Jeśli Twój poziom wapnia jest zbyt wysoki lub zbyt niski, możesz potrzebować badania krwi na obecność hormonu przytarczyc, aby dowiedzieć się dlaczego. Malutkie gruczoły przytarczyczne w Twojej szyi mogą produkować zbyt dużo lub zbyt mało hormonu, aby zrównoważyć poziom wapnia we krwi.
Jeśli ostatnio badanie krwi wykazało bardzo wysoki lub bardzo niski poziom wapnia, lekarz może zasugerować wykonanie innego rodzaju badania krwi.
Badanie to zmierzy poziom hormonu przytarczyc (PTH).
PTH jest wytwarzany przez cztery małe gruczoły przytarczyczne znajdujące się na szyi. Gruczoły te kontrolują poziom wapnia we krwi. Kiedy poziom wapnia jest zbyt niski, gruczoły uwalniają PTH, aby przywrócić poziom wapnia do normalnego zakresu. Kiedy poziom wapnia wzrasta, gruczoły przestają uwalniać PTH.
Pomiar PTH może pomóc w wyjaśnieniu przyczyny nieprawidłowego poziomu wapnia.
Dlaczego lekarz zleca to badanie?
Badanie krwi na obecność PTH może pomóc lekarzowi ustalić, czy nieprawidłowy poziom wapnia jest spowodowany przez gruczoły przytarczyczne. Jeśli badanie wykaże, że poziom PTH jest odpowiedni do poziomu wapnia, to istnieje jakaś inna przyczyna wysokiego lub niskiego poziomu wapnia.
Lekarz może zalecić to badanie krwi, jeśli występują objawy hiperkalcemii (zbyt dużo wapnia we krwi) lub hipokalcemii (zbyt mało wapnia we krwi).
Objawy hiperkalcemii obejmują:
-
Ból brzucha
-
Nadmierne pragnienie
-
Konieczność częstego siusiania
-
Nudności
-
Zmęczenie
-
Bóle mięśniowe
-
Ból kości
-
Kamienie nerkowe
Do objawów hipokalcemii należą:
-
Depresja i nastrój
-
Skurcze mięśni
-
mrowienie lub drętwienie rąk, nóg lub okolic ust
-
Nieprawidłowe bicie serca
Ryzyko i korzyści
Ryzyko związane z badaniem krwi na obecność PTH jest niewielkie. W miejscu wkłucia igły w skórę możesz odczuwać ból. Miejsce to może być nieco obolałe.
Jak w przypadku każdego badania krwi, istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo infekcji lub siniaków. Niektórzy ludzie czują się lekko oszołomieni po badaniu krwi.
Najważniejszą zaletą badania krwi PTH jest to, że pozwala ono lekarzowi stwierdzić, czy organizm wytwarza zbyt dużo lub zbyt mało hormonu przytarczyc.
Jeśli wydaje się, że to jest problem, wtedy więcej badań może być wykonane, aby oficjalnie zdiagnozować swój stan. Równie ważne jest to, że test może również wykluczyć chorobę przytarczyc.
Pozwoli to Tobie i Twojemu lekarzowi poszukać innych przyczyn Twojego nieprawidłowego poziomu wapnia.
Przygotowanie do badania
Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków lub suplementów na dzień przed lub w dniu testu.
Zanim jednak przestaniesz przyjmować leki na receptę, a także leki i suplementy dostępne bez recepty, skonsultuj się najpierw ze swoim lekarzem.
Podczas i po teście
Krew pobierana jest z żyły w ramieniu.
Osoba pobierająca krew może najpierw zawiązać gumową opaskę wokół ramienia. To, wraz z zaciśnięciem pięści, może pomóc w uwidocznieniu żył przy powierzchni skóry. Igła, która wchodzi do żyły jest przymocowana do małej probówki.
Do badania PTH potrzebna jest tylko niewielka ilość krwi. Po pobraniu wystarczającej ilości krwi, technik usunie igłę i założy na Ciebie opatrunek.
Próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium, gdzie zostanie zmierzona zawartość PTH, wapnia oraz ewentualnie hormonów, minerałów lub innych substancji.
Wyniki
W tym teście mierzone są trzy formy PTH. Dokładne zakresy normy różnią się w zależności od laboratorium przeprowadzającego badanie. Wyniki są opisane w pikogramach na mililitr (pg/mL). Omów wyniki ze swoim lekarzem, abyś zrozumiał, co te liczby oznaczają. Normalny poziom cząsteczki Intact wynosi od 10 do 65 pg/ml.
Otrzymanie wyników testu może potrwać do kilku dni, w zależności od laboratorium. Ale może to być wcześniej, zwłaszcza jeśli lekarz chce szybszego zwrotu.
Wysoki poziom PTH może być spowodowany przez nadczynność gruczołów przytarczycznych. Nazywa się to nadczynnością przytarczyc. Istnieją jednak inne potencjalne przyczyny wysokiego poziomu PTH, takie jak:
-
Niski poziom witaminy D
-
Niski poziom wapnia niezwiązany z gruczołami przytarczycznymi
-
Przewlekła choroba nerek
Niski poziom PTH może być związany z niedoczynnością przytarczyc (niedoczynność przytarczyc). Przyczyny obejmują:
-
Promieniowanie
-
Przeciążenie żelazem
-
Chirurgia w przypadku choroby tarczycy
-
Wysoki poziom wapnia
-
Choroby autoimmunologiczne
-
Niski poziom magnezu
Czy będę potrzebował innych badań?
W zależności od poziomu PTH może być konieczne wykonanie kolejnych badań.
Na przykład, jeśli poziom PTH jest wysoki, ale poziom wapnia nadal jest niski, może to oznaczać, że przytarczyce pracują prawidłowo. Lekarz może wtedy zbadać poziom witaminy D, fosforu i magnezu, aby sprawdzić, czy mają one wpływ na poziom wapnia.
Z drugiej strony, jeśli poziom wapnia jest wysoki, a poziom PTH również przekracza normę, możesz mieć nadczynność przytarczyc. Twój lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub innych badań obrazowych w celu zbadania Twoich przytarczyc.
Nadczynność przytarczyc może być leczona operacyjnie w celu usunięcia gruczołów, jeśli są one powiększone lub zawierają guz.
Jeśli Twój stan jest łagodny i nie masz żadnych objawów, takich jak problemy z nerkami lub osłabienie kości, lekarz może zasugerować regularne sprawdzanie poziomu wapnia i PTH. Mogą zostać przepisane leki, takie jak cinakalcet (Sensipar). Operacja może nie być konieczna, przynajmniej przez jakiś czas.
