Syndrom metaboliczny i związek z chorobami serca

Zespół metaboliczny może prowadzić do chorób serca, cukrzycy i uszkodzenia nerek. wyjaśnia lekarz.

Zespół metaboliczny, znany również jako zespół X lub zespół dysmetaboliczny, odnosi się do zespołu warunków metabolicznych, które mogą prowadzić do chorób serca.

Główne cechy zespołu metabolicznego obejmują oporność na insulinę, nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), nieprawidłowy poziom cholesterolu i zwiększone ryzyko zakrzepów. Osoby, u których zdiagnozowano ten zespół, mają zazwyczaj nadwagę lub otyłość.

Insulinooporność to stan, w którym organizm produkuje insulinę, ale nie wykorzystuje jej prawidłowo. Insulina, hormon wytwarzany przez trzustkę, pomaga organizmowi wykorzystywać glukozę, formę cukru, na energię. Jeśli osoba ma insulinooporność, jej ciało nie przekształca glukozy do wykorzystania przez mięśnie i inne tkanki.

Jak diagnozuje się zespół metaboliczny?

Zgodnie z wytycznymi American Heart Association, trzy dowolne z poniższych cech u tej samej osoby spełniają kryteria zespołu metabolicznego:

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ma nieco inne kryteria definiowania zespołu metabolicznego:

Jak często występuje zespół metaboliczny?

Około 20%-30% populacji w krajach uprzemysłowionych ma zespół metaboliczny.

Co powoduje zespół metaboliczny?

Jak w przypadku wielu schorzeń, zarówno genetyka, jak i środowisko odgrywają ważną rolę w rozwoju zespołu metabolicznego.

Czynniki genetyczne wpływają na każdy element zespołu, a także na sam zespół. Historia rodziny, w której występuje cukrzyca typu 2, nadciśnienie i wczesne choroby serca, znacznie zwiększa szansę na rozwój zespołu metabolicznego.

Do ryzyka rozwoju zespołu metabolicznego w znacznym stopniu przyczyniają się również kwestie środowiskowe, takie jak niski poziom aktywności, siedzący tryb życia oraz postępujący przyrost masy ciała.

Zespół metaboliczny występuje u około 5% osób z prawidłową masą ciała, 22% osób z nadwagą i 60% osób uznanych za otyłe. Dorośli, którzy nadal przybierają 5 lub więcej kilogramów rocznie, zwiększają ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego nawet o 45%.

Podczas gdy sama otyłość jest prawdopodobnie największym czynnikiem ryzyka, inne obejmują:

• bycie w okresie po menopauzie

• Palenie tytoniu

• Spożywanie diety o zbyt dużej zawartości węglowodanów

• Niewystarczająca aktywność fizyczna

Jakie są zagrożenia związane z posiadaniem zespołu metabolicznego?

Zespół metaboliczny to stan, który może prowadzić zarówno do cukrzycy, jak i do chorób serca, czyli dwóch najczęstszych obecnie chorób przewlekłych.

Zespół metaboliczny zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 2 (powszechny typ cukrzycy) od 9 do 30 razy w stosunku do normalnej populacji. Co do ryzyka chorób serca, badania różnią się, ale zespół metaboliczny wydaje się zwiększać ryzyko 2 do 4 razy w stosunku do normalnej populacji.

Inne zagrożenia dla zdrowia związane z zespołem metabolicznym obejmują nagromadzenie tłuszczu w wątrobie (stłuszczenie wątroby), co powoduje zapalenie i możliwość wystąpienia marskości wątroby. Nerki mogą być również dotknięte, ponieważ zespół metaboliczny jest związany z mikroalbuminurią, wyciekiem białka do moczu, subtelnym, ale wyraźnym wskaźnikiem uszkodzenia nerek. Zespół może również powodować obturacyjny bezdech senny, zespół policystycznych jajników, zwiększone ryzyko demencji z wiekiem oraz pogorszenie zdolności poznawczych u starszych dorosłych.

Jak leczy się zespół metaboliczny?

Głównym celem jest leczenie zarówno przyczyny zespołu metabolicznego, jak i zmniejszenie czynników, które mogą prowadzić do problemów z sercem.

Modyfikacja stylu życia jest preferowanym sposobem leczenia zespołu metabolicznego. Redukcja masy ciała zwykle wymaga specjalnie dostosowanego, wieloaspektowego programu, który obejmuje dietę i ćwiczenia. Przydatne mogą być również leki.

Zmiana nawyków żywieniowych

Diety pojawiają się i znikają, ale eksperci ogólnie zalecają dietę śródziemnomorską - bogatą w "dobre" tłuszcze (oliwa z oliwek) i zawierającą rozsądną ilość węglowodanów i białek (np. z ryb i kurczaka).

Dieta śródziemnomorska jest smaczna i łatwa do utrzymania. Ponadto, ostatnie badania wykazały, że w porównaniu z dietą niskotłuszczową, osoby stosujące dietę śródziemnomorską mają większy spadek masy ciała i większą poprawę w zakresie ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu i innych markerów choroby serca, z których wszystkie są ważne w ocenie i leczeniu zespołu metabolicznego.

Przyjęcie planu ćwiczeń

Zrównoważony program ćwiczeń - na przykład 30 minut dziennie przez 5 dni w tygodniu - jest rozsądny jako punkt wyjścia, pod warunkiem, że nie ma medycznych powodów, dla których nie możesz tego robić. Jeśli masz jakieś szczególne obawy w tym względzie, skonsultuj się najpierw z lekarzem. Ćwiczenia mają korzystny wpływ na ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i wrażliwość na insulinę, niezależnie od tego, czy schudniesz. Ćwiczenia same w sobie są pomocne w leczeniu zespołu metabolicznego.

Chirurgia kosmetyczna w celu usunięcia tłuszczu

Jeśli więc problemem jest duża talia, dlaczego nie poddać się po prostu liposukcji, aby usunąć tłuszcz? To nie jest takie proste. Badania nie wykazują żadnych korzyści z liposukcji na wrażliwość na insulinę, ciśnienie krwi czy poziom cholesterolu. Dieta i ćwiczenia są nadal zalecanym pierwszym sposobem leczenia zespołu metabolicznego.

Co zrobić, jeśli zmiana stylu życia nie wystarcza w leczeniu zespołu metabolicznego?

Co zrobić, jeśli zmiany w diecie i poziomie aktywności nie wystarczą? Można rozważyć zastosowanie leków kontrolujących poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi.

Ciśnienie krwi powinno być niższe niż 140/90, a zalecenia mogą się zmieniać w zależności od wieku. Niektóre leki na ciśnienie krwi - inhibitory ACE - okazały się również zmniejszać poziom insulinooporności i odraczać powikłania cukrzycy typu 2. Jest to ważna uwaga przy omawianiu wyboru leków na ciśnienie krwi w zespole metabolicznym.

Metformina (Glucophage), zwykle stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2, również okazała się pomocna w zapobieganiu wystąpieniu cukrzycy u osób z zespołem metabolicznym. Jednak obecnie nie ma ustalonych wytycznych dotyczących leczenia metforminą pacjentów z zespołem metabolicznym, jeśli nie mają oni rozpoznanej cukrzycy.

Statyny to klasa leków często przepisywanych przez lekarzy w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Działają one poprzez blokowanie działania enzymu wątrobowego, który jest odpowiedzialny za produkcję cholesterolu.?

?