Badanie aminotransferazy asparaginianowej (AST) może wykazać, czy masz chorobę lub uszkodzenie wątroby. Dowiedz się, jak działa to badanie i jak może pomóc lekarzowi w diagnozie.
Wątroba jest narządem, który ma wiele ważnych zadań.
Wytwarza płyn zwany żółcią, który pomaga organizmowi trawić pokarm. Usuwa również z krwi produkty odpadowe i inne toksyny. Produkuje białka oraz substancje pomagające w tworzeniu się skrzepów krwi. Używanie alkoholu lub narkotyków oraz choroby takie jak zapalenie wątroby mogą uszkodzić wątrobę i uniemożliwić jej wykonywanie tych zadań.
AST jest enzymem wytwarzanym przez wątrobę. Inne organy, takie jak serce, nerki, mózg i mięśnie, również wytwarzają go w mniejszych ilościach. AST jest również nazywana SGOT (transaminaza glutaminianowo-oksalooctowa).
W normalnych warunkach poziom AST we krwi jest niski. Gdy wątroba jest uszkodzona, wytwarza więcej AST we krwi i poziom ten wzrasta.
Wysoki poziom AST jest oznaką uszkodzenia wątroby, ale może również oznaczać uszkodzenie innego organu, który wytwarza tę substancję, np. serca lub nerek. Dlatego lekarze często wykonują badanie AST razem z badaniami innych enzymów wątrobowych.
Dlaczego powinienem wykonać ten test?
Lekarz może zlecić wykonanie badania AST, jeśli występują objawy uszkodzenia wątroby, takie jak:
-
żółta skóra lub oczy, zwana żółtaczką
-
Zmęczenie
-
Słabość
-
Spuchnięty brzuch
-
Ból brzucha
-
Utrata apetytu
-
Swędzenie skóry
-
Ciemne zabarwienie moczu
-
Jasna kupa
-
Obrzęk nóg i kostek
-
Siniaki
Inne powody, dla których warto wykonać to badanie:
-
Zostałeś narażony na kontakt z wirusem zapalenia wątroby.
-
Pijesz dużo alkoholu.
-
Przyjmujesz leki, o których wiadomo, że uszkadzają wątrobę.
-
W rodzinie występowały choroby wątroby.
-
Występuje u Ciebie otyłość.
-
Masz cukrzycę lub zespół metaboliczny.
-
Masz niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby.
Lekarz może zlecić wykonanie tego badania również po to, aby sprawdzić, czy stosowane leczenie chorób wątroby przynosi oczekiwane rezultaty.
Badanie AST jest również częścią kompleksowego panelu metabolicznego - badania krwi, które lekarz wykonuje w ramach rutynowego badania.
Jak się przygotować?
Do badania ALT nie trzeba się specjalnie przygotowywać.
Powiedz lekarzowi, jakie leki lub suplementy diety przyjmujesz. Niektóre leki mogą wpływać na wyniki tego testu.
Co dzieje się podczas badania?
Pielęgniarka lub technik laboratoryjny pobierze próbkę Twojej krwi - zwykle z żyły w ramieniu. Najpierw zawiążą opaskę wokół górnej części ramienia, aby żyła wypełniła się krwią i spuchła. Następnie oczyści miejsce na ramieniu środkiem antyseptycznym i wprowadzi igłę do jednej z żył. Krew trafi do fiolki lub probówki.
Badanie krwi powinno zająć tylko kilka minut. Po pobraniu krwi laborant zdejmie opaskę i wyciągnie igłę. W miejscu, w którym znajdowała się igła, zostanie umieszczony kawałek gazy i bandaż, aby zatrzymać krwawienie.
Jakie są zagrożenia?
Badanie krwi AST jest bezpieczne. Ryzyko jest zazwyczaj niewielkie i może obejmować:
-
Krwawienie
-
Siniaki
-
Zakażenie
-
Ból podczas wprowadzania igły
-
Omdlenie lub zawroty głowy
Co oznaczają wyniki?
Wyniki powinny być dostępne w ciągu około jednego dnia. Podawane są w jednostkach na litr (units/L). Normalne zakresy to:
-
Mężczyźni: 10 do 40 jednostek/L
-
Kobiety: 9 do 32 jednostek/L
Dokładny zakres może zależeć od laboratorium, z którego korzysta lekarz. Porozmawiaj z nim o specyfice Twojego przypadku.
Wyższy niż normalny poziom AST może być spowodowany przez:
-
Przewlekłe (trwające) zapalenie wątroby
-
Marskość wątroby (długotrwałe uszkodzenie i bliznowacenie wątroby)
-
Blokada dróg żółciowych, które przenoszą płyn trawienny z wątroby do pęcherzyka żółciowego i jelit
-
Rak wątroby
Bardzo wysoki poziom AST może być spowodowany przez:
-
Ostre wirusowe zapalenie wątroby
-
Uszkodzenie wątroby przez leki lub inne substancje toksyczne
-
Blokada przepływu krwi do wątroby
Lekarz może również porównać poziom AST i ALT. Jeśli masz chorobę wątroby, zwykle poziom ALT będzie wyższy niż poziom AST.
Inne schorzenia niezwiązane z wątrobą mogą również podnieść poziom AST:
-
Oparzenia
-
Zawał serca
-
Intensywne ćwiczenia
-
Uszkodzenie mięśni
-
Ciąża
-
Zapalenie trzustki
-
Napady
-
Operacja
Niektóre choroby lub przyjmowane leki mogą powodować fałszywie dodatni wynik testu AST. Oznacza to, że wynik testu jest pozytywny, nawet jeśli nie masz uszkodzeń wątroby. Każdy z nich może spowodować fałszywie dodatni wynik:
-
Cukrzycowa kwasica ketonowa (organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, która pomaga cukrowi wejść do komórek).
-
Niektóre antybiotyki, takie jak estolat erytromycyny lub kwas para-aminosalicylowy (Paser)
Czy wezmę udział w innych testach?
AST jest zwykle wykonywana jako część grupy testów czynnościowych wątroby, zwanych panelem wątrobowym. Często jest zlecana razem z badaniem aminotransferazy alaninowej (ALT), innego enzymu wątrobowego.
ALT jest bardziej dokładny niż AST w wykrywaniu chorób wątroby. Może ono dokładniej wykazać, czy problem dotyczy wątroby, czy innej części ciała, np. serca lub mięśni.
Lekarz może porównać ilość ALT do AST we krwi, aby dowiedzieć się, czy masz uszkodzenie wątroby lub problem z innym organem, takim jak serce.
Lekarz może również wykonać inne badania enzymów i białek wytwarzanych przez wątrobę, takie jak:
-
Fosfataza alkaliczna (ALP)
-
Bilirubina
-
Białko całkowite
Porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz wszystkie wyniki badań wątroby. Należy również dowiedzieć się, w jaki sposób wyniki te mogą wpłynąć na leczenie.
