Od objawów, poprzez leczenie, aż po zapobieganie, poznaj podstawy zapalenia mózgu od ekspertów doktora.
Zapalenie mózgu, czyli stan zapalny tkanki mózgowej, jest rzadkie, występuje u około jednej na 200 000 osób rocznie w USA.
Kiedy się pojawi, może być bardzo poważny, powodując zmiany osobowości, drgawki, osłabienie i inne objawy w zależności od części mózgu dotkniętej.
Dzieci, osoby starsze i osoby o słabym układzie odpornościowym są najbardziej narażone. Choroba ta jest zwykle spowodowana przez jedną z kilku infekcji wirusowych, więc czasami określa się ją jako wirusowe zapalenie mózgu.
Większość?osób, które mają łagodne zapalenie mózgu w pełni odzyskać. Najbardziej odpowiednie leczenie i szanse pacjenta na wyzdrowienie zależą od zaangażowanego wirusa i ciężkości zapalenia.
W ostrym zapaleniu mózgu, infekcja bezpośrednio wpływa na komórki mózgowe. W parazakaźnym zapaleniu mózgu, mózg i rdzeń kręgowy ulegają zapaleniu w ciągu jednego do dwóch tygodni od zakażenia wirusowego lub bakteryjnego.
Co powoduje zapalenie mózgu?
Wirusowe zapalenie mózgu może rozwinąć się podczas lub po zakażeniu jedną z kilku chorób wirusowych, w tym grypy, opryszczki pospolitej, odry, świnki, różyczki, wścieklizny, ospy wietrznej i zakażenia arbowirusami, w tym wirusem Zachodniego Nilu.
Wirus Herpes simplex typu 1 jest jedną z bardziej powszechnych i poważnych przyczyn wirusowego zapalenia mózgu. Opryszczkowe zapalenie mózgu może wybuchnąć gwałtownie i może powodować drgawki lub zmiany psychiczne, a nawet prowadzić do śpiączki lub śmierci. Występuje, gdy wirus herpes simplex typu 1 podróżuje do mózgu, zamiast poruszać się przez ciało do powierzchni skóry i produkować jego bardziej powszechny objaw, wrzód na zimno. Wczesne rozpoznanie i leczenie opryszczkowego zapalenia mózgu może uratować życie. Nie ma większego prawdopodobieństwa zachorowania na zapalenie mózgu, jeśli masz zimne owrzodzenia.
Arbowirusowe zapalenie mózgu to kolejna forma wirusowego zapalenia mózgu. Jest on spowodowany przez różne wirusy, które są przenoszone przez owady (takie jak komary i kleszcze). W przeciwieństwie do opryszczki, infekcje arbowirusowe są sezonowe, występują głównie latem i wczesną jesienią, i są skupione w określonych regionach, jak w przypadku zapalenia mózgu w St. Louis.
W rzadkich przypadkach, infekcje bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze lub riketsjowe powodują zapalenie mózgu. Rak lub nawet narażenie na pewne leki lub toksyny może również powodować zapalenie mózgu.
Jakie są objawy zapalenia mózgu?
Objawy zapalenia mózgu są zazwyczaj nagłe i ciężkie.
Obejmują one:
-
Gorączka
-
Senność, letarg i ewentualnie śpiączka
-
Bóle głowy
-
Zmiany osobowości, drażliwość lub wybuchy emocji
-
Dezorientacja
-
Słabość w jednym lub kilku obszarach ciała
-
Napady
-
Wybrzuszone miejsca miękkie u niemowląt
Należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza, jeśli u pacjenta lub innej osoby wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Jak rozpoznaje się zapalenie mózgu?
Wiele wskazówek dotyczących przyczyny zapalenia mózgu pochodzi z historii narażenia. Ponieważ osoba z zapaleniem mózgu jest zazwyczaj zdezorientowana, rodzina i przyjaciele są kluczem do uzyskania dobrego wywiadu. Ważne jest, aby wiedzieć, czy dana osoba mogła mieć kontakt z komarami lub kleszczami, zakażonymi zwierzętami lub chorymi ludźmi.
Lekarz może również zlecić wykonanie badania rezonansu magnetycznego, nakłucia kręgosłupa lub elektroencefalogramu (EEG).
Pomocne mogą być również badania krwi w celu sprawdzenia obecności bakterii lub wirusów oraz komórek odpornościowych wytwarzanych w odpowiedzi na nie.
Rzadko, analiza próbki tkanki mózgowej (biopsja) może być konieczna do potwierdzenia diagnozy w przypadkach, gdy objawy się nasilają, a leczenie nie przynosi efektów. Rozpoznanie rodzaju zapalenia mózgu może być bardzo ważne w celu zastosowania właściwego leczenia.
Jakie są sposoby leczenia zapalenia mózgu?
Ponieważ powikłania zapalenia mózgu mogą być poważne, stan ten wymaga hospitalizacji. Leczenie zależy w dużej mierze od wieku i stanu zdrowia pacjenta, jak również od postaci i przyczyny choroby.
Jeśli zapalenie mózgu jest spowodowane przez infekcję bakteryjną, może być leczony antybiotykami podawanymi dożylnie. Leczenie opryszczkowego zapalenia mózgu obejmuje opiekę wspomagającą, a także dożylną terapię przeciwwirusową lekiem takim jak acyklowir. Inne zabiegi mogą być stosowane w celu obniżenia gorączki, zapewnienia nawodnienia, leczenia drgawek, jeśli się rozwiną, i zmniejszenia jakiegokolwiek ciśnienia w czaszce.
Przy odpowiedniej opiece, większość ludzi wraca do zdrowia po zapaleniu mózgu. Niemowlęta i osoby starsze są bardziej narażone na trwałe uszkodzenie mózgu.
Jak mogę zapobiegać zapaleniu mózgu?
Wyeliminowanie ospy wietrznej i stosowanie szczepionek przeciwko śwince, odrze i różyczce zmniejszyło liczbę przypadków zapalenia mózgu, zwłaszcza u dzieci.
Opracowano również szczepionki dla osób, które podróżują do obszarów wysokiego ryzyka.
Inne sposoby zapobiegania to unikanie wirusów, które mogą prowadzić do choroby (jak opryszczka) oraz ochrona przed ukąszeniami komarów i kleszczy.
