Dowiedz się, co musisz wiedzieć o stentach uwalniających leki, poznaj procedurę, ryzyko, korzyści i jak może wpłynąć na zdrowie.
Stenty są stosowane w leczeniu choroby wieńcowej. Stan ten występuje, gdy płytka nazębna gromadzi się w tętnicy, która dostarcza krew do mięśnia sercowego, zwanej tętnicą wieńcową. Odkładanie się płytki powoduje zwężenie tętnicy i może spowodować zmianę przepływu krwi do serca. Bez prawidłowego przepływu krwi, serce nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Może to spowodować uszkodzenia i ryzyko zawału serca.
Jaka jest różnica między stentami uwalniającymi lek a stentami metalowymi?
Istnieją dwa główne rodzaje stentów wieńcowych: stenty z gołej blachy i stenty uwalniające leki. Jak sama nazwa wskazuje, stenty z gołym metalem to metalowe, siatkowe spirale umieszczone w celu ponownego otwarcia tętnicy. Podczas gdy stenty uwalniające leki są pokryte lekiem, stenty z gołego metalu nie są nim pokryte.
Stenty z gołym metalem zostały opracowane w latach 90. i usprawniły leczenie choroby wieńcowej. W latach 2000 wynaleziono powlekane stenty uwalniające leki, aby przezwyciężyć niektóre problemy związane ze stentami z gołego metalu.?
Gdy masz stent z gołego metalu, twoje ciało zaczyna budować tkankę wokół metalu od razu. Stent może zostać całkowicie pokryty w ciągu 3 do 12 miesięcy. Odrastanie tkanki może prowadzić do bliznowacenia i ponownego zamknięcia tętnic, co nazywane jest restenozą. Procedura musi być wykonana ponownie, aby utrzymać tętnicę otwartą, dlatego też stworzono stenty uwalniające leki.?
Stenty uwalniające leki w większości zastąpiły stenty z gołym metalem, ale stenty z gołym metalem nie są przestarzałe. Mogą istnieć sytuacje, w których stent z gołego metalu jest lepszy.
Jak wygląda procedura umieszczania stentów?
Umieszczenie stentu uwalniającego lek odbywa się podczas zabiegu zwanego angioplastyką. Lekarz wykonuje małe nacięcie w pachwinie lub na ramieniu i wprowadza do naczynia krwionośnego cienką rurkę zwaną cewnikiem z balonikiem na końcu.
Za pomocą specjalnych barwników i promieniowania rentgenowskiego lekarz prowadzi cewnik w kierunku tętnicy wieńcowej. Tam nadmuchuje się balon i naciska płytkę nazębną na boki tętnicy, aby ją otworzyć.
Gdy tętnica zostanie otwarta, lekarz umieści stent uwalniający lek przy ścianach tętnicy. Pomoże on utrzymać ją otwartą i powoli uwolni leki bezpośrednio do tętnicy. Po zabiegu będziesz musiał przyjmować leki rozrzedzające krew przez dłuższy czas.
Jak długo działają stenty uwalniające leki?
Stent jest trwały. Po założeniu stentu będziesz go miał przez całe życie, co Twój organizm może bezpiecznie tolerować. Jeśli tętnice ponownie ulegną zwężeniu, konieczne będzie ponowne przeprowadzenie zabiegu w celu ich skorygowania. Jeśli tak się stanie, to zazwyczaj w ciągu pierwszych 6 miesięcy.
Jeden z nowszych typów stentów uwalniających leki całkowicie rozpuszcza się po około 3 latach. Mówiono, że te urządzenia są lepsze niż metalowe stenty uwalniające leki, ale badania kliniczne wykazały, że powodowały one więcej komplikacji. Zostały one wycofane z rynku i nie są już stosowane. Stenty te były wykonane z materiału podobnego do szwów rozpuszczających.
Jakie są korzyści z zastosowania stentów uwalniających leki?
Stenty uwalniające leki są korzystne w przypadku chorób serca. Mogą one pomóc w zmniejszeniu ilości płytki nazębnej gromadzącej się w tętnicach i zwiększyć przepływ krwi do serca. Może to złagodzić ból w klatce piersiowej.
Stenty tego typu zmniejszają również szanse na ponowne zwężenie tętnic w porównaniu z innymi stentami, angioplastyką lub leczeniem balonowym. Założenie stentu jest również mniej inwazyjne i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji niż popularna operacja na otwartym sercu zwana pomostowaniem tętnic wieńcowych.
Jakie są zagrożenia związane ze stentami uwalniającymi leki?
Stenty uwalniające leki są bezpieczne i skuteczne dla większości osób. Jak w przypadku wszystkich leków, procedur i urządzeń medycznych, istnieje możliwe ryzyko. Obejmują one:
-
Skrzep krwi
-
Uszkodzenie naczynia krwionośnego przez cewnik
-
Zakażenie
-
Udar mózgu
-
Reakcja alergiczna na barwnik
-
Reakcja alergiczna na stent
-
Pęknięcie tętnicy wieńcowej
-
Zamknięcie tętnicy wieńcowej
-
Nieregularny rytm serca?
Ponieważ będziesz musiał przyjmować leki przeciwpłytkowe, musisz również wziąć pod uwagę, czy w ciągu roku będziesz musiał poddać się operacji lub innym zabiegom.
Leki przeciwpłytkowe mogą wpływać na operacje i inne leki, więc możesz potrzebować innego leczenia serca. Konieczne może być również dostosowanie leków.
W niektórych przypadkach możesz przestać przyjmować leki przeciwpłytkowe w ciągu 6 miesięcy. Musisz jednak omówić to ze swoim lekarzem i uzyskać zgodę przed odstawieniem jakichkolwiek leków.
