Dzieci, które rodzą się ze stopą, która jest skręcona do wewnątrz i w dół, mają wadę wrodzoną zwaną stopą koślawą. Dowiedz się, co może być jej przyczyną i jak lekarze ją leczą, zanim dzieci nauczą się chodzić.
Większość dzieci, które rodzą się ze stopą koślawą są zdrowe we wszystkich innych aspektach; około połowa z nich ma ją w obu stopach.
Clubfoot nie powoduje bólu, ale jeśli nie jest leczony, może utrudnić dziecku chodzenie bez utykania. W większości przypadków łatwo ją skorygować, więc większość dzieci nie ma długotrwałych efektów.
Czy można temu zapobiec?
Clubfoot zdarza się, ponieważ ścięgna (pasma tkanki, które łączą mięśnie z kośćmi) i mięśnie w i wokół stopy są krótsze niż powinny być.
Lekarze nie wiedzą, co powoduje tę wadę, i nie ma sposobu, aby zapewnić, że Twoje dziecko nie urodzi się z nią. Jednak niektóre rzeczy zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia stopy klubowej. Należą do nich:
-
Płeć. Dwie trzecie dzieci ze stopą koślawą to mężczyźni.
-
Historia rodziny. Dzieci, których rodzice lub rodzeństwo mieli stopy końsko-szpotawe są dwukrotnie bardziej narażone na zachorowanie.
-
Wybór stylu życia. Jeśli palisz lub zażywasz nielegalne narkotyki w czasie ciąży, zwiększasz szanse urodzenia dziecka z tą chorobą.
-
Inne wady wrodzone. W niektórych przypadkach jest ona powiązana z innym schorzeniem, z którym dziecko się rodzi, takim jak rozszczep kręgosłupa.
-
Zbyt mała ilość płynu owodniowego podczas ciąży. Płyn ten otacza dziecko w macicy. Jeśli jest go za mało, zwiększa się prawdopodobieństwo urodzenia dziecka ze stopą koślawą.
Symptomy
Łatwo zauważyć stopę klubową, gdy dziecko się rodzi. Oto kilka oznak:
-
Stopa skierowana jest w dół, a palce mogą być zakrzywione do wewnątrz.
-
Stopa wydaje się być ustawiona bokiem, a czasem nawet do góry nogami.
-
Stopa może być mniejsza od normalnej stopy nawet o pół cala.
-
Mięśnie łydki na chorej nodze mogą nie być w pełni rozwinięte.
-
Stopa może mieć ograniczony zakres ruchu.
Większość lekarzy może rozpoznać stopę klubową po prostu patrząc na dziecko po urodzeniu. Jeśli masz wykonane badanie ultrasonograficzne w późnym okresie ciąży, lekarz może wtedy zauważyć tę wadę.
Leczenie
Lekarz zacznie korygować stopę klubową dziecka wkrótce po jego urodzeniu. Dzieci nie używają swoich stóp aż do momentu, kiedy nauczą się stać i chodzić, dlatego też celem jest rozwiązanie problemu na tyle wcześnie, aby zapobiec opóźnieniom. Lekarz zastosuje gips lub operację.
Odlew. A babys ścięgna zginać i rozciągać bardzo łatwo, więc lekarze są w stanie włączyć clubfoot w odpowiednim kierunku, aby pomóc skorygować problem. Delikatnie przesuwają stopę do pozycji, która jest bliższa tej, w której powinna się znajdować. Następnie zakładają gips, aby utrzymać go w miejscu.
Po około tygodniu lekarz zdejmuje gips. Delikatnie rozciąga stopę dziecka, ustawia ją w nowej pozycji i zakłada nowy gips. Ten schemat będzie kontynuowany przez kilka tygodni lub miesięcy. Lekarz może wykonać zdjęcia rentgenowskie, aby upewnić się, że kości dziecka powoli przesuwają się do prawidłowych pozycji.
Jeśli seria gipsów pomoże skorygować stopę koślawą, dziecko będzie musiało nosić specjalną ortezę lub but, aby utrzymać ją pod odpowiednim kątem aż do momentu, gdy nauczy się chodzić. Jest to spowodowane tym, że stopa koślawa ma tendencję do obracania się z powrotem do swojej pierwotnej pozycji. Niektóre dzieci mogą potrzebować nosić ortezę lub but tylko przez krótki czas. Inne mogą potrzebować go przez kilka lat, aby upewnić się, że stopa pozostaje pod właściwym kątem.
Chirurgia. Jeśli ścięgna i inne tkanki w stopie dziecka są zbyt krótkie, żadne rozciąganie i odlewy nie pomogą. W takim przypadku konieczna może okazać się operacja.
Dzieci, które potrzebują operacji stopy klubowej często otrzymują ją w wieku od 6 miesięcy do roku. W przeciwieństwie do stopniowego procesu odlewania, lekarz naprawia wszystko w jednej procedurze. Mogą wydłużyć ścięgna lub podjąć inne kroki, aby obrócić i ukształtować stopę do bardziej normalnej pozycji.
Po operacji, Twoje dziecko będzie musiało nosić gips, aby utrzymać stopę pod odpowiednim kątem. Następnie przez około rok będzie potrzebowało ortezy lub specjalnego obuwia, aby stopa nie wróciła do swojej pierwotnej pozycji.