HRT: Co musisz wiedzieć o terapii hormonalnej

Dowiedz się, co musisz wiedzieć o hormonalnej terapii zastępczej jako osoba dorosła po 65. roku życia i poznaj jej zalety, wady, ryzyko i korzyści.

Wiek jest głównym czynnikiem ryzyka dla terapii hormonalnej. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety w wieku powyżej 60 lat, które rozpoczynają HRT są narażone na większe ryzyko. Rozpoczęcie terapii hormonalnej przed 60. rokiem życia i kontynuacja leczenia nie stwarza tak dużego ryzyka, ale długoterminowa HRT wiąże się z tym większym ryzykiem, im dłużej trwa leczenie. Rozważając terapię hormonalną, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić, czy korzyści przeważają nad ryzykiem w Twoim przypadku.

Co to jest HRT?

HRT to leczenie stosowane w celu złagodzenia typowych objawów menopauzy. Leki HRT zawierają żeńskie hormony, które zastępują te, których organizm nie produkuje już w okresie menopauzy.

HRT jest stosowana w leczeniu uderzeń gorąca, utraty kości, suchości pochwy i atrofii oraz niskiego poziomu estrogenów. Rodzaj terapii hormonalnej, jakiej potrzebujesz, dawka i ryzyko różnią się w zależności od osoby.

Istnieje kilka rodzajów terapii hormonalnej w zależności od Twoich preferencji i potrzeb:

• Tabletki z estrogenami?

• Plastry z estrogenami nakładane na skórę

• Krem estrogenowy wprowadzany do pochwy lub stosowany miejscowo wokół pochwy

Kobiety z macicą otrzymują terapię skojarzoną. Zamiast leczenia wyłącznie estrogenami, kobiety, które nie miały usuniętej macicy (zabieg znany jako histerektomia) otrzymują również progestyny, rodzaj syntetycznego progesteronu. Zapobiega ona wzrostowi wyściółki macicy, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia raka macicy.

Zabiegi są zwykle podzielone na dwie kategorie: systemowa terapia hormonalna i produkty dopochwowe o niskiej dawce.?

Systemowa HRT. Ogólnoustrojowa terapia hormonalna zwykle występuje w postaci tabletek, plastrów i kremów. Zawierają one wyższe dawki estrogenów, które są wchłaniane przez organizm i leczą wspólne objawy menopauzy.

Produkty dopochwowe o niskiej dawce. Produkty te są stosowane w leczeniu objawów pochwy i moczu spowodowanych przez menopauzę. Zazwyczaj występują w postaci kremów, tabletek lub pierścieni, które dostarczają minimalną ilość potrzebnych estrogenów.?

Korzyści i ryzyko

Korzyści i ryzyko związane z HRT są często badane i omawiane. Krótkotrwałe leczenie może leczyć objawy menopauzy, osteoporozę i zmniejszyć ryzyko raka jelita grubego.

Możesz odnieść korzyści z terapii hormonalnej, jeśli:

• Umiarkowane lub silne uderzenia gorąca lub inne objawy menopauzy.

• Usunięcie jajników.

• Zdiagnozowano wczesną menopauzę przed ukończeniem 40 roku życia.

• Nie można leczyć osteoporozy innymi metodami?

Niektóre z zagrożeń związanych z HRT to:

• Zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia raka endometrium u kobiet przyjmujących wyłącznie estrogeny (nie progestyny).

• Zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi w przypadku długotrwałej terapii hormonalnej.

• Większe prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca, zawałów, zakrzepów krwi i udaru.

Kobiety, które palą, są bardziej narażone na powikłania związane z HRT. Dodatkowo, kobiety, które rozpoczynają terapię hormonalną w wieku powyżej 60 lat są w grupie ryzyka, jak również kobiety, które nie miały objawów menopauzy przez 10 lat lub dłużej. Mogą one nadal korzystać z HRT, ale ryzyko zwykle przeważa nad korzyściami.?

Istnieje kilka warunków zdrowotnych, które mogą narażać Cię na ryzyko powikłań związanych z terapią hormonalną. Porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy masz dziedziczne ryzyko zdrowotne. Należą do nich:?

• Historia zawałów serca lub udarów mózgu

• Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi i chorób naczyniowych

• Rak piersi

• Choroba pęcherzyka żółciowego

• Aktywna choroba wątroby

• Rak endometrium

Zmniejszanie ryzyka. Nie ma jednego uniwersalnego planu leczenia HRT. Terapia hormonalna będzie dostosowana do Twojego stanu zdrowia i stylu życia. Przy rozważaniu terapii hormonalnej należy porozmawiać z lekarzem na następujące tematy:

• Ustal, która metoda HRT (tabletki, plastry, kremy itp.) jest dla Ciebie najlepsza.

• Przyjmuj najmniejszą potrzebną dawkę HRT przez najmniejszy możliwy czas.

• Regularnie poddawać się badaniom kontrolnym, aby upewnić się, że leczenie nadal przynosi efekty.

• Prowadzić zdrowy tryb życia, w tym ćwiczenia, zdrową dietę, nie palić, ograniczyć spożywanie alkoholu i opanować stres.

Alternatywy dla HRT

Poza poważnymi objawami, niektóre objawy menopauzy mogą być kontrolowane poprzez zmianę stylu życia lub leki alternatywne.

• Dostarczaj wystarczającą ilość wapnia i witaminy D, aby wspomóc zdrowie kości.

• Ćwicz dla ogólnego zdrowia i dla zdrowia kości.

• Stosuj wodne środki nawilżające do pochwy lub krem z estrogenami dopochwowymi, aby złagodzić dyskomfort.

• Zapisuj, kiedy występują uderzenia gorąca, abyś mogła dowiedzieć się, co je wywołuje.

• Śpij w chłodnym pomieszczeniu, w przewiewnej pościeli i ubraniach.

• Miej pod ręką zimny napój na wypadek, gdy zacznie się gorący okres.

• W celu opanowania uderzeń gorąca można stosować leki, takie jak niektóre leki przeciwdepresyjne.