Endarterektomia jest operacją polegającą na otwarciu zablokowanych naczyń krwionośnych u osób cierpiących na takie schorzenia jak choroba tętnic obwodowych. Oto, czego można się spodziewać.
Operacja polega na usunięciu z tętnic substancji tłuszczowych zwanych blaszkami miażdżycowymi. Najprawdopodobniej zabieg ten zostanie wykonany, jeśli masz dużo blaszek miażdżycowych i Twoje tętnice są poważnie zwężone.
Chirurdzy najczęściej stosują endarterektomię, aby otworzyć duże naczynia krwionośne, gdy występuje blokada lub zwężenie w miejscach, gdzie tętnice się rozgałęziają. Czasami może się to zdarzyć w tętnicach szyjnych, parze naczyń krwionośnych po obu stronach szyi, które wysyłają krew do głowy i mózgu. Lekarze nazywają zabieg usunięcia płytki nazębnej z tętnic szyjnych endarterektomią.
Większość zabiegów endarterektomii ma na celu przywrócenie przepływu krwi do tętnicy udowej, która znajduje się w górnej części uda. PAD jest najczęstszym stanem, który wpływa na tę tętnicę. Jest to główne naczynie krwionośne, które przenosi krew do dolnej części ciała i jest ważne dla normalnego przepływu krwi do nóg. Lekarz może zalecić wykonanie endarterektomii udowej w zależności od tego, gdzie znajduje się blokada i jak poważna jest.
Chirurg może wykonać endarterektomię w tym samym czasie, co inny zabieg zwany operacją pomostowania. Podczas operacji wszczepienia by-passów chirurg wykorzystuje część jednej z żył lub syntetyczną rurkę, aby stworzyć nową drogę przepływu krwi wokół poważnie zwężonych lub zablokowanych tętnic. W przypadku PAD, operacja pomostowania może pomóc przywrócić przepływ krwi do nóg.
Co dzieje się przed endarterektomią?
Jeśli wraz z lekarzem zdecydowałeś się na endarterektomię, prawdopodobnie kilka dni przed zabiegiem lekarz będzie chciał wykonać kilka badań. Badania te pozwolą upewnić się, że możesz bezpiecznie przejść operację. Być może będziesz musiał na jakiś czas zaprzestać przyjmowania niektórych leków. Zapytaj swojego lekarza, czy powinnaś zrobić coś jeszcze, aby przygotować się do zabiegu.
Co dzieje się podczas zabiegu endarterektomii?
Lekarze podadzą Ci leki usypiające lub blokujące ból w określonej części ciała, abyś nie czuł niczego podczas zabiegu. Chirurg naczyniowy wykona małe nacięcie w miejscu zablokowanej tętnicy. Rurka lub zastawka w pobliżu tętnicy, którą operują, będzie utrzymywać przepływ krwi podczas operacji.
Następnie chirurg wykona kolejne nacięcie, aby otworzyć zwężoną tętnicę i usunąć płytkę nazębną ze ścian tętnicy za pomocą narzędzia zwanego szpatułką do endarterektomii. Następnie zszyją tętnicę z powrotem i wyjmą shunt. Twój chirurg może również użyć łaty, aby pomóc zamknąć tętnicę i zachęcić do gojenia. Łaty te mogą być syntetyczne lub wykonane z Twoich żył.
Sam zabieg trwa zazwyczaj 2 lub 3 godziny. Należy oczekiwać, że cały proces, w tym przygotowanie i rekonwalescencja, zajmie kilka kolejnych godzin.
Co dzieje się po zabiegu endarterektomii?
Celem operacji jest przywrócenie przepływu krwi, złagodzenie dyskomfortu lub innych objawów PAD oraz zapobieganie poważnym powikłaniom. W większości przypadków endarterektomia przynosi dobre efekty i jest bezpieczna.
Prawdopodobnie będziesz mógł powrócić do normalnej aktywności w ciągu kilku tygodni od zabiegu endarterektomii. Zapytaj swojego lekarza, czy ma jakieś konkretne wskazówki lub zalecenia, które pomogą Ci wrócić do zdrowia po operacji.
Mogą Państwo nie zauważyć żadnych skutków ubocznych operacji. Niektórzy ludzie odczuwają pewne zdrętwienie wokół nacięcia. Po operacji lekarz przeprowadzi z Panią/Panem wizytę kontrolną. Wyjaśni, jak przebiegał zabieg i co można zrobić, aby zapobiec dalszemu odkładaniu się płytki nazębnej w tętnicach.
Jakie są zagrożenia związane z endarterektomią?
Każda operacja wiąże się z pewnym ryzykiem, ale endarterektomia zazwyczaj nie wiąże się z powikłaniami. Należy zapytać lekarza o wszelkie szczególne zagrożenia lub obawy w Twoim przypadku. Czasami tętnica, która została oczyszczona chirurgicznie, może zostać ponownie zablokowana. Porozmawiaj z lekarzem o leczeniu i zmianach stylu życia, które zmniejszą prawdopodobieństwo takiej sytuacji.
Najlepszymi sposobami na utrzymanie wszystkich naczyń krwionośnych w zdrowiu są:
-
Stosować zdrową dietę.
-
Ćwicz regularnie.
-
Ogranicz sól, cholesterol i niezdrowe lub nasycone tłuszcze.
-
Kontroluj swoje ciśnienie krwi.
-
Nie pal.
-
Nie pij zbyt dużo alkoholu.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów, które mogą sygnalizować nagłe zablokowanie tętnicy udowej:
-
Nie możesz poruszać nogą.
-
Noga jest zdrętwiała.
-
Masz nagły, silny ból w nodze.
-
Nagle czujesz, że twoja noga jest zimna.
-
Noga wygląda niezwykle blado lub niebiesko.
