Pytania dotyczące wirusa Zachodniego Nilu są odpowiedziane w tym artykule.
1. Jak ludzie zarażają się wirusem Zachodniego Nilu (WNV)?
Ludzie zarażają się wirusem Zachodniego Nilu po ukąszeniu komara, który żywił się zakażonym ptakiem. Komary nie mogą przenosić wirusa z jednej osoby na drugą.
Możliwe jest również zarażenie się wirusem Zachodniego Nilu w wyniku transfuzji krwi lub przeszczepu organów od zakażonego dawcy. Ponieważ cała krew oddawana w USA jest badana na obecność wirusa, zasoby krwi w tym kraju są uważane za bezpieczne.
2. Jakie są objawy zakażenia wirusem Zachodniego Nilu?
Cztery na pięć osób zakażonych wirusem Zachodniego Nilu nie ma żadnych objawów. U kilku z tych osób mogą rozwinąć się zakażenia, które mogą powodować problemy wiele lat później. Jednak większość z nich uodporni się na wirusa i nigdy nie zachoruje na chorobę Zachodniego Nilu.
Jedno na pięć zakażeń skutkuje gorączką Zachodniego Nilu. Kiedyś uważana za stosunkowo łagodną chorobę, CDC mówi teraz, że ludzie z gorączką Zachodniego Nilu mogą być dość chorzy przez dość długi czas.
Objawy gorączki Zachodniego Nilu obejmują:
-
Gorączka
-
Ból głowy
-
Zmęczenie
-
Wysypka skórna na tułowiu (w niektórych przypadkach, ale nie w innych)
-
Obrzęk gruczołów limfatycznych (w niektórych przypadkach, ale nie w innych)
-
Ból oczu (w niektórych przypadkach, ale nie w innych)
W jednym na 150 zakażeń wirus dostaje się do mózgu (zapalenie mózgu) lub do tkanek pokrywających mózg i rdzeń kręgowy (zapalenie opon mózgowych). To jest to, co CDC nazywa "neuroinwazyjną" chorobą Zachodniego Nilu.
Około 10% osób, które zachorują na zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych wywołane przez wirusa Zachodniego Nilu umiera. Większość osób z chorobą neuroinwazyjną ma albo zapalenie mózgu, albo zarówno zapalenie mózgu jak i zapalenie opon mózgowych. Około 25% do 35% dostaje tylko zapalenie opon mózgowych.
Objawy zachodniego zapalenia opon mózgowych Nilu obejmują:
-
Gorączka
-
Ból głowy
-
Sztywny kark
Objawy Zachodniego Nilowego Zapalenia Mózgu obejmują:
-
Zmiany w świadomości od łagodnych (ospałość) do ciężkich (dezorientacja umysłowa, drgawki lub śpiączka).
-
Gorączka i ból głowy.
-
Mogą wystąpić objawy neurologiczne, w tym porażenie jednej lub więcej kończyn lub porażenie.
-
Czasami występują drżenia i problemy z poruszaniem się.
Niektóre osoby zakażone wirusem Zachodniego Nilu stają się słabe lub sparaliżowane w jednej lub kilku kończynach. Dwie trzecie z tych osób pozostaje z trwałym osłabieniem lub paraliżem. Nie jest jeszcze jasne, jaki procent osób z neuroinwazyjną chorobą Zachodniego Nilu dostaje ten zespół, znany jako poliomyelitis Zachodniego Nilu.
3. Jak leczy się wirusa Zachodniego Nilu?
Nie ma specyficznego leczenia zakażenia wirusem Zachodniego Nilu. Cięższe przypadki wymagają intensywnej opieki szpitalnej.
4. Jakie są zagrożenia związane z zakażeniem wirusem Zachodniego Nilu dla kobiet w ciąży?
Odnotowano kilka poronień wśród kobiet zakażonych w czasie ciąży, ale nie jest jasne, czy wirus odegrał tu jakąś rolę. Większość kobiet, o których wiadomo, że zostały zarażone wirusem Zachodniego Nilu podczas ciąży, urodziły normalne, niezakażone dzieci.
Chociaż wydaje się, że kobiety w ciąży nie są szczególnie narażone na ryzyko zakażenia wirusem Zachodniego Nilu, nadal pozostają wątpliwości. CDC radzi kobietom w ciąży i karmiącym, aby zachowały szczególną ostrożność i unikały ukąszeń komarów.
5. Czy powinnam kontynuować karmienie piersią, jeśli mam objawy wirusa Zachodniego Nilu?
Wydaje się, że co najmniej jedna kobieta przekazała wirus Zachodniego Nilu swojemu dziecku podczas karmienia piersią. Wydaje się, że zdarza się to rzadko.
Korzyści płynące z karmienia piersią znacznie przewyższają potencjalne ryzyko zakażenia niemowlęcia wirusem Zachodniego Nilu.
6. Jakie są szanse na śmierć w wyniku zakażenia wirusem Zachodniego Nilu?
Szanse na zachorowanie na najcięższe formy choroby Zachodniego Nilu wynoszą około jeden na 150. Ogólna śmiertelność w ciężkiej postaci choroby wynosi około 10%. To sprawia, że ogólne szanse na śmierć z powodu zakażenia wirusem Zachodniego Nilu wynoszą około jeden na 1500.
Te szanse nie są takie same dla wszystkich. Osoby powyżej 50 roku życia, zwłaszcza starsze, są bardziej narażone na poważne konsekwencje zakażenia West Nile.
7. W jaki sposób wirus Zachodniego Nilu faktycznie powoduje ciężką chorobę i śmierć u ludzi?
Wirus Zachodniego Nilu powoduje ciężką chorobę, gdy przekracza barierę krew/mózg i infekuje mózg i rdzeń kręgowy. Wirus zaburza normalne funkcjonowanie mózgu - w tym zakłóca impulsy nerwowe potrzebne do oddychania - co może być śmiertelne.
8. Czy ludzie powinni unikać oddawania krwi, transfuzji krwi lub przeszczepów organów?
Krew ratuje życie i jest często deficytowa. Oddawanie krwi jest bezpieczne i zachęcamy do jej oddawania teraz i w przyszłości. Około 4,5 miliona osób rocznie otrzymuje krew lub produkty krwiopochodne. Chociaż osoby potrzebujące transfuzji krwi lub przeszczepu organów powinny być świadome ryzyka zakażenia WNV, korzyści z otrzymania potrzebnych transfuzji lub przeszczepów przewyższają potencjalne ryzyko zakażenia WNV.
9. W jaki sposób pracownicy służby zdrowia wykonują testy na obecność wirusa Zachodniego Nilu?
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zakażenie wirusem Zachodniego Nilu, wyśle próbkę krwi do laboratorium w celu przeprowadzenia testów. Najczęstsze testy poszukują przeciwciał przeciwko wirusowi, wskazując, że zostałeś niedawno zarażony.
Jeśli masz objawy poważniejszej choroby, lekarz może wykonać nakłucie kręgosłupa w celu pobrania płynu rdzeniowego. Podobnie jak w przypadku krwi, próbka płynu rdzeniowego jest wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
10. Kto jest narażony na zakażenie wirusem Zachodniego Nilu?
Komary przenoszące wirusa Zachodniego Nilu występują we wszystkich 48 dolnych stanach. Komary są najbardziej obfite w późnym lecie. Szczyt sezonu zachorowań na Nil zwykle przypada na sierpień i wrzesień.
Największe ryzyko zakażenia mają osoby, które spędzają dużo czasu na świeżym powietrzu. Komary, które przenoszą wirusa Zachodniego Nilu są najbardziej aktywne o świcie i o zmierzchu. Przebywanie na zewnątrz w tych godzinach zwiększa ryzyko zakażenia.
Osoby powyżej 50 roku życia są bardziej narażone na wystąpienie objawów choroby Zachodniego Nilu, ale nie jest jasne, czy osoby starsze są bardziej podatne na zakażenie.
Niemowlęta nie są narażone na większe ryzyko zakażenia wirusem Zachodniego Nilu. A ciąża nie zwiększa ryzyka zakażenia u kobiety.
11. Czy można zarazić się Zachodnim Nilowym Zapaleniem Mózgu od innej osoby?
Nie. Zapalenie mózgu Zachodniego Nilu nie jest przenoszone z osoby na osobę. Na przykład, nie można zarazić się wirusem Zachodniego Nilu poprzez dotykanie lub całowanie osoby, która jest chora lub pracownika służby zdrowia, który leczył osobę chorą na tę chorobę.
12. Skąd się wziął wirus Zachodniego Nilu?
Wirus Zachodniego Nilu został po raz pierwszy wykryty w USA w Nowym Jorku w 1999 roku. Nie wiadomo, skąd pochodzi amerykański wirus, ale jest on najbardziej zbliżony do szczepów występujących na Bliskim Wschodzie.
13. Czy wirus Zachodniego Nilu jest sezonowy w swoim występowaniu?
W Stanach Zjednoczonych przypadki zachorowań na wirusa Zachodniego Nilu występują głównie pod koniec lata lub wczesną jesienią. W klimacie południowym, gdzie temperatury są łagodniejsze, wirus Zachodniego Nilu może być przenoszony przez cały rok.
14. Czy istnieje szczepionka chroniąca ludzi przed wirusem Zachodniego Nilu?
Nie. Jednak wyprodukowano szczepionki przeciwko podobnym wirusom, więc szczepionka przeciwko wirusowi Zachodniego Nilu wydaje się możliwa.
15. Jeśli mieszkam na obszarze, na którym odnotowano obecność ptaków lub komarów z wirusem Zachodniego Nilu i ukąsi mnie komar, czy mogę zachorować?
Nie. Nawet na obszarach, gdzie wirus krąży, bardzo niewiele komarów jest zakażonych wirusem. Nawet jeśli komar jest zakażony, mniej niż 1% osób, które zostaną ukąszone i zakażone, zachoruje na ciężką chorobę. Szanse, że zachorujesz na ciężką chorobę po ukąszeniu komara są bardzo małe.
16. Czy po zarażeniu się wirusem Zachodniego Nilu osoba ta nabywa naturalną odporność na przyszłe zakażenia tym wirusem?
Zakłada się, że odporność będzie trwała całe życie; może jednak słabnąć w późniejszych latach.
17. Jeśli mój pies/kot zostanie zarażony wirusem Zachodniego Nilu, czy stanowi to zagrożenie dla zdrowia mojej rodziny lub innych zwierząt?
Chociaż koty i psy mogą zarazić się wirusem Zachodniego Nilu, nie mogą przenosić go na ludzi.
