Szczepionka przeciwko rotawirusom (RV): Schemat i skutki uboczne

Dowiedz się więcej od lekarza na temat szczepionki przeciw rotawirusom, która znacznie zmniejsza zachorowalność na rotawirusy, zwłaszcza u dzieci.

Jak dużym problemem są zakażenia rotawirusowe?

Przed wprowadzeniem szczepionki przeciwko rotawirusom zakażenie rotawirusowe było przyczyną 200 000 wizyt na pogotowiu, 55 000 hospitalizacji i 60-65 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych. Na całym świecie rotawirusy są główną przyczyną ciężkiej biegunki wśród małych dzieci, co prowadzi do 2 milionów hospitalizacji i ponad 500 000 zgonów dzieci w wieku 5 lat i młodszych rocznie. Wirusem mogą być również zakażone starsze dzieci i dorośli, ale choroba ma zazwyczaj łagodniejszy przebieg.

Choroba rotawirusowa jest wysoce zakaźna. Zarazek znajduje się w stolcu osoby zakażonej i może pozostawać przez długi czas żywy na skażonych powierzchniach, w tym na rękach. Dzieci zarażają się nim, dotykając czegoś, co jest skażone, a następnie wkładając ręce do ust. Rozprzestrzenianie się zakażeń rotawirusowych stanowi szczególny problem w szpitalach i w placówkach opieki dziennej, gdzie łatwo przenoszą się z dziecka na dziecko. Łatwo rozprzestrzeniają się także wśród pracowników opieki dziennej, zwłaszcza gdy zmieniają pieluchy bez umycia rąk.

Objawy zakażenia rotawirusami, które mogą trwać do ośmiu dni, to gorączka, nudności, wymioty, skurcze brzucha oraz częste, wodniste biegunki. Jeśli jest ona wystarczająco ciężka, biegunka może spowodować odwodnienie, a to właśnie odwodnienie jest przyczyną hospitalizacji i zgonów związanych z tą chorobą.

Jak podaje się szczepionkę przeciw rotawirusom?

Istnieją dwie marki szczepionki przeciwko rotawirusom - RotaTeq (RV5) i Rotarix (RV1). Obie szczepionki są podawane doustnie, a nie w postaci zastrzyku. Jedyna różnica polega na liczbie dawek, które należy podać.

W przypadku szczepionki RotaTeq wymagane są trzy dawki. Należy je podać w wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy i 6 miesięcy. Rotarix wymaga podania tylko dwóch dawek - w wieku 2 miesięcy i 4 miesięcy.

Szczepionka może być podawana w tym samym czasie co inne szczepionki, a Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby szczepionka przeciwko rotawirusom była częścią rutynowych szczepień ochronnych niemowląt.

Jak skuteczna jest szczepionka przeciw rotawirusom?

Badania nad szczepionką przeciwko rotawirusom wykazały, że może ona zapobiec około 74% zakażeń rotawirusami. Co ważniejsze, może ona zapobiec około 98% ciężkich zakażeń i 96% hospitalizacji spowodowanych rotawirusami. W jednym ze szpitali w Massachusetts w ciągu dwóch lat liczba osób zarażonych rotawirusem spadła z 65 do trzech.

Czy szczepionka przeciw rotawirusom jest bezpieczna?

Przed zatwierdzeniem szczepionka przeciwko rotawirusom została przetestowana na ponad 70 000 dzieci i uznana za bezpieczną. Jednak wcześniejsza szczepionka, zwana RotaShield, została wycofana z rynku po dwóch latach stosowania, ponieważ stwierdzono, że nieznacznie zwiększa ryzyko wystąpienia wgłobienia - stanu, w którym jelito cienkie zagina się do tyłu w innej części jelita, powodując niedrożność jelit.

Obecnie stosowane szczepionki RotaTeq i Rotarix nie wydają się zwiększać tego ryzyka i są uważane za bezpieczne.

Czy istnieją dzieci, które nie powinny być szczepione przeciwko rotawirusom?

Dzieciom, u których wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na wcześniejszą dawkę szczepionki przeciwko rotawirusom, nie należy podawać kolejnych dawek szczepionki. Jeśli w czasie planowanego szczepienia dziecko choruje na umiarkowaną lub ciężką chorobę, należy poczekać, aż wyzdrowieje, zanim zostanie zaszczepione. CDC zaleca również, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli układ odpornościowy dziecka jest osłabiony. Do czynników, które mogą osłabić układ odpornościowy, należą:

  • Narażenie na HIV/AIDS lub inną chorobę, która wpływa na układ odpornościowy

  • Leczenie długotrwałymi steroidami

  • Nowotwór lub leczenie nowotworu za pomocą promieniowania rentgenowskiego lub leków

Jakie są działania niepożądane szczepionki przeciw rotawirusom?

W przypadku każdej szczepionki istnieje możliwość wystąpienia poważnej reakcji alergicznej. Objawy reakcji alergicznej mogą obejmować:

  • Trudności w oddychaniu

  • Kaszel

  • Pokrzywka

  • Bladość

  • Szybkie bicie serca

Jednak w przypadku szczepionki przeciwko rotawirusom ryzyko wystąpienia poważnej reakcji jest bardzo małe.

Większość dzieci, które otrzymały szczepionkę, nie ma żadnych problemów. Istnieje jednak niewielkie prawdopodobieństwo, że u dziecka mogą wystąpić przejściowe, łagodne skutki po podaniu szczepionki, w tym:

  • Zwiększona drażliwość

  • Biegunka

  • Wymioty

Hot