Kardiomiopatia restrykcyjna: objawy, przyczyny, testy, leczenie

Rzadki stan zwany kardiomiopatią restrykcyjną wpływa na serce i jak można go leczyć. Oto co musisz wiedzieć.

O kardiomiopatii restrykcyjnej mówimy wtedy, gdy ściany dolnych komór serca (zwanych komorami) są zbyt sztywne, aby mogły się rozszerzać w miarę wypełniania ich krwią.

Zdolność pompowania krwi przez komory może być normalna, ale trudniej jest im pobrać wystarczającą ilość krwi. Z czasem serce nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi. Prowadzi to do niewydolności serca.

Symptomy

Wiele osób z tym problemem nie ma żadnych lub ma tylko niewielkie objawy i prowadzi normalne życie. Inne osoby mają objawy, które stają się coraz bardziej dotkliwe w miarę pogarszania się stanu serca.

Objawy mogą wystąpić w każdym wieku i mogą obejmować:

  • Duszność (początkowo przy wysiłku, ale w końcu także w spoczynku)

  • Zmęczenie

  • Niezdolność do wykonywania ćwiczeń

  • Obrzęk nóg i stóp

  • Przyrost masy ciała

  • Nudności, wzdęcia i słaby apetyt

  • Palpitacje (trzepotanie w klatce piersiowej spowodowane nieprawidłowym rytmem serca)

  • Omdlenia

  • Ból lub ucisk w klatce piersiowej

Przyczyny

Jego przyczyna jest często nieznana, ale może obejmować:

  • Nagromadzenie tkanki bliznowatej

  • Nagromadzenie białek w mięśniu sercowym (lekarz może to nazwać amyloidozą)

  • Chemioterapia lub ekspozycja klatki piersiowej na promieniowanie

  • Zbyt duża ilość żelaza w sercu (zwana również hemochromatozą)

  • Inne choroby

Diagnoza

W niektórych przypadkach kardiomiopatia restrykcyjna może być mylona z czymś, co nazywa się zwężającym zapaleniem osierdzia. Polega ono na tym, że warstwy worka otaczającego serce (zwanego osierdziem) stają się zgrubiałe, zwapniałe i sztywne.

Lekarz stwierdzi, czy masz kardiomiopatię restrykcyjną na podstawie:

  • Objawy

  • Historia chorób serca w twojej rodzinie

  • Badanie przedmiotowe

  • Badania krwi

  • Elektrokardiogram

  • Badanie rentgenowskie klatki piersiowej

  • Echokardiogram

  • Test wysiłkowy

  • Cewnikowanie serca

  • Tomografia komputerowa

  • Rezonans magnetyczny

Biopsja mięśnia sercowego (lekarz może nazwać ją biopsją mięśnia sercowego) jest czasami wykonywana w celu ustalenia przyczyny. Próbka tkanki jest pobierana z serca i oglądana pod mikroskopem.

Leczenie

Zwykle koncentruje się ono na leczeniu przyczyny. Zazwyczaj lekarz zaproponuje zmianę stylu życia i leki.

Zmiany stylu życia mogą obejmować:

Dieta: Po wystąpieniu objawów, takich jak duszność lub zmęczenie, ważne staje się to, ile sodu otrzymujesz z pożywienia. Zostaniesz poinformowany, jak bardzo musisz się ograniczać. Warto przestrzegać tych zaleceń, nawet gdy objawy ustąpią.

Ćwiczenia: Twój lekarz poinformuje Cię, czy jego dobry pomysł, aby ćwiczyć. Podczas gdy bycie aktywnym jest ogólnie dobre dla serca, osoby z tą chorobą mogą być bardzo zmęczone i mieć problemy z oddychaniem, nawet po niewielkiej aktywności.

Dlatego eksperci sugerują:

  • Rób częste przerwy.

  • Ćwicz o takiej porze dnia, w której masz najwięcej energii.

  • Zacznij powoli, stopniowo budując siłę i wytrzymałość.

Nie zaleca się podnoszenia dużych ciężarów.

Leki: U niektórych osób poprawa może nastąpić dzięki przyjmowaniu rodzajów leków zwanych beta-blokerami i inhibitorami ACE.

Jeśli objawy nadal występują, lekarz może dodać inne leki, takie jak digoksyna, leki moczopędne i inhibitory aldosteronu.

Jeśli masz arytmię, lekarz może przepisać coś, co kontroluje rytm serca lub sprawia, że arytmia występuje rzadziej. Można również zastosować terapię w celu leczenia takich chorób jak sarkoidoza, amyloidoza i hemochromatoza.

Lekarz poinformuje Cię, które leki są dla Ciebie najlepsze.

Czy można to leczyć chirurgicznie?

W niektórych przypadkach, jeśli stan jest ciężki, lekarz może porozmawiać z pacjentem o przeszczepie serca.

Hot