Pill splitting może pomóc zaoszczędzić prawie 50% kosztów niektórych leków na receptę, ale nie wszystkie pigułki można bezpiecznie podzielić.
Chcesz zaoszczędzić prawie 50% na niektórych leków na receptę? Kup rozdzielacz pigułek za 5 dolarów.
Cóż, to nie jest całkiem takie proste. Ale z powodu dziwactwa, jak niektóre leki są wyceniane, tabletka, która jest dwa razy silniejsza niż inna może nie być dwa razy droższa. W rzeczywistości, może być mniej więcej w tej samej cenie. Tak więc, czasami, przecinając tabletkę o większej mocy na pół, można uzyskać dwie dawki za cenę jednej. Przy odrobinie pracy ręcznej - po prostu zatrzaskując palcem pokrywę przecinarki do pigułek - dzielenie pigułek może zaoszczędzić sporo pieniędzy.
Dzielenie pigułek jest rozwiązaniem tak skutecznym i prostym, że wielu ludzi - nie wspominając o systemach opieki zdrowotnej i HMO - przyjęło je.
Ale podział pigułek nie jest odpowiedni dla każdej osoby, ani dla każdej pigułki. "Czasami dzielenie tabletek ma duży sens finansowy" - mówi Kevin Schulman, MD, profesor medycyny i administracji biznesowej w Duke University Medical Center w Durham, N.C. "Ale jeśli spróbujesz podzielić niewłaściwy rodzaj leków, może to być potencjalnie niebezpieczne".
Tak więc, oto niska ocena: kiedy dzielenie tabletek ma sens, a kiedy nie.
Dlaczego podział tabletek obniża koszty
Po pierwsze, możesz chcieć odpowiedzi na oczywiste pytanie: jak to możliwe? Dlaczego lek, który jest dwa razy silniejszy od innego, miałby kosztować tyle samo? Jest to strategia marketingowa stosowana czasami przez firmy farmaceutyczne, zwana "płaską ceną". Niezależnie od siły działania, cena konkretnej tabletki jest mniej więcej taka sama.
Częścią tego rozumowania jest to, że chroni to pacjentów przed skokami cen, jeśli zaczynają oni potrzebować większej dawki leku. Nagłe podwojenie ceny leku, którego używali przez lata, może spowodować, że przestaną go brać. Może to być również postrzegane jako finansowe karanie osoby za to, że jest coraz bardziej chora - mówi Schulman.
Ma to również związek z kosztami produkcji. Różnica w kosztach produkcji 10-miligramowej tabletki i 20-miligramowej jest mniejsza niż mogłoby się wydawać.
"W przypadku niektórych leków największym kosztem nie jest aktywny składnik, ale wykonanie samej pigułki" - mówi Rich Sagall, prezes i współzałożyciel NeedyMeds, filadelfijskiej organizacji non-profit, która udziela informacji o pomocy finansowej na leki. "I ten koszt jest całkiem taki sam bez względu na to, ile substancji czynnej jest używane".
Chociaż prawdopodobnie nie było to intencją firm farmaceutycznych, kiedy wymyślili ten system cenowy, jest on idealny dla praktyki dzielenia pigułek.
Pill Splitting: Które leki można podzielić?
Jeśli interesuje Cię podział tabletek, pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem lub farmaceutą. Dowiedz się, czy któryś z używanych przez Ciebie leków może być bezpiecznie podzielony. Co równie ważne, dowiedz się, czy podzielenie ich pozwoli Ci zaoszczędzić wystarczająco dużo pieniędzy, aby usprawiedliwić drobne niedogodności.
Pigułki, które najlepiej nadają się do podziału - a według niektórych są to jedyne pigułki - to te, które mają dziurki w środku, co ułatwia ich podział.
Niektóre pigułki, które są powszechnie dzielone to:
-
Statyny, takie jak Crestor, Lipitor i Pravachol
-
Leki przeciwdepresyjne, takie jak Celexa, Paxil i Zoloft
-
inhibitory ACE, takie jak Monopril, Prinivil, Univasc i Zestril
-
Blokery receptora angiotensyny, takie jak Avapro i Cozaar
Pomocne jest posiadanie odpowiedniego sprzętu. Nie próbuj rozłupywać tabletki, przyciskając ją do krawędzi blatu, ani nie rób tego nożem kuchennym. Postaw na odpowiedni przecinak do tabletek. Możesz też nie chcieć kupić absolutnie najtańszego. Naukowcy odkryli, że ludzie mają tendencję do robienia najlepiej z obcinaczami pigułek, które mają gumową wkładkę, która trzyma pigułkę w miejscu podczas cięcia go. Cena: około 5 dolarów. Dla wygody, możesz ulec pokusie, aby podzielić całą butelkę tabletek na raz. Ale najpierw sprawdź to z lekarzem. Możliwe, że wystawienie wnętrza pigułek na działanie powietrza może zmniejszyć ich skuteczność.
Kiedy dzielenie tabletek nie jest bezpieczne
Istnieją granice cudów, które Ty i Twój rozdzielacz pigułek możecie osiągnąć. Wiele leków, ze względu na ich składniki lub konstrukcję, nie może być bezpiecznie podzielonych.
Jakie leki nie powinny być więc dzielone?
-
Leki z powłoką jelitową
, zaprojektowane w celu ochrony żołądka. Po rozszczepieniu, wnętrze tabletki mogłoby podrażnić żołądek, prowadząc do potencjalnie poważnych problemów.
-
Leki o przedłużonym uwalnianiu lub długo działające
. Cięcie pigułki niszczy efekt uwalniania czasu, co oznacza, że możesz dostać zbyt dużo leku zbyt szybko. "Jeśli podzielisz pigułkę, która ma długo działające uwalnianie, możesz wyobrazić sobie przedawkowanie", mówi Sagall.
-
Leki przyjmowane częściej niż raz dziennie
. Leki, które najlepiej działają przy dzieleniu tabletek, są zwykle przyjmowane raz dziennie. Trwają one przez pewien czas w organizmie. Dlaczego jest to ważne? Nawet jeśli jesteś ostrożny przy dzieleniu pigułek, nie zawsze uda Ci się to całkiem dobrze. Czasami jedna połówka będzie nieco większa od drugiej. Ale jeśli lek długo utrzymuje się w organizmie, te różnice nie będą miały znaczenia. Ilość leku w organizmie w danym czasie pozostaje na dość wyrównanym poziomie. Nie dotyczy to leków, które są przyjmowane kilka razy dziennie, ponieważ organizm szybko je przetwarza. Ilość leku w twoim systemie będzie się wahać bardziej dramatycznie: za mało jednego dnia i za dużo następnego.
-
Leki w kapsułkach
.
-
Leki w opakowaniach jednostkowych w określonych dawkach
jak tabletki antykoncepcyjne.
Inne zagrożenia związane z dzieleniem tabletek
Rozdzielanie niewłaściwych tabletek to nie jedyne ryzyko. Kolejne niebezpieczeństwo wiąże się z osobą, która je rozdziela: co jeśli nie robi tego prawidłowo? Na przykład, osoba może nie podzielić pigułki równomiernie, w wyniku czego powstaną dwie sztuki o bardzo różnych dawkach. Albo może użyć tępego ostrza, które miażdży tabletkę podczas dzielenia, pozostawiając zbyt dużo leku w postaci proszku na blacie w łazience, a zbyt mało dla organizmu. Albo, co jeśli osoba biorąca wiele leków jest zdezorientowana i zaczyna dzielić niewłaściwe pigułki?
Ze względu na potencjalne problemy, niektórzy eksperci zalecają, aby pacjenci nie dzielili tabletek samodzielnie. Zamiast tego, mówią, podział pigułek powinien być wykonany przez farmaceutę.
Jednak niektórzy zwolennicy dzielenia pigułek uważają te środki ostrożności za przesadne. Zwracają też uwagę, że badania nad dzieleniem tabletek przez pacjentów nie wykazały żadnego z tych potencjalnych problemów. Na przykład w badaniu z 2007 roku wzięło udział 200 osób stosujących statyny w celu kontroli cholesterolu. Naukowcy stwierdzili, że po sześciu miesiącach dzielenia tabletek, grupa:
-
Była tak samo skłonna do przyjmowania leków jak wcześniej.
-
Z równym powodzeniem kontrolowali poziom cholesterolu jak wcześniej.
Niektóre osoby mają problemy fizyczne lub poznawcze, które mogą zakłócić ich zdolność do dzielenia tabletek. Eksperci twierdzą, że nie należy samodzielnie rozdzielać tabletek, jeśli:
-
Słaby wzrok
-
Utrata kończyny
-
Drżenia
-
Ciężkie zapalenie stawów
-
Inne stany chorobowe, które mogą utrudnić dokładne podzielenie tabletki
Czy warto stosować Pill Splitting?
Nie jest zaskoczeniem, że jednymi z najbardziej entuzjastycznych zwolenników dzielenia pigułek były organizacje HMO pragnące obniżyć koszty. Jeden z ubezpieczycieli rzekomo wprowadził obowiązek dzielenia pigułek dla pacjentów przyjmujących pewne leki, co zostało potępione przez American Medical Association i inne organizacje. Po pozwie zbiorowym plany zdrowotne podkreślają teraz, że programy dzielenia tabletek są opcjonalne.
Niemniej jednak instytucjonalne dzielenie pigułek staje się coraz bardziej powszechne. W 2006 roku Uniwersytet Michigan rozpoczął program dzielenia pigułek. W pierwszym roku uniwersytet zaoszczędził 195 000 dolarów, a członkowie zaoszczędzili ponad 25 000 dolarów na kosztach swoich leków. Jeden z ubezpieczycieli, UnitedHealth Group, twierdzi, że członkowie mogą zaoszczędzić do 300 dolarów rocznie, korzystając z programu pill-splitting.
Choć nie ma wątpliwości, że dzielenie tabletek może zaoszczędzić pieniądze na lekach na receptę, musisz rozważyć, czy jest to dla Ciebie opłacalne. Jak zawsze, kluczem jest rozmowa z lekarzem i przejść przez plusy i minusy. Niektórzy ludzie mogą czuć się niekomfortowo z tym pomysłem lub może wydawać się, że jest to zbyt duży kłopot. Jeśli tak jest, nie daj się do tego zmusić. Ale dla wielu ludzi, podział pigułek oferuje dwa w cenie jednego okazje, które są zbyt dobre, aby przejść.
