Niedomykalność aortalna oznacza, że jedna z zastawek serca jest nieszczelna. Dowiedz się, co może być jej przyczyną, jakie są jej objawy i jak ją leczyć.
Kiedy krew jest zdrowa, zastawki otwierają się szeroko, aby umożliwić jej swobodny przepływ przez serce i ciało. Następnie zastawki powinny się szczelnie zamknąć aż do następnego uderzenia serca.
Ale czasami, płatki (znane również jako cusps), które otwierają się i zamykają w zastawce nie zamykają się tak mocno, jak powinny. W wyniku tego część krwi zamiast płynąć dalej, przecieka z powrotem do komory. Jest to znane jako niedomykalność zastawki.
Ostatnią z czterech zastawek, przez które krew przechodzi przed opuszczeniem serca, jest zastawka aortalna. Jeśli masz zaawansowaną niedomykalność zastawki aortalnej, problemy, które może ona powodować mogą być poważne.
Lekarze mogą leczyć łagodną niedomykalność zastawki aortalnej za pomocą leków oraz poprzez dokładną obserwację stanu zdrowia pacjenta.
Przyczyny
Niedomykalność zastawki aortalnej ma kilka przyczyn. Wśród nich są:
Gorączka reumatyczna:
Strept gardła może przekształcić się w gorączkę reumatyczną, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Gorączka reumatyczna, która kiedyś była znacznie częstsza w dzieciństwie niż obecnie, może uszkodzić zastawkę aortalną. Jest to najczęstsza przyczyna poważnej niedomykalności zastawki aortalnej wśród starszych osób dorosłych.
Wrodzona wada serca
: Większość zastawek aortalnych ma trzy wypustki. Nieco częstą wadą serca, z którą rodzą się ludzie, jest zastawka aortalna, która ma tylko dwa wypustki lub płatki. Wiele łagodnych przypadków niedomykalności zastawki aortalnej jest spowodowanych przez te dwupłatkowe zastawki aortalne.
Zapalenie wsierdzia
: Ten rodzaj infekcji serca zwykle zaczyna się od innego miejsca w organizmie. Zarazki lub bakterie wędrują we krwi do serca i wyrządzają mu szkody. Zastawki są szczególnie narażone.
Zwężenie zastawki aortalnej
: Występuje wtedy, gdy zastawka aortalna nie może się całkowicie otworzyć, ponieważ stała się zbyt gruba i sztywna. Czasami stan ten może również utrudniać zamykanie się zastawki we właściwy sposób, powodując niedomykalność.
Symptomy
Niedomykalność aortalna może trwać przez długi czas bez widocznych objawów. Mogą one pojawić się nagle lub pojawiać się bardziej stopniowo. Do objawów należą:
-
Ból w klatce piersiowej nasilający się podczas wysiłku fizycznego
-
Zmęczenie
-
Duszność
-
Obrzęk kostek
-
Szybki puls
Kto ma większe szanse na zachorowanie?
Osoby, które przeżyły gorączkę reumatyczną oraz osoby urodzone z wrodzoną wadą serca mają większe szanse na wystąpienie niedomykalności aorty. Masz również większe prawdopodobieństwo, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, które?może uszkodzić część aorty, gdzie spotyka się z zastawką aortalną.
Starsi dorośli są bardziej narażeni na tę przypadłość niż młodsi, ponieważ płatki mają tendencję do rozciągania się z czasem.
Powikłania
Najpoważniejszym potencjalnym powikłaniem niedomykalności zastawki aortalnej jest niewydolność serca, czyli sytuacja, w której mięsień sercowy słabnie i nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi do organizmu.
Niewydolność serca może wtedy prowadzić do powikłań w innych narządach.
Niedomykalność aortalna może również zwiększyć ryzyko zachorowania na zapalenie wsierdzia, czyli infekcję wewnętrznej wyściółki serca.
Diagnoza
Nawet jeśli nie występują objawy, lekarz może być w stanie wykryć niedomykalność aortalną poprzez osłuchanie serca za pomocą stetoskopu.
Jeśli lekarz usłyszy szumiący dźwięk pomiędzy uderzeniami, może to oznaczać, że masz problemy z zastawką. Odgłos ten oznacza, że przepływ krwi przez zastawkę jest nieprawidłowy.
Jeśli podejrzewają niedomykalność aortalną, lekarz może zlecić jeden lub więcej z następujących testów:
-
Echokardiogram:
Fale dźwiękowe skierowane na serce tworzą obraz jego bicia. To badanie obrazowe może pomóc w wykryciu niedomykalności aorty i określić, jak poważnie zakłóca ona prawidłowy przepływ krwi.
-
RTG klatki piersiowej:
Badanie to często pozwala stwierdzić, czy serce jest powiększone, prawdopodobnie z powodu niedomykalności aorty. Badanie rentgenowskie może również wykazać, czy płuca zostały uszkodzone przez krew cofającą się w sercu.
-
Cewnikowanie serca:
Lekarz wprowadza elastyczną rurkę zwaną cewnikiem przez tętnicę do serca. Lekarz może użyć specjalnego barwnika i filmu rentgenowskiego, aby dokładniej obejrzeć zastawki i komory serca.
Leczenie
Łagodna niedomykalność może nie wymagać żadnego leczenia. Może wystarczyć regularna kontrola podczas zwykłych badań kontrolnych.
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, możesz otrzymać leki i wprowadzić pewne zmiany w stylu życia, aby je kontrolować.
W poważniejszych przypadkach, wymiana zastawki aortalnej może być najlepszym rozwiązaniem.
Można to zrobić za pomocą tradycyjnej, otwartej operacji lub za pomocą stosunkowo nowszej procedury znanej jako przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej (TAVR).
W przypadku TAVR nie otwiera się klatki piersiowej. Zamiast tego lekarz używa cewnika, który przemieszcza się przez tętnicę do zastawki aortalnej.
Lekarz wstawia zastawkę zastępczą w miejscu uszkodzonej zastawki. Kiedy nowa zastawka jest już na swoim miejscu, lekarz wyjmuje cewnik, a Twoje serce kontynuuje pracę jak dawniej.
Profilaktyka
Nie ma gwarantowanych sposobów zapobiegania niedomykalności zastawki aortalnej. Jeśli masz anginę, poddaj się leczeniu, zanim rozwinie się ona w gorączkę reumatyczną. Ważne jest również utrzymywanie ciśnienia krwi w zdrowym zakresie.
Ogólnie rzecz biorąc, aby utrzymać swoje serce pracujące tak dobrze, jak powinno, dostać się do dobrych nawyków:
-
Ćwicz przez co najmniej 150 minut tygodniowo.
-
Utrzymuj zdrową wagę.
-
Stosuj dobrą dietę (dobrym wyborem jest plan żywieniowy w stylu śródziemnomorskim).
-
Nie pal.
