Eksperci uważają, że PAD dotyka 20%-30% kobiet powyżej 70 roku życia. Mimo to PAD jest u kobiet niedostatecznie diagnozowana. Dowiedz się więcej o kobietach i PAD.
Eksperci uważają, że PAD dotyka 20%-30% kobiet w wieku powyżej 70 lat, ale jest u nich zbyt rzadko diagnozowana i niedostatecznie leczona.
Przez dziesiątki lat lekarze nie zdawali sobie sprawy z wpływu choroby wieńcowej na kobiety. Badania układu krążenia nie obejmowały wielu osób z PAD. A spośród tych, którzy mieli PAD, większość stanowili mężczyźni. Nawet w badaniach dotyczących samej PAD kobiety były niedostatecznie reprezentowane. W ponad połowie z tych badań kobiety stanowiły mniej niż 35% uczestników.
Dziś eksperci wiedzą więcej o PAD i kobietach, a to pozwala większej liczbie osób przejąć kontrolę nad swoim zdrowiem.
Jak PAD wpływa na kobiety?
W samych Stanach Zjednoczonych PAD dotyka około 8 milionów osób w wieku powyżej 40 lat. Zarówno mężczyźni jak i kobiety mogą mieć PAD, ale objawy, ryzyko i obawy dla kobiet są inne:
Kobiety mogą nie wykazywać objawów. Kobiety mają wyższy wskaźnik choroby bezobjawowej lub subklinicznej. Oznacza to, że kobiety są mniej prawdopodobne, aby mieć objawy PAD w nogach, lub mogą nie mieć wystarczająco poważne objawy dla lekarza, aby sklasyfikować jako PAD.
Mogą mieć nietypowe objawy. Kobiety są bardziej prawdopodobne, aby mieć nietypowe objawy PAD. Zazwyczaj osoba z PAD może mieć ból podczas chodzenia, coś co nazywa się klaudynacją. Ale kobiety z PAD są bardziej prawdopodobne, aby mieć objawy nogi zarówno w spoczynku i podczas ćwiczeń, co może utrudnić lekarzowi zidentyfikować.
PAD wpływa na zdrowie psychiczne kobiet. W porównaniu z kobietami bez PAD i mężczyznami z PAD, kobiety z tą chorobą mają wyższe wskaźniki depresji. Jedno z badań wykazało, że 21% kobiet z PAD miało depresję, podczas gdy tylko 13% mężczyzn wykazywało jej objawy. Badanie to wykazało również, że osoby cierpiące na schorzenia naczyniowe (takie jak PAD) mogą mieć trudniejszy powrót do zdrowia, jeśli jednocześnie cierpią na depresję.
Kobiety są diagnozowane w późniejszym okresie życia. Kobiety prezentują objawy PAD średnio 10-20 lat później niż mężczyźni, co sprawia, że diagnoza pojawia się później.
Czynniki ryzyka są wyższe u kobiet. Podczas gdy ogólne czynniki ryzyka dla mężczyzn i kobiet są podobne dla PAD, niektóre z nich są bardziej intensywne dla kobiet. Badania wykazują, że cukrzyca i hiperlipidemia (dwa czynniki ryzyka PAD) sprawiają, że ryzyko wystąpienia klaudynacji u kobiet wzrasta czterokrotnie.
PAD wiąże się z warunkami lub sytuacjami, które w większości dotyczą kobiet, takimi jak osteoporoza, niedoczynność tarczycy, stosowanie tabletek antykoncepcyjnych i historia komplikacji ciążowych.
Etniczność może odgrywać rolę. Nie-Hiszpańskie czarne kobiety w wieku powyżej 70 lat są na najwyższym ryzyku rozwoju PAD. Eksperci nie są pewni, dlaczego ryzyko jest wyższe w tej grupie.
Pewne zagrożenia mogą być związane z ciążą. Eksperci powiązali kwestie naczyniowe związane z ciążą z wyższym ryzykiem wystąpienia PAD. Badanie Cardiovascular Health After Maternal Placental Syndrome (CHAMPS) wykazało, że ryzyko wystąpienia PAD wzrosło trzykrotnie u osób z zespołami łożyskowymi (stan przedrzucawkowy, nadciśnienie ciążowe, przerwanie łożyska i zawał łożyska). Ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej i mózgowo-naczyniowej wzrosło dwukrotnie u kobiet z tymi zespołami. Eksperci nie są pewni, dlaczego tak się dzieje.
Kobiety często nie otrzymują takiej samej opieki jak mężczyźni. Leczenie czynników ryzyka PAD różni się w zależności od płci. W badaniu Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) Registry stwierdzono, że mężczyźni dwukrotnie częściej otrzymywali lepszą profilaktykę czynników ryzyka niż kobiety, mimo że niektóre czynniki ryzyka (cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu całkowitego) występują częściej u kobiet.
Badanie CHAMPS wykazało również, że kobiety nie były tak często jak mężczyźni poddawane terapii medycznej ukierunkowanej na PAD. Ponadto mężczyźni częściej niż kobiety otrzymywali wszystkie leki stosowane w PAD (leki przeciwpłytkowe, statyny i inhibitory enzymu angiotensyny).
Kobiety nie reagują tak dobrze na zmianę stylu życia. Program ćwiczeń może być korzystny dla osób z PAD. Badania wykazują, że zmniejszają one ból i pomagają ludziom chodzić wygodniej. Ale kobiety z PAD, zwłaszcza te z cukrzycą, nie reagują tak dobrze na ćwiczenia. Badania wykazały, że po roku terapii ruchowej poprawa w zakresie odległości chodzenia była znacznie mniejsza u kobiet niż u mężczyzn. Kobiety również same zgłaszały mniejsze postępy w chodzeniu. Eksperci uważają, że dzieje się tak dlatego, że niektóre kobiety mają niższe nasycenie hemoglobiny podczas chodzenia, gorszą siłę nóg, więcej stanów zapalnych, wyższy poziom stresu oksydacyjnego i insulinooporność.
Kobiety mogą mieć niższą jakość życia. Wiele badań wykazało, że kobiety z PAD mają niższy stan zdrowia i jakość życia związaną ze zdrowiem niż mężczyźni z PAD.
Co kobiety mogą zrobić, aby obniżyć swoje ryzyko?
Każdy, niezależnie od płci, powinien być świadomy czynników ryzyka PAD i zwracać uwagę na wszelkie problemy z nogami, które może zauważyć. Nie ma lekarstwa na PAD, ale ważne jest, aby zrozumieć, co można zrobić, aby zachować zdrowie.
Osoby, które są najbardziej narażone na ryzyko wystąpienia PAD to:
-
Palacze
-
Osoby z wysokim ciśnieniem krwi, miażdżycą, cukrzycą lub wysokim poziomem cholesterolu
-
Osoby w wieku powyżej 60 lat
Możesz obniżyć swoje ryzyko, jeśli:
-
Rzucić palenie
-
Ćwicz regularnie
-
Ograniczaj tłuszcze i stosuj zdrową dietę
-
Kontrolować inne czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi
