Uporządkowanie spraw przed śmiercią

Eksperci wyjaśniają, jakie kroki powinieneś podjąć, aby upewnić się, że twoja rodzina zna twoje życzenia dotyczące wszystkiego, od planów pogrzebowych po opiekę u schyłku życia.

Uporządkowanie spraw przed śmiercią

Eksperci wyjaśniają, jakie kroki należy podjąć, aby upewnić się, że rodzina zna nasze życzenia dotyczące wszystkiego, od planów pogrzebowych po opiekę u schyłku życia.

Tom Valeo Reviewed by Louise Chang, MD Od lekarza Archiwum

Zobacz Paryż. Pływanie z delfinem. Skydive.

Są na prawie każdej liście rzeczy, które powinieneś zrobić przed śmiercią.

Ale co z tymi rzeczami, które naprawdę powinieneś zrobić przed śmiercią? Mogą nie być zabawne, ale przyniosą ci spokój umysłu dzisiaj i zapewnią wskazówki dla przyjaciół i członków rodziny, które pozostawiasz za sobą.

"Myślę, że istnieje emocjonalna przeszkoda dla tego rodzaju planowania", mówi Charles Sabatino, dyrektor American Bar Association Commission on Law and Aging. "Myślę, że niewypowiedziane przekonanie jest takie, że śmierć jest opcjonalna".

Sabatino wymienia pięć rzeczy, które każdy powinien zrobić przed śmiercią:

Nr 1. Daj komuś trwałe pełnomocnictwo do zarządzania swoimi sprawami, jeśli staniesz się chory i nie będziesz w stanie zrobić tego sam.

"Kto będzie płacił twoje rachunki, deponował twoje czeki, zarządzał twoimi sprawami finansowymi i twoją firmą, jeśli ją masz" - mówi Sabatino. "Będziemy żyć dużo dłużej w ogóle, a większość z nas będzie żyć w jakimś przewlekłym stanie lub niepełnosprawności, która będzie nas upośledzać. Celem jest życie z jak największą kontrolą i jakością życia, jak to możliwe".

Nr 2. Napisz testament. To może być wystarczające planowanie nieruchomości dla większości ludzi teraz, że posiadłości warte do 2 milionów dolarów są zwolnione z podatku (w 2009 roku, że pójdzie w górę do 3,9 miliona dolarów).

"Ludzie mają tendencję do tworzenia trustu, aby zmniejszyć podatki od nieruchomości i uniknąć probate, ale podatki są mniejszym problemem w tych dniach", powiedział Sabatino. "Tak samo jak probacja, ponieważ procedury zostały uproszczone w wielu stanach, więc wiele osób stwierdza, że nie potrzebuje trustu. Testament i trwałe pełnomocnictwo zazwyczaj załatwiają sprawę."

Testament życia

Nr 3. Napisz dyrektywę o zaawansowanej opiece lub testament życia i daj komuś pełnomocnictwo medyczne, aby zrealizował twoje życzenia dotyczące leczenia pod koniec życia.

"Nazwij kogoś, komu całkowicie ufasz", mówi Sabatino.

Bez tego możesz skończyć jak Terri Schiavo, kobieta z Florydy, która wywołała bitwę między swoim mężem a rodzicami po tym, jak atak serca pozostawił ją z masywnym uszkodzeniem mózgu. Jej mąż twierdził, że nie chciałaby być utrzymywana przy życiu w takim stanie, ale jej rodzice się nie zgodzili.

"Trwałe pełnomocnictwo do spraw opieki zdrowotnej umożliwia wyznaczenie kogoś jako swojego pełnomocnika do podejmowania za ciebie decyzji dotyczących opieki zdrowotnej" - mówi Sabatino.

Aging With Dignity przygotowało dokument "Five Wishes", który w prostym języku opisuje takie decyzje dotyczące opieki nad chorym. Wejdź na stronę www.agingwithdignity.org lub zadzwoń pod numer 1-888-594-7437.

Nr 4. Jeśli masz dzieci na utrzymaniu, wyznacz opiekuna, który będzie się nimi zajmował. Jeśli masz niepełnosprawne dziecko, być może będziesz musiał skonsultować się z profesjonalistą, który poprowadzi cię przez labirynt przepisów Medicaid i Medicare.

"Znajdź specjalistę, który rozumie korzyści, które mogą być dostępne w ramach Medicaid i Medicare, i który rozumie, jak te korzyści mogą koordynować z planowaniem aktywów", mówi Sabatino. "Jeśli zostawisz wszystko niepełnosprawnemu dziecku, on lub ona nie będzie kwalifikować się do pomocy. Będą musieli wykorzystać cały majątek, zanim zakwalifikują się do pomocy. Bardziej przemyślane planowanie pozwoliłoby na uzupełnienie majątku o świadczenia publiczne. Jest to rosnąca specjalizacja zwana special-needs planning."

Planowanie pogrzebu

Nr 5. Zmniejsz traumę związaną z Twoją śmiercią u osób, które przeżyły, poprzez wstępne zaplanowanie pogrzebu. "Zostaw instrukcje, jak chcesz, aby twoje ciało zostało usunięte", mówi Sabatino. "Dzisiaj, kiedy rodziny są tak daleko od siebie, jak zamierzasz zebrać swoje dzieci na swój pogrzeb lub nabożeństwo żałobne? Możesz zorganizować koszty ich podróży. Możesz napisać swój własny nekrolog, lub przynajmniej minibiografię do ogłoszeń o śmierci."

To jest "wielka piątka", jak nazywa je Sabatino, ale on i inni eksperci sugerują kilka innych:

• Oddaj swoje organy. Noś w portfelu kartę dawcy narządów. Drugą kartę przechowuj razem z ważnymi dokumentami, aby można ją było szybko znaleźć w razie wypadku. W wielu stanach możesz zostać dawcą organów podczas odnawiania prawa jazdy. Informacje na ten temat można znaleźć na stronie www.organdonor.gov.

• Upewnij się, że masz ubezpieczenie na życie, jeśli twój współmałżonek lub dzieci będą potrzebowały wsparcia finansowego po twojej śmierci.

• Pomyśl o opiece długoterminowej. "Trzymaj się z dala od domu opieki, jeśli możesz" - mówi Sabatino. "Większość ludzi, którzy kończą w domach opieki, staje się zubożała i kwalifikuje się do Medicaid. Nie zakładaj, że ubezpieczenie od opieki długoterminowej będzie cię chronić. "Możesz mieć stan, który cię dyskwalifikuje", mówi Sabatino, "lub możesz nie być w stanie sobie na to pozwolić. Składki mogą kosztować do $2,000 rocznie dla 60-latka i podwajać się w każdej następnej dekadzie." Możesz być w stanie przekazać trochę pieniędzy swoim dzieciom, aby mogły pomóc ci po tym, jak będziesz mógł zakwalifikować się do Medicaid, ale musisz to zrobić z dużym wyprzedzeniem przed pójściem do domu opieki teraz, gdy Kongres zaostrzył zasady. "Jeśli oddasz swój majątek, możesz zostać zdyskwalifikowany z pokrycia Medicaid".

Ważne jest, aby rozpocząć planowanie raczej wcześniej niż później, według Dana Taylora, autora książki The Parent Care Conversation. W swojej książce oferuje on szczegółowe sugestie, jak rozmawiać o tych kwestiach z rodzicami i, jeśli to właściwe, z dziećmi.

"Myślę, że ludzie nie rozmawiają ze sobą na ten temat, ponieważ nie wiedzą, jak zacząć rozmowę" - mówi Taylor.

Taylor napisał książkę, aby pomóc innym uniknąć problemów, które napotkał po tym, jak u jego ojca rozwinęła się demencja. Taylor zdał sobie sprawę, że dzięki kilku prostym rozmowom mógł się nim znacznie lepiej opiekować.

"Potrzebny jest poważny dialog między dorosłymi dziećmi a ich starzejącymi się rodzicami na temat tego, jak najlepiej przygotować się i jak najlepiej móc spędzić te dodatkowe lata, jeśli chodzi o jakość opieki i jakość życia" - mówi Taylor. "I ten dialog musi nastąpić teraz".

Nie rozpoczynaj rozmowy mówiąc rodzicom, co chcesz, aby zrobili, tak jakbyś wiedział, co jest najlepsze, sugeruje Taylor.

"Lepszym sposobem na rozpoczęcie jest zapytanie rodziców, jaki jest ich pogląd na przyszłość", mówi. "Wiele [dorosłych dzieci] nie ma pojęcia, czy rodzice są w porządku finansowo. Nie wiedzą, gdzie są aktywa. Potem dzieje się coś, co zmusza ich do przejęcia kontroli, a do tego czasu rodzic może nie być w stanie im powiedzieć."