Przezskórna interwencja wieńcowa to procedura, która otwiera zatkane tętnice. Poznaj rodzaje, ryzyko i czego unikać po zabiegu już dziś.
Przezskórna interwencja wieńcowa to ogólna nazwa procedur, które otwierają zablokowane tętnice wieńcowe, naczynia krwionośne, które dostarczają tlen poprzez krew do mięśni serca.
Czasami płytka nazębna - substancje tłuszczowe, takie jak cholesterol - gromadzi się w tych tętnicach, czyniąc je sztywnymi i wąskimi, co ogranicza przepływ krwi i prowadzi do CAD. Słaby przepływ krwi do serca może powodować uszkodzenie serca, ból w klatce piersiowej, duszności, zmęczenie i zwiększone ryzyko zawału serca. Z czasem serce może również ulec osłabieniu, co może prowadzić do niewydolności serca.
Przezskórna interwencja wieńcowa może leczyć i zmniejszać objawy CAD, takie jak ból w klatce piersiowej. Może również ograniczyć uszkodzenia serca w trakcie lub po zawale.?
Jakie są rodzaje przezskórnej interwencji wieńcowej?
Głównym celem PCI jest udrożnienie zatkanych tętnic, ale lekarz może to zrobić na różne sposoby. Rodzaje PCI obejmują:
-
Angioplastyka balonowa. Balonik jest wprowadzany i nadmuchiwany do tętnicy w celu usunięcia płytki nazębnej.
-
Angioplastyka laserowa. Laser jest wprowadzany na koniec cewnika i odparowuje płytkę nazębną.
-
Aterektomia rotacyjna. Do tętnicy wprowadza się specjalne wiertło w celu usunięcia złogów wapnia.
-
Angioplastyka ze stentem. Balonik jest używany do otwarcia tętnicy, a następnie umieszczana jest trwała metalowa cewka, która pomaga utrzymać tętnicę w stanie otwartym.
-
PCI wspomagana przez impella. Mała pompka jest wprowadzana do serca przez skórę, aby pomóc sercu w pompowaniu krwi.
Jak wykonuje się zabiegi przezskórnej interwencji wieńcowej?
Zabiegi przezskórnej interwencji wieńcowej różnią się w zależności od rodzaju. W większości przypadków pacjent jest przytomny podczas zabiegu, ale może otrzymać środek uspokajający, który pomoże mu się zrelaksować.
Lekarz wykona nacięcie na ramieniu lub w pachwinie i wprowadzi do naczynia krwionośnego małą, cienką rurkę zwaną cewnikiem. W zależności od rodzaju zabiegu, na końcu cewnika może znajdować się balonik, laser lub wiertło. Za pomocą specjalnych barwników i promieniowania rentgenowskiego lekarz poprowadzi cewnik w kierunku tętnicy wieńcowej.
Po dotarciu do blokady, lekarz nadmuchuje balonik, aż do momentu, gdy przyciśnie on blaszkę miażdżycową do ścian tętnicy i otworzy przepływ krwi. Podczas zabiegu aterektomii lub angioplastyki laserowej lekarz używa wiertła lub lasera do usunięcia blaszki miażdżycowej. W przypadku wszczepienia stentu w serce, lekarz umieści go przy ścianach tętnicy w celu zapewnienia wsparcia i utrzymania drożności tętnicy.
Po zakończeniu zabiegu lekarz usunie cewnik. Wiele osób może wrócić do domu tego samego dnia, ale lekarz może zatrzymać Cię na noc w szpitalu w celu monitorowania. Jeśli wrócisz do domu, będziesz musiał mieć kogoś, kto Cię zawiezie. Może być również konieczne przyjmowanie nowych leków po zabiegu.
Jakie są zagrożenia związane z zabiegiem przezskórnej interwencji wieńcowej?
Większość ludzi nie ma żadnych poważnych powikłań po PCI, ale mogą się one zdarzyć. Niektóre możliwe zagrożenia to:
-
Krwawienie
-
Uszkodzenie naczyń krwionośnych przez cewnik
-
Reakcja alergiczna na barwnik
-
Problemy z nerkami spowodowane przez barwnik
-
Zawał serca
-
Udar mózgu
-
Skrzep krwi
-
Uszkodzenie tętnicy
-
Nieregularny rytm serca
-
Ból w klatce piersiowej?
Ryzyko powikłań może być większe, jeśli jesteś starszy, masz niewydolność serca w momencie zabiegu, masz wiele zatorów lub cierpisz na przewlekłą chorobę nerek.?
W niektórych przypadkach po zabiegu dochodzi do restenozy. Zwykle dzieje się tak, gdy tkanka odrasta wokół stentu, powodując ponowne zablokowanie tętnicy. Jeśli tak się stanie, konieczne będzie ponowne przeprowadzenie zabiegu.
Jeśli nie czujesz się dobrze po zabiegu, upewnij się, że porozmawiasz ze swoim lekarzem.
