Czy jesteś w końcu gotowy, aby wskoczyć do puli ubezpieczeń zdrowotnych? Zanim to zrobisz, sprawdź swoją wiedzę za pomocą tego quizu.
Składka to:
-
Droższy plan zdrowotny
-
Płatność z tytułu ubezpieczenia
-
Czek z rabatem
Premia to:
Prawidłowo!!! Odpowiedziałeś:
Składka to kwota, którą Ty lub Twój pracodawca płacicie za ubezpieczenie zdrowotne, zazwyczaj raz w miesiącu.
Uzyskaj wyniki
Udział własny to:
-
Kwota, którą płacisz, zanim zacznie obowiązywać Twoje ubezpieczenie
-
Miesięczna opłata za plan zdrowotny
-
Dodatkowa opłata za leki markowe
Udział własny to:
Prawidłowo!!! Odpowiedziałeś:
Udział własny to kwota, którą należy zapłacić za opiekę zdrowotną, zanim ubezpieczenie wypłaci swoją część? Większość planów ma deductibles, które zaczynają się od nowa każdego stycznia. Na przykład, jeśli Państwa plan ma $1,000 deductible i mają Państwo operację, która kosztuje $5,000, zapłacą Państwo $1,000 zanim ubezpieczyciel pomoże Państwu pokryć rachunki.
Uzyskaj wyniki
Copay to:
-
Część udziału własnego
-
Opłacane przez ubezpieczyciela
-
Opłata ryczałtowa za usługę objętą ubezpieczeniem?
którą płacisz dostawcy usług medycznych
Copay to:
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
copay to stała kwota - często 15 lub 20 dolarów - którą płacisz za usługi objęte ubezpieczeniem, takie jak recepta lub wizyta u lekarza. Niektóre plany zdrowotne stosują również koasekurację do pewnych usług. Dzięki temu płacimy pewien procent całkowitego kosztu opieki. Na przykład, jeśli masz 20% współubezpieczenia, a wizyta u lekarza kosztuje 300 dolarów, zapłacisz 60 dolarów. To wszystko, jeśli spełniłeś swój udział własny.
Uzyskaj wyniki
Maksymalna kwota wydatków to:
-
Najwyższa kwota, jaką zapłacisz w każdym roku
-
Limit opłat pobieranych przez lekarza
-
Najwyższa kwota, jaką zapłaci ubezpieczenie
Maksymalny limit wydatków to:
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
Maksymalna kwota wydatków (out-of-pocket maximum) to najwięcej, co musisz zapłacić każdego roku za usługi medyczne lub leki na receptę, zanim ubezpieczenie zapłaci za całą opiekę. Kwota ta nie obejmuje tego, co płacą Państwo w składkach. Affordable Care Act ogranicza maksymalne kwoty out-of-pocket. W 2016 roku, dla jednej osoby dorosłej, nie może to być więcej niż $6,800, a dla rodziny, nie może to być więcej niż $13,700.
Pobierz Wyniki.
Ubezpieczyciel może nie pokryć kosztów niektórych badań lub procedur, chyba że najpierw otrzymamy:
-
Preautoryzacja
-
Odstąpienie
-
Priorytetyzacja
Ubezpieczyciel może nie pokryć kosztów niektórych badań lub procedur, chyba że najpierw otrzymamy:
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
Jeśli lekarz stwierdzi, że potrzebne jest badanie lub zabieg, plan zdrowotny może wymagać zgody, jeśli ma być ono pokryte przez ubezpieczenie. Zgoda ta nazywana jest preautoryzacją. Przegląd świadczeń w ramach planu zdrowotnego zawiera listę świadczeń, na które należy uzyskać wstępne zezwolenie. Jeśli nie otrzymają Państwo takiej zgody w wymaganym terminie, Państwa plan zdrowotny nie pokryje swojej części kosztów.
Uzyskaj wyniki
EOB oznacza:
-
Rozliczenie opcji wczesnej
-
Wyjaśnienie świadczeń
-
Dodatkowa rada nadzorcza
EOB oznacza:
Poprawnie!!! Odpowiedziałeś:
Po wizycie u lekarza lub zabiegu w szpitalu, możesz otrzymać formularz wyjaśnień dotyczących świadczeń, informujący o tym, jaką część opłat pokryje Twoje ubezpieczenie. EOB nie jest rachunkiem, ale może informować o tym, ile lekarz może obciążyć pacjenta. Należy szukać słów należnych od pacjenta, aby zobaczyć, ile mogą Państwo być winni po zapłaceniu przez ubezpieczenie. Nie wszystkie plany zapewniają EOB.
Uzyskaj wyniki
Plan zdrowotny HMO ogranicza wybór lekarzy.
-
True
-
False
Plan zdrowotny HMO ogranicza wybór lekarzy.
Poprawnie! Odpowiedziałeś:
Organizacja HMO (Health Maintenance Organization) posiada własną sieć lekarzy, szpitali, specjalistów i farmaceutów, z której jej członkowie muszą korzystać. Możesz udać się poza sieć, ale jeśli to zrobisz, prawdopodobnie będziesz musiał zapłacić 100% kosztów opieki, chyba że jest to nagły przypadek.
Uzyskaj wyniki
Rynek ubezpieczeń zdrowotnych to:
-
Place to buy insurance stock
-
Strona internetowa do zakupu planu zdrowotnego
-
Firma regulująca ubezpieczenia
Rynek ubezpieczeń zdrowotnych to:
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
Każdy stan musi posiadać rynek ubezpieczeń zdrowotnych (Health Insurance Marketplace), zwany również giełdą (Exchange), lub korzystać z rynku federalnego.?Strony te są przeznaczone dla osób, które nie mają ubezpieczenia od pracodawcy lub poprzez Medicare, Medicaid, VA lub TRICARE. Można z nich skorzystać, aby porównać plany zdrowotne. Można też dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do otrzymania dotacji, czyli pieniędzy od rządu federalnego na obniżenie kosztów ubezpieczenia.
Uzyskaj wyniki
Zgodnie z Affordable Care Act, nie można odmówić ubezpieczenia zdrowotnego z powodu wcześniej istniejących warunków.
-
True
-
False,?
chyba że wykupisz krótkoterminowy plan zdrowotny, który zapewnia pokrycie na okres krótszy niż 12 miesięcy
Zgodnie z Affordable Care Act można odmówić ubezpieczenia zdrowotnego ze względu na istniejące wcześniej schorzenia.
Poprawnie! Odpowiedziałeś:
Przed uchwaleniem ustawy, plany ubezpieczeń zdrowotnych mogły odmówić pokrycia lub ograniczyć świadczenia, jeśli cierpiałeś na istniejące wcześniej schorzenia, takie jak cukrzyca, choroby serca lub astma. Ubezpieczyciele nie mogą już odmówić pokrycia z powodu istniejących wcześniej schorzeń ani pobierać wyższych opłat za plan zdrowotny w oparciu o ich stan zdrowia.
Get Results
Opieka profilaktyczna obejmuje:
-
Badania takie jak kolonoskopia
-
Wsparcie przy karmieniu piersią
-
Obie
Opieka profilaktyczna obejmuje:
Prawidłowo!!! Odpowiedziałeś:
Zgodnie z ustawą o reformie służby zdrowia, wiele usług profilaktycznych musi być teraz w pełni pokrywanych przez ubezpieczenie zdrowotne. Oznacza to, że nie trzeba płacić składki, płacić współubezpieczenia, ani nie trzeba spełniać warunku udziału własnego. Usługi te obejmują coroczne badania lekarskie, badania przesiewowe, takie jak kolonoskopia, wymazy Pap i mammografia, a także wsparcie i materiały do karmienia piersią. ?
Get Results
Ubezpieczenie zdrowotne kończy się po wydaniu pieniędzy:
-
1 milion dolarów
-
$500,000
-
Nigdy
Ubezpieczenie zdrowotne kończy się po wydaniu:
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
Limity na całe życie są obecnie zakazane dla wszystkich nowych polis ubezpieczenia zdrowotnego.
Firmy ubezpieczeniowe stosowały roczne i dożywotnie limity na to, ile zapłacą za opiekę zdrowotną. Na przykład, jeśli w ciągu jednego roku miałeś 100 000 lub więcej dolarów na leczenie, lub ponad 1 milion dolarów w ciągu kilku lat, osiągałeś swój limit. Po tym czasie musiałeś zapłacić za 100% swojej opieki zdrowotnej.
Uzyskaj wyniki
Decyzja firmy ubezpieczeniowej o tym, co ma być pokryte jest ostateczna.
-
True
-
False
Decyzja firmy ubezpieczeniowej o tym, co ma być objęte ubezpieczeniem jest ostateczna.
Prawidłowo! Odpowiedziałeś:
Jeśli firma ubezpieczeniowa odrzuci roszczenie - co oznacza, że odmawia zapłacenia części za usługi, które uważasz za pokryte - masz prawo do odwołania, a plan zdrowotny ma obowiązek odpowiedzieć. Jeśli plan odrzuci Państwa odwołanie, mogą Państwo poprosić o zewnętrzną weryfikację sprawy. Oznacza to, że ktoś, kto nie jest związany z kasą chorych, zdecyduje, czy kasjer musi zapłacić.
Uzyskaj wyniki
Twój wynik:
012 Podziel się swoim wynikiem: Share on Facebook Share on Twitter 0% Share your score: Share on Facebook Share on Twitter
Wyniki:
Quiz powtórkowy Share on Facebook Share on Twitter Share on Pinterest Email
