Zwiększając ilość ćwiczeń i lecząc inne schorzenia, możesz żyć dłużej i lepiej z tą chorobą naczyń krwionośnych.
Ale lekarze twierdzą, że jeśli zmusisz się do częstszego ruchu i chodzenia dalej, to faktycznie poczujesz się lepiej. John Osborne, MD, PhD, kardiolog w Dallas, mówi, że włączenie nadzorowanej terapii odwykowej da Ci najlepsze rezultaty -- a ból będzie warty zysku.
Rehab skupia się na kontynuowaniu pchania swojego chodzenia w górę, aż do bólu, mówi. Ale jeśli nadal to robić, to będzie rzeczywiście tendencja do pomocy w budowaniu w dodatkowych naczyń bocznych [krew] lub naczyń pomostowych wokół zablokowanych naczyń.
PAD występuje, gdy płytka nazębna gromadzi się w tętnicach obwodowych. Tętnice te odprowadzają krew z serca do innych części ciała, takich jak ręce i nogi.
Najczęstsza postać PAD dotyka nóg i stóp. Być może nie odczuwasz żadnych objawów - około 1 na 4 osoby nie odczuwa ich. Jeśli tak, możesz odczuwać ból w mięśniach lub osłabienie podczas chodzenia lub wykonywania innych ćwiczeń.
Twój lekarz może zalecić zabieg otwarcia jednej z zablokowanych tętnic lub usunięcia nagromadzonej płytki nazębnej. Ale można podjąć inne kroki, aby zwiększyć, jak się czujesz z PAD, kardiolodzy powiedzieć. Leczenie wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cholesterolu, zdrowsze odżywianie - i zdecydowanie rzucenie nałogu tytoniowego - pomoże chronić te mniejsze naczynia w rękach i nogach. Cel: ochrona przed owrzodzeniami lub obumieraniem pobliskich tkanek, co może prowadzić do amputacji.
Możesz również zapobiec powstawaniu płytki nazębnej, która może powodować problemy w sercu i innych miejscach - mówi dr Sahil Parikh, profesor nadzwyczajny medycyny w Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons w Nowym Jorku.
Wszystko co robimy ma na celu poprawę objawów [PAD], ale także wydłużenie życia ludzi, mówi.
Oto najważniejsze wskazówki ekspertów.
Ogranicz czynniki ryzyka
Wiele osób z PAD prawdopodobnie w pewnym momencie używało tytoniu. Nie pytam ich, czy palili, mówi Osborne. Pytam ich, Czy nadal palisz?
Tytoń jest głównym czynnikiem ryzyka, ponieważ nikotyna zachęca płytki nazębnej do tworzenia w naczyniach krwionośnych. Mówię ludziom, nie obchodzi mnie, czy palisz, wciągnąć go, żuć go, Osborne mówi.
Rzucenie tytoniu to świetny początek, choć możesz nie wiedzieć, od czego zacząć. American Heart Association oferuje kilka wskazówek, jak rzucić palenie, zaczynając od wyznaczenia dnia rzucenia palenia (najlepiej jednego w ciągu najbliższych 7 dni), w którym całkowicie przestaniesz używać tytoniu.
Należy kontrolować ciśnienie krwi, aby nie było zbyt wysokie - mówi Parikh. Ćwiczenia, zmniejszenie stresu i inne zmiany stylu życia mogą wystarczyć. Jeśli nie, lekarz może przepisać leki.
Jeśli masz cukrzycę, powinieneś uważnie obserwować poziom cukru we krwi, mówi Parikh. Ponadto, utrzymuj swój cholesterol w zdrowym zakresie, niezależnie od tego, czy wymaga to zmiany diety, czy stosowania leków.
Aby poprawić swoją dietę, American Heart Association zaleca ograniczenie w jak największym stopniu soli, tłuszczów nasyconych i trans, cukrów i czerwonego mięsa. W zamian za to, załaduj swój talerz warzywami, owocami, niskotłuszczowym nabiałem, rybami, kurczakiem, orzechami i innymi zdrowymi produktami.
Zwiększ swoją aktywność
Ponieważ PAD często nie daje objawów na początku, prawdopodobnie cierpisz na tę chorobę od pewnego czasu, nie zdając sobie z tego sprawy. Z biegiem czasu, mniej krwi przepływa przez tętnice w nogach, Osborne mówi. Bez tyle krwi, aby dostarczyć swoje mięśnie, chodzenie może być niewygodne, a nawet bolesne. Często jego łydki, że boli, ale może to być również uda lub inne obszary, mówi.
Zazwyczaj to, co się dzieje jest ludzie zaczną chodzić, ich nogi skurcze, dostać ciasno, ból i ból, Osborne mówi. Oni zatrzymać. Przepływ krwi dogania. Czują się lepiej. I chodzą ponownie. A potem ten cykl się powtarza.
Nie dziwi więc, że czasami trudno jest się przekonać do ćwiczeń. Ale badania wykazały, że jeśli ćwiczysz pod czyimś nadzorem, np. fizykoterapeuty, będziesz bardziej skłonny do wysiłku. W miarę jak ból ustępuje, można ćwiczyć jeszcze więcej.
Medicare pokrywa to podejście, zwane nadzorowaną terapią ćwiczeń, dla pacjentów z PAD. Dowody wskazują, że działa lepiej w celu spowolnienia pogorszenia PAD niż próby pompowania ćwiczeń na własną rękę.
Opcje leczenia
Być może przyjmujesz już leki na czynniki ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi - mówi dr Marc Bonaca, kardiolog i dyrektor badań naczyniowych na University of Colorado School of Medicine w Aurorze. Twój lekarz może również przepisać inne leki, aby obniżyć ryzyko zakrzepu, mówi.
Jedną z opcji jest aspiryna. Ostatnio FDA zatwierdziła inny lek, rivaroxaban (Xarelto), specjalnie dla osób z PAD. Urzędnicy federalni zalecają przepisywanie rywaroksabanu i aspiryny osobom, które miały już zabieg usunięcia zatoru w nogach. Te dwa leki razem pomagają obniżyć szanse na atak serca lub udar mózgu bardziej niż przyjmowanie samej aspiryny.
Monitoruj i dbaj o swoje zdrowie
Przestrzegaj zasad przyjmowania leków i zwracaj uwagę na wszelkie owrzodzenia lub inne zmiany w miejscach, w których występuje PAD, mówi Bonaca. Jeśli choroba dotyka Twoich stóp, utrzymuj paznokcie u nóg dobrze przycięte, a stopy czyste - i sprawdzaj je codziennie pod kątem jakichkolwiek oznak uszkodzenia skóry, mówi Bonaca.
Mały kamień w bucie lub problem z paznokciami może przerodzić się w poważny problem, mówi Bonaca. Przy mniejszym przepływie krwi, organizm ma większe problemy z walką z infekcjami. Wtedy rana rośnie, a otaczająca ją tkanka jest zagrożona obumarciem i może wymagać amputacji, mówi.
Inne sugestie: Unikaj gołych stóp i nosić wygodne buty. I nie traktuj nagniotków, modzeli i wrastających paznokci samodzielnie.
Żyjąc z PAD, należy zadbać o siebie, aby uzyskać jak najlepszą opiekę, mówi Parikh. PAD to ważna diagnoza, która zmienia życie. Nie tylko z powodu nóg, ale także z powodu konsekwencji dla reszty ciała.
Mówi jednak, że jeśli ludzie dostaną odpowiednie leki i rozpoczną program chodzenia, poczują się znacznie lepiej i prawdopodobnie będzie im z tym lepiej.
