serce bije i pompuje krew. Układ elektryczny serca jest źródłem energii, która to umożliwia.

Bicie serca jest wywoływane przez impulsy elektryczne, które przechodzą specjalną drogą przez serce.

• Impuls rozpoczyna się w małym pęczku wyspecjalizowanych komórek zwanym węzłem SA (węzeł sinusoidalny), znajdującym się w prawym przedsionku. Węzeł ten jest znany jako naturalny stymulator serca. Aktywność elektryczna rozprzestrzenia się w ścianach przedsionków i powoduje ich skurcz.

• Węzeł AV (węzeł przedsionkowo-komorowy), będący skupiskiem komórek w środku serca, pomiędzy przedsionkami i komorami, jest jak brama, która spowalnia sygnał elektryczny zanim trafi on do komór. To opóźnienie daje przedsionkom czas na skurcz, zanim zrobią to komory.

• Sieć Hisa-Purkinjego to szlak włókien, które wysyłają impuls do mięśniowych ścian komór, powodując ich skurcz.

W stanie spoczynku serce bije około 50 do 99 razy na minutę. Ćwiczenia, emocje, gorączka i niektóre leki mogą powodować szybsze bicie serca, czasem nawet do ponad 100 uderzeń na minutę.