Jeśli cierpisz na chorobę tętnic obwodowych (PAD), musisz być świadomy oznak tych nagłych przypadków medycznych.
Ponad osiem milionów Amerykanów cierpi na chorobę tętnic obwodowych (PAD), w której zwężone lub zablokowane tętnice prowadzą do problemów z krążeniem w rękach i nogach (zwłaszcza w nogach), utrudniając chodzenie bez bólu. Osoby cierpiące na PAD mogą nie zdawać sobie sprawy, że choroba ta zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej, zawału serca i udaru mózgu.
Pacjenci, którzy mają PAD kończyn dolnych mają ponad 80% szans na posiadanie jakiegoś stopnia choroby wieńcowej lub zwężenia tętnic szyjnych (zwężenie tętnic szyjnych, które dostarczają krew do mózgu), mówi Lee Kirksey, MD, chirurg naczyniowy w Cleveland Clinic i wiceprzewodniczący Kliniki Chirurgii Naczyniowej. Jest to choroba ogólnoustrojowa, więc niezależnie od tego, czy masz łagodną, czy poważniejszą chorobę tętnic obwodowych, jesteś w grupie podwyższonego ryzyka ataku serca lub udaru.
Jednocześnie osoby z PAD muszą zmagać się z ryzykiem infekcji, która może przerodzić się w stan wyjątkowy. Przepływ krwi może być tak utrudniony - lub infekcja tak rozpowszechniona z powodu zmniejszonego krążenia - że tkanka obumiera. W rezultacie może być konieczna amputacja palców, stóp lub nóg.
Dobra wiadomość, mówi Peter Henke, profesor chirurgii na University of Michigan Medicine i przewodniczący American Heart Association Peripheral Vascular Disease Council, jest taka, że PAD nie musi prowadzić do zawału serca lub utraty kończyny.
Większość pacjentów z PAD może pozostać bardzo stabilna dzięki lekom i zmianie stylu życia i nigdy nie będzie potrzebowała zabiegu, mówi Henke. Jeśli jednak sytuacja się pogorszy, istnieją sygnały i znaki, na które można zwrócić uwagę.
Oto znaki, że nadszedł czas, aby zadzwonić pod numer 911 lub udać się na pogotowie.
Możliwe oznaki ataku serca
PAD wpływa na naczynia krwionośne wychodzące z serca, ale może również stanowić zagrożenie dla serca poprzez zmniejszenie ilości krwi dopływającej z powrotem do tego organu. Im dłużej serce nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi, tym bardziej trwałe uszkodzenia się kumulują. Jeśli uważasz, że możesz mieć atak serca, natychmiast zadzwoń pod numer 911, aby pierwsze służby mogły rozpocząć leczenie bezpośrednio w karetce.
Ból lub ucisk w klatce piersiowej. Ból, ucisk lub poczucie pełności w klatce piersiowej jest charakterystycznym objawem ataku serca. Możesz również mieć ból lub dyskomfort w szczęce, szyi, ramionach, barkach lub plecach.
Nowe lub pogarszające się zmęczenie, osłabienie lub duszności. Jeśli ktoś często odczuwa zmęczenie i ciężkość nóg, może to być mylące, jeśli zacznie mieć duszności związane z problemem kardiologicznym, mówi Kirksey.
Nawet jeśli jesteś przyzwyczajony do uczucia zmęczenia lub trudności z chodzeniem, zwróć uwagę, gdy pojawiają się nowe objawy lub gdy stabilne objawy ulegają pogorszeniu.
Henke mówi, że jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które miały procedury leczenia PAD, takie jak stenty lub bypassy. Te zabiegi, miejmy nadzieję, poprawiły stan zdrowia, ale jeśli nagle zauważysz pogorszenie objawów - nie możesz chodzić, odczuwasz ból - poszukaj pomocy na pogotowiu. Być może uda się ponownie otworzyć tętnice lub przynajmniej będziesz potrzebował leków rozrzedzających krew.
Nudności, wymioty lub oblanie się zimnym potem. Może również wystąpić uczucie lekkości, zawroty głowy lub omdlenie.
Możliwe objawy udaru
Osoby z problemami krążenia, takimi jak PAD, są bardziej narażone na ryzyko udaru, który zdarza się, gdy mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen.
W przypadku jakichkolwiek objawów udaru należy natychmiast zadzwonić pod numer 911. Nie należy czekać, aby zobaczyć, czy objawy ustąpią. Leczenie zakrzepów w udarze musi być podane szybko.
Nagła dezorientacja. Jeśli zaczynasz mieć poważne problemy z mówieniem, rozumieniem tego, co mówią inni, pisaniem lub czytaniem, pamiętaniem rzeczy, a nawet myśleniem, może to być oznaką udaru.
Odrętwienie lub osłabienie. Osoby z PAD, szczególnie te, które mają również cukrzycę, zazwyczaj mają drętwienie lub osłabienie w nogach i stopach. Ale nowe objawy, zwłaszcza jeśli występują tylko po jednej stronie ciała, mogą sygnalizować udar. Zwróć też uwagę na objawy poza nogami. Czy jedna strona Twojej twarzy jest opadająca? Czy kiedy się uśmiechasz, wygląda to nierówno? Zadzwoń pod numer 911.
Nowe lub pogarszające się trudności w chodzeniu, zawroty głowy lub utrata równowagi. Jeśli masz PAD, mobilność jest prawdopodobnie już problemem. Ale te objawy mogą być również oznakami udaru. Zwróć uwagę na nowe objawy, które wydają się pojawiać znikąd lub są gorsze niż te, do których jesteś przyzwyczajony.
Silny ból głowy lub zmiany w widzeniu. Osoby po udarze czasami doświadczają nagłego, przejmującego bólu głowy. Może również wystąpić niewyraźne lub podwójne widzenie.
Możliwe oznaki ryzykownej infekcji
Jak mówi Kirksey, infekcje to ogromne ryzyko dla osób z PAD.
Nie wystarczy powiedzieć, że za tydzień lub dwa spotkam się z lekarzem. Zakażenie lub nawet podejrzenie zakażenia uzasadnia natychmiastową wizytę na ostrym dyżurze, mówi. Już niewielki uraz stopy może uruchomić kaskadę stopniowo pogarszających się objawów, które mogą zagrozić kończynie.
Godziny, a nawet minuty mogą stanowić różnicę między utratą kończyny a jej zachowaniem.
Nagły, silny ból lub niemożność poruszania kończyną. Szczególnie jeśli kończyna jest również zdrętwiała lub chłodna w dotyku, może to oznaczać, że masz poważny brak przepływu krwi z powodu zablokowanej tętnicy.
Oprócz ryzyka amputacji, niski przepływ krwi może spowodować uszkodzenie nerwów. Może to prowadzić do przewlekłego bólu nóg, który może być naprawdę wyniszczający dla ludzi. To kolejny powód, by nie ignorować tych problemów, mówi Henke.
Odbarwiony lub brzydko pachnący wrzód, skaleczenie lub inna rana. Jeśli masz mały wrzód lub skaleczenie na stopie, które ulegnie zakażeniu, może ono szybko przejść w gangrenę, mówi Henke. Jeśli jest czysty, bez ropy i nie pachnie, to sytuacja jest lepsza. Jeśli palec zmienia kolor na ciemny i wydziela nieprzyjemny zapach, konieczna jest wizyta na ostrym dyżurze.
