Szumy uszne (dzwonienie w uszach) Leczenie i diagnoza

Dowiedz się więcej od lekarza na temat diagnozy i leczenia szumów usznych.

Aby ustalić, jakie schorzenie może być przyczyną szumów usznych, lekarz przeprowadzi ogólne badanie fizyczne, w tym dokładne badanie uszu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ szumy uszne mogą być efektem ubocznym działania niektórych leków.

Jeśli źródło problemu pozostaje niejasne, możesz zostać wysłany do otologa, otolaryngologa (specjalisty od uszu) lub audiologa (specjalisty od słuchu) na badania słuchu i nerwów. W ramach badania możesz otrzymać test słuchu zwany audiogramem. Może być również zalecone badanie obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, aby ujawnić wszelkie problemy strukturalne.

Jakie są sposoby leczenia szumów usznych?

Jeśli szumy uszne są objawem choroby podstawowej, pierwszym krokiem jest jej leczenie. Jeśli jednak szumy uszne utrzymują się po leczeniu lub są wynikiem narażenia na głośny hałas, specjaliści zalecają różne niemedyczne rozwiązania, które mogą pomóc w zmniejszeniu lub zamaskowaniu niepożądanego hałasu (zob.

Urządzenia maskujące

poniżej). Czasami szumy uszne ustępują samoistnie, bez żadnej interwencji. Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie szumy uszne można wyeliminować lub zmniejszyć, niezależnie od ich przyczyny.

Jeśli masz trudności z radzeniem sobie z szumami usznymi, pomocne mogą okazać się porady i grupy wsparcia. Poproś swojego lekarza o skierowanie.

Jeśli przyczyną szumów usznych jest nadmierna ilość woskowiny, lekarz oczyści ucho poprzez odessanie jej małym, zakrzywionym narzędziem zwanym kiretą lub delikatnie wypłucze ją ciepłą wodą. Jeśli masz infekcję ucha, możesz otrzymać krople do uszu na receptę zawierające hydrokortyzon, który łagodzi swędzenie oraz antybiotyk zwalczający infekcję.

W rzadkich przypadkach guza, torbieli lub otosklerozy (złogi wapnia na kości ucha) konieczna może być operacja.

Jeśli szumy uszne są wynikiem zaburzeń skroniowo-żuchwowych - zwanych czasem TMD - lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do ortodonty lub innego specjalisty stomatologa w celu podjęcia odpowiedniego leczenia.

Leki na szumy uszne

Wiele leków zostało przebadanych pod kątem leczenia szumów usznych. W przypadku niektórych osób, leczenie małymi dawkami leków przeciwlękowych - takich jak Valium lub antydepresyjnych, takich jak Elavil - pomaga zmniejszyć szumy uszne. W przypadku niektórych osób skuteczne okazało się zastosowanie sterydu umieszczonego w uchu środkowym wraz z lekiem przeciwlękowym o nazwie alprazolam. Niektóre małe badania wykazały, że hormon o nazwie misoprostol może być pomocny w niektórych przypadkach.

Lidokaina, lek stosowany w leczeniu niektórych rodzajów nieprawidłowego rytmu serca, może złagodzić szumy uszne u niektórych osób, ale aby był skuteczny, musi być podany dożylnie lub do ucha środkowego. Jednak korzyści płynące ze stosowania lidokainy prawie zawsze przewyższają ryzyko związane z lekiem, dlatego nie jest on zalecany i nie jest stosowany w przypadku szumów usznych.

Aparaty słuchowe

Jeśli szumom usznym towarzyszy pewien ubytek słuchu, pomocny może okazać się aparat słuchowy. Dzięki temu dzwonienie jest mniej odczuwalne.

Urządzenia maskujące

Wiele osób skorzystało również z maskownic szumów usznych, urządzeń przypominających aparaty słuchowe, które odtwarzają dźwięk przyjemniejszy od wewnętrznego hałasu wytwarzanego przez szumy uszne. Możesz używać urządzeń przy łóżku w nocy, aby ułatwić sobie zasypianie. Można też nosić maskownice w lub za uchem przez cały czas. Nowszym urządzeniem jest aparat tinnitus, który jest połączeniem aparatu słuchowego i maskownicy.

Terapia reedukacyjna szumów usznych (TRT)

TRT opiera się na naturalnej zdolności mózgu do "przyzwyczajania" sygnału, do filtrowania go na poziomie podświadomym, tak aby nie docierał do świadomej percepcji. Habituacja nie wymaga świadomego wysiłku. Ludzie często przyzwyczajają się do wielu dźwięków - między innymi do klimatyzatorów, wentylatorów komputerowych, lodówek czy delikatnego deszczu. Wspólną ich cechą jest to, że nie mają znaczenia, więc nie są postrzegane jako "głośne". Dzięki temu mózg może je odizolować.

TRT składa się z dwóch części:

  • Osoba cierpiąca na szumy uszne będzie wszędzie odtwarzać jakieś źródło neutralnego dźwięku, w tym także nosić wewnątrzuszne generatory dźwięku.

  • Osoba cierpiąca na szumy uszne otrzymuje indywidualną poradę.

  • Ta forma leczenia szumów usznych trwa od 12 do 24 miesięcy i jest bardzo skuteczna w doświadczonych rękach.

    Terapia poznawcza

    Jest to forma doradztwa, która pomaga osobie zmodyfikować jej reakcję na szumy uszne. Najlepiej sprawdza się w połączeniu z innymi formami terapii, takimi jak maskowanie lub leki.

    Terapia dźwiękiem

    Czasami nazywana terapią akustyczną, może sprawić, że dzwonienie lub brzęczenie w uszach stanie się mniej odczuwalne. Nie wyleczy to jednak choroby. Ale może sprawić, że łatwiej będzie z nią żyć.

    Specjalne urządzenia emitujące cichy szum w tle można postawić na blacie lub szafce nocnej albo nosić przy sobie. Jeśli szumy uszne przeszkadzają Ci w nocy, możesz umieścić na stoliku nocnym odtwarzacz multimedialny, komputer lub wentylator elektryczny. Jeśli objawy są stałe, można skorzystać z aplikacji na smartfonie lub nosić generator dźwięku.

    Niektóre urządzenia mogą być dostosowane do Twojego przypadku. Odtwarzają one dźwięki o częstotliwościach i tonach dostosowanych do Twoich potrzeb. Zazwyczaj urządzenia używa się przez określony czas każdego dnia, na przykład przed snem.

    Rodzaj urządzenia, którego używasz, będzie zależał od Twoich objawów. Na przykład, jeśli jesteś wrażliwy na dźwięki takie jak biegnący kran lub zmywarka, a inni ludzie nie (stan znany jako hiperakuzja), niektóre urządzenia mogą nie być dla Ciebie odpowiednie. Twój lekarz pomoże Ci znaleźć urządzenie odpowiednie dla Twojej sytuacji.

    Terapia bimodalna

    Jak sama nazwa wskazuje, terapia bimodalna leczy szumy uszne, trenując mózg, by myślał inaczej o dźwięku, wykorzystując dwie formy stymulacji sensorycznej: dźwięk i dotyk. Stosując nieinwazyjne, zewnętrzne urządzenia przez kilka minut dziennie, można zmienić sposób postrzegania dźwięku przez mózg. Jedna z opcji dostarcza zarówno dźwięk do uszu, jak i stymulację elektryczną do języka, podczas gdy inna obejmuje opaskę i aplikację na telefon. Słuchasz dźwięków w aplikacji, a opaska wibruje, aby potwierdzić obecność dźwięku z zewnątrz.

    Techniki relaksacyjne

    Stres może pogorszyć stan szumów usznych. Znajdź sposoby, które pomogą Ci opanować niepokój, takie jak głębokie oddychanie, ćwiczenia fizyczne i biofeedback - technika relaksacyjna, która pomaga ludziom opanować stres poprzez zmianę reakcji na niego. Niektórzy ludzie uważają, że jest ona pomocna w redukcji szumów usznych.

    Leczenie stomatologiczne

    Niektórzy specjaliści uważają, że szumy uszne mogą być spowodowane problemem ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ), czyli miejscem, w którym kość szczękowa przylega do głowy, tuż przed uchem. Sugerują oni, że leczenie stomatologiczne może złagodzić objawy szumów usznych, ponieważ mięśnie i nerwy w szczęce są ściśle połączone z tymi w uchu.

    Implanty ślimakowe

    Urządzenia te, wszczepiane do ucha, są najczęściej stosowane w leczeniu ciężkiej głuchoty. Wydaje się, że pomagają one również niektórym osobom z ubytkiem słuchu związanym z szumami usznymi, który jest znaczny. Urządzenie działa poprzez wysyłanie sygnałów elektrycznych z ucha do mózgu. Jednak zabieg ten nie jest wykonywany dla samych szumów usznych i jest stosowany tylko w przypadku problemów ze słuchem.

    Leczenie alternatywne

    Chociaż nie udowodniono, że jakiekolwiek suplementy witaminowe lub inne terapie alternatywne są korzystne w leczeniu szumów usznych, niektórzy ludzie próbują preparatów ziołowych, takich jak miłorząb japoński lub minerałów, takich jak cynk czy magnez, z różnym skutkiem. Inni doświadczyli ulgi dzięki akupunkturze, magnesom lub hipnozie.

    Przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych sposobów leczenia należy porozmawiać z lekarzem.

    Co zadziała w moim przypadku?

    Porozmawiaj z lekarzem przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych sposobów leczenia. Szumy uszne są charakterystyczne dla każdej osoby, dlatego dobranie odpowiedniego leczenia może oznaczać wypróbowanie różnych opcji i kombinacji, aby znaleźć coś odpowiedniego dla siebie.

    Jeśli połączysz terapie na szumy uszne, będziesz musiał udać się do więcej niż jednego dostawcy usług medycznych. Będziesz musiał spotkać się z behawiorystą lub specjalistą od zdrowia psychicznego, a także z protetykiem słuchu.

    Skuteczne leczenie łączone wymaga również zaangażowania. Wiele form terapii - w tym terapia behawioralna i terapia zmiany szumów usznych - może wymagać kilku sesji w ciągu kilku miesięcy, w zależności od konkretnych okoliczności i rodzaju leczenia.

    Jak mogę zapobiegać szumom usznym?

    Ryzyko wystąpienia szumów usznych wzrasta wraz z narażeniem na głośne dźwięki, dlatego też ochrona słuchu jest ważnym środkiem zaradczym. Jeśli przebywasz w pobliżu hałasu, który jest tak głośny, że nie możesz mówić na normalnym poziomie, powinieneś założyć zatyczki do uszu, odsunąć się od źródła hałasu lub przyciszyć go.

    Hot